快速康复护理结合六子散药熨预防股骨粗隆间骨折患者并发症的效果评价

目的探讨在股骨粗隆间骨折患者并发症预防中应用快速康复护理联合六子散药熨的效果。方法选取2020年1月—2022年3月樟树市中医医院收治的60例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据护理方式的不同将患者分为非中药组和中药组,各30例。所有患者均接受股骨近端防旋髓内钉(proximal femur rotary intramedullary nailing,PFNA)内固定术治疗,非中药组仅应用快速康复护理,中药组在非中药组基础上加用六子散药熨,对比2组疼痛程度、患肢肿胀程度、肢体运动功能、术后并发症发生率、护理依从性与护理满意度。结果中药组术后12 h、24 h、48 h及72 h的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均低于非中药组(P<0.05);中药组术后7 d肿胀程度轻于非中药组(P<0.05);干预后2组Harris髋关节评分表(harris hip score,HHS)评分较干预前均上升,且中药组高于非中药组(P<0.05);中药组护理依从率、护理满意度明显高于非中药组,术后并发症发生率低于非中药组(P<0.05)。结论在股骨粗隆间骨折患者中应用快速康复护理联合六子散药熨能够提高患者护理依从性,缓解疼痛程度,减轻患肢肿胀程度,降低术后并发症发生风险,继而改善患者的肢体功能。

六子散热敷治疗慢性肺心病腹胀29例临床观察

目的:研究自拟方六子散外敷腹部治疗慢性肺心病腹胀的临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例慢性肺心病腹胀患者随机分为对照组31例,治疗组29例,均给予低流量吸氧,扩张支气管、止咳化痰、抗感染等基础治疗,同时,对照组予温毛巾外敷全腹30 min,治疗组予以六子散外敷全腹30 min。治疗1周后比较两组患者腹胀的缓解程度及腹围变化。结果:两组患者腹胀均有所缓解,但治疗组腹围缩小大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六子散热敷可以促进胃肠蠕动,缓解慢性肺心病腹胀症状。

六子散热熨联合皮内针治疗原发性痛经寒凝血瘀型疗效观察

目的:观察六子散热熨联合皮内针治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:90例随机分为3组各30例,对照组予间苯三酚注射液肌内注射,观察1组在对照组的基础上用六子散热熨下腹部,观察2组在观察1组的基础上用皮内针刺关元、气海、中极、三阴交(双)。结果:3组首次干预后60min内痛经缓解有效率对照组70%、观察1组90%、观察2组93.3%。观察1组、2组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察2组与观察1组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月经周期,再随访3个月经周期,3组远期临床综合疗效有效率对照组60%、观察1组70%、观察2组93.3%,观察1组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察2组与观察1组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察2组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:六子散热熨联合皮内针刺穴位能有效缓解痛经,且不易复发。

六子散热奄包外敷腹部行气消胀的效果观察

目的:观察六子散热奄包外敷腹部行气消胀的效果。方法:回顾性分析2017年1—12月期间医院呼吸内科收治的慢阻肺腹胀患者146例,其中72例采用中医护理(六子散热奄包外敷腹部+腹部按摩+足浴)为治疗组;74例行常规护理(热毛巾热敷腹部)为对照组。比较两组的腹胀持续时间、干预后的初次排便时间和肠鸣音恢复时间,另外比较两组的护理有效率。结果:治疗组腹胀持续时间、干预后的初次排便时间和肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05);治疗组的护理有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对于老年慢阻肺腹胀患者应用六子散热奄包外敷腹部,可更快的缓解腹胀症状,提高护理效果。

陈宪海辨证分型辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期

陈宪海教授认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病位在肺,属本虚标实,本虚以肺脾肾气虚为主,标实以痰瘀交阻多见,特点为"虚实并见、互为因果",宜补虚泻实,分清主次,辨证分型,肺脾两虚-健脾益肺(玉屏风散合六君子汤)、肺肾两虚-调补肺肾(肺肾气虚,西洋参、冬虫夏草、枸杞子、女贞子、淫羊藿、山茱萸、五味子等,补肺纳肾;肺肾阴虚-麦味地黄汤)、痰瘀搏结-化痰祛瘀(益气化痰祛瘀、养阴化痰祛瘀),强调综合治疗COPD,康复治疗,防治结合、中西医结合,缓解期服用百令胶囊,补益肺肾,以巩固疗效。

TCM DIFFERENTIAL TREATMENT OF CHILD HOOD PERSISTING PNEUMONIA -A Report of 52 Cases

According to TCM differentiation of the symptoms and signs, 52 children with presisting pneumonia were divided into the following four types: 1) deficiency of body fluid due to accumulation of heat in the lung, 2) earth failing to generate metal, 3) deficiency of the Ying and Wei systems, and 4) excessiveness of pathogens due to qi deficiency. After treatment for 2-3 weeks, 40 cases were cured, 8 improved, and 4 ineffective.

从五脏气机升降辨治胃食管反流

胃食管反流属"反酸""呕吐""呃逆"等范畴,为气机升降失调,病在胃,与五脏关系密切,五脏气机升降异常均可致胃失和降、胃气上逆,应和胃降逆,辅以疏肝、健脾、宣肺、补肾、养心之法,标本同治。肝失疏泄,胃失和降:肝胃同居中焦,升降相依,相互为用,肝气疏泄升发之性可促进胃气之和降,情绪畅达,则不易发病,治疗疏肝气以降胃气之柴胡疏肝散。脾不升清,胃不降浊:脾胃互为表里,一升一降,关系密切,脾气虚弱,无力布散水谷精微时易导致病理产物瘀滞中焦,加重胃气阻滞导致胃失和降,治以健脾益气和胃降逆,六君子汤或香砂六君子汤化裁。肺气不宣,胃气不降:全身气机通过肺的运动维持动态平衡,调节肺气的宣发肃降功能对于通降胃气可起到提壶揭盖之功。肾失摄纳,胃失和降:胃为水谷之海,肾为气之根,肾火不暖胃土则致胃气虚寒,治疗以和胃降逆,酌加枸杞、山药、杜仲等补肾之品,以达到补先天以养后天的功效。火不暖土,心胃同病:心胃毗邻,心为气血之大主,脾胃乃气血化生之源,心气亢盛,心火上炎而不能下降以暖胃土,水谷不化,胃气失于和降临床上可借鉴"调心以治胃"的辨证思路。