注射用六氟化硫微泡致心律失常1例

六氟化硫微泡作为超声科广泛使用的造影剂,最常见的不良反应为过敏反应。本文报道了1例使用六氟化硫微泡后发作快速型心律失常的青年女性患者,此类心律失常属于该药物临床上市后观察到的罕见心脏不良反应,尚无此类相似临床病例报道。

基于FAERS数据库对超声造影剂注射用六氟化硫微泡上市后药品不良事件的信号挖掘

目的基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库进行分析,挖掘超声造影剂注射用六氟化硫微泡的药品不良事件(ADE)信号,为临床安全用药提供参考。方法提取2015~2023年FAERS数据库所有上报的注射用六氟化硫微泡相关ADE报告,采用报告比值比(ROR)法、比例报告比值比(PRR)法、贝叶斯置信度置信递进神经网络法(BCPNN)和经验贝叶斯几何平均数(EBGM)算法对ADE进行分析,并挖掘其说明书未标注的ADE。结果共提取12178164份来自FAERS数据库的ADE报告,其中注射用六氟化硫微泡被确定为主要可疑药品的ADE报告为1079份。患者性别以男性为主(56.35%),上报国籍以美国为主(86.28%)。导致的ADE主要针对16个系统/器官分类,以各类神经系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、呼吸系统、免疫系统疾病及心脏器官疾病为主,ADE风险信号与药品说明书基本一致。同时挖掘到了说明书未收录的不良反应,包括眼器官疾病、肾脏及泌尿系统疾病、耳及迷路类疾病、感染及侵染类疾病(ROR=0.61、0.36、0.72、0.03),但高风险信号均较低。严重ADE结局多为危及生命(23.2%)及住院治疗(23.04%),存在4.69%的死亡ADE报告情况。结论超声造影剂注射用六氟化硫微泡较为安全,实际应用存在部分说明书未收录的不良反应,建议临床实际应用过程中应严格把握禁忌证、注意事项及加强监护。

六氟化硫微泡造影剂用于超声引导经皮穿刺微波消融治疗子宫腺肌病中的作用研究

探究六氟化硫微泡造影剂用于超声引导经皮穿刺微波消融治疗子宫腺肌病中的作用。方法 本次研究的起始时间为2022年7月份,截止时间为2023年7月份,参与研究患者的数量为80名,分组方式为入院治疗先后顺序,组别:参照组以及实验组,每组40例患者,参照组:超声引导经皮穿刺微波消融治疗;实验组提供在参照组患者的治疗基础上加用六氟化硫微泡造影剂,对两组患者整体治疗所花费的时间;出现团块时间、消融效果,患者的子宫体积大小、腺肌病灶的大小、患者的月经量情况、整个经期持续的时间,期间出现并发症的机率,明确患者的生活质量。结果 在治疗效果上,实验组患者的临床症状明显更优,患者的生活质量呈现上升的趋势,出现并发症的机率呈现下降的趋势,p<0.05,而患者的月经持续时间、子宫体积、腺病灶体积以及月经量评分差异不大,p>0.05。结论 为子宫腺病患者提供六氟化硫微泡造影剂进行治疗,可以提高了患者治疗效果,降低患者出现并发症的机率,提高患者的生活质量。

超声造影剂注射用六氟化硫微泡致过敏性休克1例

1例59岁男性乙型肝炎肝硬化患者为明确肝占位性病变性质行肝脏超声造影检查,静脉推注六氟化硫微泡约20 s后,患者出现表情淡漠、焦躁不安、血压下降、乳酸增高等表现,考虑为造影剂导致的过敏性休克。立即停用该药,迅速给予抗过敏、抗休克、补液、扩容等治疗,38 min后患者过敏性休克症状明显缓解,生命体征恢复正常。

六氟化硫微泡造影在高强度聚焦超声治疗子宫后壁肌瘤中的作用评价

目的：评价六氟化硫微泡造影在高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫后壁肌瘤的过程中即刻判断消融效果的价值。方法将2012年1～12月在该院就诊的48例子宫后壁肌瘤患者（共77个肌瘤），分为超声造影组（25例，共42个肌瘤）和非造影组（23例，共35个肌瘤）。比较两组HIFU治疗后即刻和治疗后2d的肌瘤体积变化、消融率、血流灌注情况及不良反应。结果造影组和非造影组肌瘤在HIFU治疗后即刻经六氟化硫微泡造影显示非灌注区体积分别为19．5（18．2）cm3和22．5（14．5）cm3，平均消融体积分别为20．6（19．0）cm3和23．5（15．0）cm3，消融率分别为（78±18）％和（87±13）％，术后2d非灌注区体积分别为18．6（18．2）cm3和19．5（18．7）cm3，平均消融体积分别为19．7（16．2）cm3和20．8（17．3）cm3，消融率分别为（85．7±15．2）％和（87．6±8．0）％，两组术后即刻和术后2d非灌注区体积、瘤体体积及消融率差异无统计学意义（P＞0．05），非造影组骶尾部疼痛发生率明显高于造影组（72．00％vs．30．43％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论六氟化硫微泡超声造影是一种准确评价HIFU消融效果的方法，可安全用于HIFU术中即刻评价子宫后壁肌瘤消融效果，缩短HIFU治疗时间，且不良反应更小。

六氟化硫微泡介导人脂联素基因兔主动脉内转染及表达

背景:超声微泡载基因传输技术是一种新兴起的定向传输基因技术。目的:构建含人脂联素基因脂联素的真核表达载体,采用六氟化硫微泡介导脂联素基因进行兔主动脉转染及表达,为脂联素用于体内干预动脉粥样硬化的研究奠定基础。方法:人心外膜脂肪组织提取总RNA构建pcDNA3.1-脂联素重组体,通过瞬时转染人脐静脉内皮细胞验证载体构建是否成功。21只大白兔随机分成对照组(n=6)和脂联素转基因组(n=15),脂联素转基因组经兔耳缘静脉注射pcDNA3.1-脂联素与六氟化硫微泡的混合物,诊断超声仪照射兔胸腹主动脉区域,于照射后2,7,14d取兔主动脉血管及血清,检测主动脉血管壁中脂联素基因的表达及血清中脂联素蛋白水平。结果与结论:pcDNA3.1-脂联素瞬时转染入人脐静脉内皮细胞可有效表达。六氟化硫微泡传输脂联素基因2d后即可检测到兔主动脉血管壁脂联素基因高表达,持续至14d,且兔血清脂联素蛋白水平显著增加(P<0.01)。说明pcDNA3.1-脂联素重组体构建成功,六氟化硫微泡可在快速血流状态下,安全、高效传输脂联素基因入兔主动脉血管壁并有效表达与分泌至血浆。

注射用六氟化硫微泡致严重不良反应1例

1病例介绍患者,男,54岁,因＂上腹部不适1周＂于当地医院就诊,腹部CT示肝硬化、肝左叶钙化灶、脾大、胆囊结石。胃镜检查提示食管静脉曲张。有＂牛皮癣＂史30年余,日常药物治疗不详。2016年5月27日为进一步诊治来我院消化科就诊。入院诊断：肝硬化,胃窦部占位性病变,银屑病。住院后经胃镜检查,发现食管三度静脉曲张;肝脏CT检查提示门静脉血栓形成。为进一步明确诊断,

应用六氟化硫微泡超声造影剂诊断肝血管瘤

我院采用六氟化硫微泡（声诺维）超声造影剂与实时超声造影匹配成像技术（CnTI）对肝血管瘤进行诊断，取得较好效果，现报告如下。

六氟化硫微泡在超声诊断胰腺疾病中的应用

胰腺肿瘤的早期诊断一直是困扰医学界的难题，大多胰腺肿瘤患者发现时已属晚期。随着各种医学影像技术的发展．目前对胰腺微小病变的检出已成为可能，但临床对肿块性质的鉴别仍存在一定困难。由于胰腺为乏血供脏器，包括经腹超声（transabdominal sonograph,TAS）及内镜超声检查（endoscopic ultrasonography, EUS）的超声（US）检查中，大多胰腺肿块均呈低回声改变，因此单纯的回声表现并无鉴别诊断意义，实际诊断准确率不高。

注射用六氟化硫微泡致过敏性休克文献分析

目的:分析六氟化硫微泡致过敏性休克的发生规律,为安全用药提供参考。方法:检索2001年1月~2019年12月国内外数据库关于六氟化硫微泡致过敏性休克个案报道文献,进行总结分析。结果:共筛选出个案报道11篇,涉及13例患者。其中,男性8例,女性5例;患者年龄≥60岁4例,其中最小年龄34岁,最大年龄80岁;有高血压病史2例、糖尿病史1例、心力衰竭病史1例、肝硬化病史3例。六氟化硫微泡致过敏性休克发生时间多在用药5 min内,临床表现主要为呼吸困难、意识丧失、血压骤降、周身皮肤潮红;4例发生在用药过程中;过敏性休克发生后给予吸氧、抗过敏等对症治疗后,有6例治愈、7例缓解,无死亡病例。结论:有心血管基础疾病史患者静脉注射六氟化硫微泡时可能更易发生过敏性休克,临床应用时应提高警惕。

1例六氟化硫微泡致过敏性休克的急救与护理

六氟化硫微泡是脂质膜包裹惰性气体的第二代新型的超声造影检查微泡对比剂，其外膜为单层脂质膜，属软膜，有良好的弹性，其内包裹的气体为六氟化硫。武警总医院南一科2008年7月收住1例六氟化硫微泡致过敏性休克的患者，经过积极的抢救和护理，3d后痊愈出院，现对其急救和护理分析如下。

六氟化硫微泡粉针引起过敏反应一例

汇报1例使用六氟化硫微泡粉针(Sono Vue)静脉推注进行肝脏超声造影后引起过敏反应的急救和处置,提出对临床科室今后工作中的建设和医疗安全管理的有效措施。

六氟化硫微泡经阴道子宫输卵管超声造影的操作配合及护理方法

近期随着妇产科不孕症患者的增长,经阴道子宫输卵管超声造影术的普及成为最便捷、经济实惠、安全无创的首先筛查方法。经阴道子宫输卵管造影可以在两种方式下进行,第一种是X线下做好辐射防护进行,第二种就是三维超声下经阴道子宫输卵管造影术。这两种各有各的优点以及缺点;首先X线下经阴道子宫输卵管造影术有便捷方便的好处,但是因为做子宫输卵管造影术的患者基本是因为有生育要求并且长时间未孕,想要搞明白原因的患者,所以因为X线有辐射,放射性损伤的可能性.

六氟化硫微泡造影剂在高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病中的临床价值

目的评价六氟化硫微泡造影剂应用于高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病中的临床价值。方法选取行HIFU治疗的70例子宫腺肌病患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组HIFU治疗术前及术后应用六氟化硫微泡造影,对照组术前不应用六氟化硫微泡造影,术后造影。对比2组患者治疗时间、高能聚焦时间、出现团块时间、病灶消融率以及并发症发生率,并分析2组患者治疗后子宫体积、腺肌病灶体积、月经量、经期的差异。结果研究组治疗时间、高能聚焦时间、出现团块时间分别为(86.40±23.17)min、(985.03±113.06)s、(812.34±197.63)s,对照组分别为(122.11±26.33)min、(1195.60±181.55)s、(1100.40±242.77)s,研究组治疗时间、高能聚焦时间及出现团块时间均短于对照组(P均<0.05)。研究组病灶消融率为(83.92±5.07)%,对照组为(82.92±5.36)%,组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组1例术后发生下腹痛,并发症发生率为3%。对照组发生下腹痛4例、骶尾部疼痛2例、皮肤烫伤2例,并发症发生率为23%,研究组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。研究组与对照组HIFU治疗后子宫体积、腺肌病灶体积、月经量、经期比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。结论应用HIFU治疗子宫腺肌病时,术前应用六氟化硫微泡造影可缩短治疗时间及减少并发症的发生。

六氟化硫微泡造影剂在高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤中的运用

目的分析六氟化硫微泡造影剂在高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤中的效果。方法 60例子宫肌瘤患者作为研究对象,患者均实行高强度超声聚焦治疗,在治疗前后采取六氟化硫微泡造影剂实施造影检查,计算本组患者的治疗效果,比较治疗前及治疗后6个月的子宫肌瘤体积。结果 60例子宫肌瘤患者中,显效40例、有效19例、无效1例,总有效率为98.33%(59/60)。60例患者治疗后6个月的子宫肌瘤体积为(20.1±4.0)cm^3,明显小于治疗前的(38.0±5.3)cm3,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤患者采用六氟化硫微泡造影剂造影检查可以反映出其肌瘤具体情况,对子宫肌瘤治疗中的参数设置及临床疗效的评价存在重要的应用价值。

六氟化硫微泡经阴道子宫输卵管超声造影的护理体会

目的 探讨六氟化硫微泡经阴道子宫输卵管超声造影的护理体会.方法 选择100例六氟化硫微泡经阴道子宫输卵管超声造影检查患者纳入研究工作,按照随机数字表法分成两组,即对照组与研究组.对照组实施常规护理,研究组实施常规护理联合舒适护理干预.结果研究组护理前的SAS评分、SDS评分均与对照组差异无统计学意义,P>0.05;研究组护理后的SAS评分、SDS评分均低于对照组,P<0.05;研究组的造影检查图像优良率高于对照组,P<0.05;研究组的护理满意度高于对照组,P<0.05.结论 六氟化硫微泡经阴道子宫输卵管超声造影检查过程中落实开展舒适护理干预的效果确切,有重要临床应用价值.

六氟化硫微泡静脉注射致过敏性休克

1例47岁男性患者,于胆囊切除术后40余天静脉注射六氟化硫微泡59mg+0.9%氯化钠注射液5ml作腹部超声造影检查。在注射过程中患者突然出现胸闷、头晕、恶心、面色苍白、冷汗、呼吸困难及短暂的神志不清。查体:T35.8℃,P100次/min,R25次/min,BP40/0mmHg,全身皮肤潮红,结膜充血,眼睑水肿。心电图示窦性心动过速。血钾2.63mmol/L,钠142mmol/L,氯103mmol/L,诊断为过敏性休克。立即给予患者吸氧、静脉给予地塞米松、肾上腺素、多巴胺、间羟胺、氯化钾和碳酸氢钠等治疗。之后,患者血压及电解质恢复正常,症状逐渐消失。

注射用六氟化硫微泡致过敏性休克1例

1临床资料 患者,男,54岁,身高166 cm,体质量58 kg,因“上腹部不适1周”入院。查腹部CT提示“肝硬化”,进一步行胃镜检查提示“食管静脉曲张”。患病以来,神志清,精神尚可,饮食可,睡眠可,大小便正常,体质量无明显变化。既往无高血压、心脏病史,无糖尿病、脑血管疾病病史,无食物、药物过敏史。

注射用六氟化硫微泡造影剂剂量与机械指数对孕鼠胎盘超声造影成像的影响

目的探讨经胎鼠脐静脉注射不同剂量六氟化硫微泡造影剂(SHM),进行超声造影(CEUS)时设置不同机械指数(MI)值,对晚孕期SD大鼠胎盘胎儿面CEUS成像效果的影响。方法选择40只晚孕期SD大鼠为研究对象,采用随机数字表法,将其分为A、B、C、D组,每组各10只。对孕鼠进行CEUS时,A、B、C、D组经胎鼠脐静脉注射SHM剂量分别为0.03、0.06、0.09、0.12 mL/kg;采用对比脉冲序列(CPS)成像技术,设置的MI值分别为0.10、0.15、0.20、0.25及0.30。采用时间-强度曲线(TIC)法对CEUS成像效果进行定量分析,本研究观察的3项TIC测量指标包括注射SHM后的到达时间(AT)、达峰时间(TTP)及峰值强度(PI)。采用单因素方差分析及最小显著性差异法(LSD)-t检验,对调整SHM不同剂量及设置不同MI值时,上述3项指标进行总体比较及两两比较。结果①对C组孕鼠胎盘胎儿面进行CEUS的结果显示:将MI值从0.10上调至0.30时,AT及TTP均无显著变化(P>0.05);将MI值从0.10上调至0.20时,PI随MI值增加而增加(P<0.05),设置MI值为0.20时,PI达最大值;而MI值从0.20上调至0.30时,PI则无显著变化(P>0.05)。②设置MI值为0.20时,4组孕鼠胎盘胎儿面CEUS的结果显示:C组AT、TTP、PI分别为(0.95±0.45)s、(7.9±3.0)s、(30.6±4.2)dB,与A组的(1.67±0.83)s、(12.5±2.8)s、(25.5±4.8)dB比较,差异均有统计学意义(P=0.004、0.001、0.004);C组这3项指标与B、D组比较,差异则均无统计学意义(P>0.05)。B组AT、TTP与D组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而B组的3项指标与A组比较,以及PI与D组比较,差异则均无统计学意义(P>0.05)。D组的3项指标与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随造影剂剂量增加,AT和TTP缩短,PI则增加。结论对晚孕期SD大鼠胎盘胎儿面进行CEUS,成像效果最佳的SHM剂量为0.09 mL/kg、MI值为0.20。

超声影像技术在甲状腺微小乳头状癌诊断中的研究进展

近年来,甲状腺癌的发病率快速上升,且多为甲状腺微小乳头状癌(PTMC)。颈部淋巴结转移是PTMC侵袭性行为的潜在标志,与复发和死亡有关。甲状腺超声是目前鉴别甲状腺良恶性结节及颈部淋巴结是否转移的首选检查方法,但甲状腺良恶性结节的形态、边界、内部回声及血流等常规超声特征难以鉴别,敏感性较差,超声造影作为常规超声检查的重要补充,能实时、动态、连续地观察病灶的微循环水平及造影剂灌注全过程。注射用六氟化硫微泡能够提高耐久性和重现性,有效提高血液回波率,从而提高信噪比。