魏子孝教授“六步辨证法”思想体系探析

魏子孝教授是我国国家级名老中医,在中医内科杂症、妇科疾病、内分泌代谢疾病的治疗方面有独到的学术思想和临床经验,魏教授所提出的"六步辨证法",为当代医学工作者提供了一个很好的诊疗模式范例。为了进一步探讨分析魏子孝教授"六步辨证法"思想体系,先从魏子孝教授的"病证"论入手,分别探讨了中医病名与西医病名的互补、西医病名与中医证候的互补的关系;再对魏子孝教授的"主症"论、"标本"论、"辨证"论、"基础方"论、"加减"论进行阐述,明确西医病名的疾病需要掌握好主次先后处置顺序及节奏,在将患者表现的症状和体征归纳为证候,并针对其证候特点制定选用经典传统方剂适当加减进行治疗;最后通过验案举例来进一步展现魏教授"六步辨证法"的思想精髓,证实该理论是一个较为完整的现代中医诊病思想体系,在实际应用中具有良好的治疗效果。

魏子孝教授治疗糖尿病痛性神经病变经验举隅

糖尿病痛性神经病变发病率高,发病机制不确切,西医疗效欠佳。魏子孝教授从事内分泌研究40余年,对糖尿病及其并发症学验俱丰。他提出“六步辨证法”的临床思路,将辨证思维过程分解,贯穿疾病治疗始终,在实际应用中取得较好的效果。魏子孝教授创造性提出糖尿病周围神经病变可辨病为“血痹”“脚气病”。将肢体麻木为主的病人参照血痹论治,以肢凉肿胀疼痛为主的病人参照脚气论治,这一思路与既往辨证论治截然不同,方便、简单,利于临床应用。现对魏子孝教授其治疗糖尿病痛性神经病变临床经验进行总结,以飨同道。

魏子孝教授“抓主症”辨治糖尿病胃肠病经验

糖尿病胃肠病是糖尿病常见的自主神经并发症之一,包括食管综合征、胃轻瘫、腹泻和便秘等,当代医家认为气机升降失调是其主要病机。魏教授治疗糖尿病胃肠病主张运用“六步辨证法”,在明确诊断糖尿病胃肠病的基础上,以“标本先后”为原则,聚焦主要矛盾,将“脘腹胀满”“便秘”“泄泻”“恶心呕吐”作为该病主症,并结合阴阳、虚实、寒热等辨证纲要,紧抓主症辨证治疗。同时强调配合活血化瘀药物,尤其重视莪术、苏木的使用,临床取效明显。