《中医眼科六经法要》与《伤寒论》学术渊源探讨

对陈达夫《中医眼科六经法要》的学术思想与张仲景《伤寒论》学术渊源进行探讨。发现《中医眼科六经法要》是从六经的各种现象来辨证的,它从根本上结束了以证命名、辨证论治的局限性,特别是对临床上有症状无阳性体征的眼病来说,具有重要的临床实用价值。该书在六经辨证体系的统领下,以脏腑辨证为基础,注重六经传变,贯穿八纲、五轮、八廓辨证,创立了内眼结构与六经相属学说,使眼科六经辨证思维体系成为一套具有科学的、系统的、完善的思维体系,对中医眼科学的发展起到了重要的指导作用。

探讨《中医眼科六经法要》的气化理论

在眼科临床中,总会有一小部分患者仅仅只有症状而无体征,使医生无法作出令人信服的解释,更无法施以恰当的诊治。对此,中医眼科名家陈达夫教授在《中医眼科六经法要》中多次从气化的角度分析了类似的情况,提出合理的解释和高效的诊治方法,为后世提供了宝贵的见解和经验。本文对该书中相关的气化理论进行了总结和探讨,并附验案一例。

《中医眼科六经法要》和“方证相对”思想

《中医眼科六经法要》（以下简称《六经法要》）是川派著名眼科专家陈达夫教授在《伤寒论》六经辨证的基础上，集数十年临床经验，结合眼科辨证的特点创立和发展起来的独具特色的眼科学术理论。方证相对论是近代伤寒学上兴起的有别于传统《伤寒论》方证辨证体系的理论。两者都是在精研伤寒的基础上，推陈出新，形成自己独特的见解。通过论证两者主要学术观点，阐述了专科治疗同样需要借鉴疾病表现出来的集体证候群和方证相对思想。

《中医眼科六经法要》的创新与临床应用

《中医眼科六经法要》是由著名中医学家陈达夫教授将伤寒六经辨证与中医眼科学科特点有机结合编著而成,它是阐述中医眼科六经辨证的专著,其采用六经辨证为眼病分类的纲领,以经方为经,时方为纬,并与五轮学说结合,创新性提出八廓学说,同时创立了内眼结构与六经对应学说。其创新之处及临床应用对中医眼科学的发展起到了重要的指导作用。

六经针法联合西药治疗老年膝关节骨性关节炎临床效果

目的探究六经针法联合西药治疗老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者的效果及安全性。方法选取2023年3月至2024年3月收治的106例KOA患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各53例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用六经针法辅助常规西药治疗。比较2组临床疗效、不良反应及治疗前后中医证候积分、关节功能、生存质量、步态参数、凝血功能、血清炎性因子水平。结果观察组总有效率[9434%(50/53)]高于对照组[7925%(42/53)],中医证候积分低于对照组(P<005);观察组治疗后关节功能、步态参数、生存质量评分改善程度优于对照组,活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间高于对照组,纤维蛋白原及C反应蛋白、白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组(P<005,P<001)。2组均无明显不良反应。结论六经针法辅助西药治疗老年KOA效果确切,安全性良好。

关节六经围刺法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察关节六经围刺法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例DPN患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例予关节六经围刺法治疗,对照组30例予弥可保治疗。观察两组受试者治疗前后运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)变化及临床症状的改善情况。结果治疗组总有效率为76.67%,对照组为53.33%,两组比较有显著性差异(P<0.01);与治疗前比较,两组MCV和SCV均有明显改善(P<0.05);治疗后与对照组比较,治疗组MCV、SCV有明显差异(P<0.05)。结论关节六经围刺法治疗DPN有较好的疗效,临床可广泛应用。

关节六经围刺法配合指(趾)端放血疗法对糖尿病周围神经病变大鼠氧化应激的影响

目的:观察关节六经围刺法配合指(趾)端放血疗法对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠氧化应激的影响,证实此疗法对DPN大鼠的治疗作用,并探讨其作用机制。方法:将DPN造模成功后的30只大鼠随机分为模型组(A)、弥可保组(B)、针刺组(C),另设正常组(D)进行对照。B组隔日肌注弥可保50μg/kg,C组每日针刺双侧太溪穴、昆仑穴和解溪穴,配合隔日1次足趾端放血,A、D组只做捆绑处理。各组均治疗8周。于治疗前及治疗后观察大鼠一般情况及测血糖值,测定各组大鼠血清和坐骨神经超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、和总抗氧化能力(TAOC)。结果:与D组比较,A、B、C组大鼠血清和坐骨神经中MDA水平均升高,SOD、TAOC水平均明显降低;与A组比较,C组血清和坐骨神经中MDA水平显著降低,TAOC、SOD水平均显著升高;与B组比较,C组血清和坐骨神经中MDA水平显著降低,TAOC水平显著升高。结论:关节六经围刺法配合指(趾)端放血疗法能够明显改善DPN大鼠氧化应激状态,对DPN大鼠有较好的治疗作用,且较弥可保组更佳。

六经正位法对颈型颈椎病患者疼痛脑区自发神经活动的影响

目的应用静息态功能磁共振探索六经正位法对颈型颈椎病患者疼痛脑区神经活动的影响。方法在治疗前,将15例颈型颈椎病患者和15例年龄、性别相匹配的健康对照者疼痛脑区的低频振荡振幅(ALFF)进行对比。在治疗后,对比患者治疗前后疼痛脑区ALFF值的差异。利用Pearson相关分析探索六经正位法治疗次数与患者疼痛脑区ALFF变化程度的关系。结果与正常对照组相比,颈型颈椎病患者双侧中央后回的ALFF值减低,双侧丘脑的ALFF值增高。经六经正位法治疗后,左侧中央后回的ALFF值升高,而且升高的程度与治疗的次数呈正相关。结论颈型颈椎病患者多个与疼痛相关脑区的自发神经活动存在异常。六经正位疗法能有效改善部分脑区的自发神经活动异常。

吴雄志运用五法六经治疗乳腺癌经验

吴雄志教授是天津医科大学肿瘤学博士生导师,研究中医近二十年,在系统整理传统中医理论与实践经验的基础上,创立了＂标本法论理、聚类法论法、抓独法论方、平脉法论药、截断法防变,理、法、方、药一气贯通＂这一完整的理论体系,同时强调＂病证症有机结合,形气神一体同调＂的诊治方法。笔者有幸跟诊吴老师,对其诊疗中处处体现着＂直取其病,随症加减＂的吴门特色深有感触。

略论郑钦安之六经定法贯解

郑钦安是伤寒学派南派的代表人物,为清末具影响力、具代表性的伤寒学家。其"六经定法贯解"对伤寒六经的论述颇得仲景三昧,本文从元气气化的角度讨论"六经定法贯解",说明其对于理解和应用伤寒之学的重要意义。

从六经内调法论治生殖器疱疹

六经内调法以中医整体观念为基础,指治疗疾病时不局限于某一脏腑、经脉,而是根据疾病传变规律,以病脏病经为出发点,利用五行生克制化,以中药归经指导临床用药,脏腑经脉同调,以达到“未病先防”“既病防变”的效果。鲍身涛教授根据临床实践认为生殖器疱疹病机以脏腑功能失调、正气不足为本,湿热为标,治疗时重在清热利湿、补虚泻实,从脏腑、经脉2个层面认识疾病本质,调理人体偏颇状态,使机体在短时间内重新达到阴平阳秘的状态。

“外治六经法”针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及机制

目的分析"外治六经法"针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及其T淋巴细胞、趋化因子水平的影响。方法选取2018年1月—2020年2月期间北京中医药大学第三附属医院皮肤科收治的带状疱疹后遗神经痛患者84例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各42例,两组均予以常规西医治疗,在此基础上对照组、治疗组分别予以病变局部围刺治疗、外治六经法针刺治疗,4个疗程后比较两组临床疗效、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、趋化因子[单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、干扰素诱导蛋白10(inducible protein 10,IP-10)、δ趋化性细胞因子(Fractalkine,FKN)水平]及不良反应发生率。结果治疗后两组患者VAS评分与治疗前比较均下降(P<0.05),且治疗组治疗1、2、4个疗程后VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平与治疗前比较均升高(P<0.05),CD8^(+)水平与治疗前比较均降低(P<0.05);且治疗组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05),而两组患者CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后两组患者MCP-1、IP-10、FKN水平均高于治疗前(P<0.05);且治疗组治疗后MCP-1、IP-10、FKN高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率90.48%(38/42)高于对照组71.43%(30/42)(χ^(2)=4.941,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论外治六经法针刺治疗带状疱疹后遗神经痛疗效较好,可明显改善患者疼痛及T淋巴细胞、趋化因子水平,安全性可靠,值得在临床推广实践。

鲍身涛外治六经法治疗荨麻疹临床经验

鲍身涛教授认为人体是一个统一的有机整体,中医治疗疾病是一个调"常"的过程,即调整体内的阴阳平和而达到常态,不应局限于解决某一脏腑或经络的问题,应该脏腑、经络同调,因此,根据中医整体辩证观及五行生克制化关系等理论,提出"内调脏腑,外治六经"的学术观点。本文通过分享鲍身涛教授"外治六经法"治疗荨麻疹的经验,对荨麻疹的各种辨证分型的证候、治疗原则、辨证选穴及配穴原则进行分析总结,为临床治疗荨麻疹提出新的治疗思路与方法。

鲍身涛“外治六经法”针刺治疗带状疱疹经验

"外治六经法"基于中医整体观和辨证论治观,将五行、藏象及经络学说相结合,以"中庸"思想为指导,调节体内阴阳平衡。"外治六经法"治疗带状疱疹将五行配穴、表里经配穴、同名经配穴方法相互融合,不仅针对病变脏腑的经络进行治疗,更是根据疾病传变规律,以某一条经络出现的问题为出发点,用五行生克制化关系将这些经脉联系起来,在这些经脉同时取穴,共同治疗。通过选取鲍身涛教授针刺治疗带状疱疹的经验,简要分析"外治六经法"的理论基础及配穴原则。

五法六经理论结合贺氏针灸三通法治疗失眠验案分享

失眠是临床常见的睡眠障碍性疾病,不仅会降低患者生活质量,还会影响社会功能,甚至一系列躯体和精神疾病。笔者在五法六经理论指导下运用中药汤剂,结合贺氏针灸三通法之神十穴及背五穴治疗失眠取得满意疗效。今做一总结分享。

外治六经法针刺联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹性神经痛患者临床疗效及安全性研究

目的探讨外治六经法针刺联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹性神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者临床疗效及安全性。方法采用便利抽样法选取2021年6月—2023年5月甘肃省环县人民医院接诊的86例PHN患者,根据随机数表法分为研究组和对照组,各43例。研究组予以外治六经法针刺联合普瑞巴林胶囊治疗,对照组予以常规针刺联合普瑞巴林胶囊治疗。对比两组疼痛视觉模拟评分法评分、疼痛相关生物指标水平、匹兹堡睡眠质量指数评分,同时对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后7、14、30 d,研究组疼痛视觉模拟评分法评分、匹兹堡睡眠质量指数评分及血清前列腺素E2、P物质、5-羟色胺水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均˂0.05)。治疗后,研究组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(81.40%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.074,P˂0.05)。两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P˃0.05)。结论外治六经法针刺联合普瑞巴林胶囊治疗可提升PHN患者的治疗效果,改善疼痛程度、提高睡眠质量,且治疗安全性较高。

基于中医眼科六经辨证探讨前葡萄膜炎的治疗思路

前葡萄膜炎为眼科临床常见疾病,主要表现为眼痛、畏光、流泪、视物模糊。前葡萄膜炎病因复杂,病情缠绵易反复,可引起一些严重的并发症,属于难治性眼病。现代医学治疗该疾病以早期及时散瞳配合局部抗炎,必要时全身用药为治疗原则,中医眼科六经辨证理论将伤寒六经辨证与眼病具体特点有机结合,对于临床辨证治疗疑难眼病具有重要指导意义。本文基于眼科六经辨证理论,结合前葡萄膜炎的临床特点,提出以厥阴证、少阳证、太阴证论治,为治疗前葡萄膜炎提供思路,以期提高临床疗效。

《伤寒论》六经辨证在眼科的应用和发展

眼科六经辨证是《伤寒论》六经辨证在眼科的发展。《中医眼科六经法要》是阐述眼科六经辨证的专著,示人以眼科六经辨证的方法。本文首先分析《伤寒论》六经辨证应用于眼科的依据及选用六经辨证辨治眼病的缘由,再结合《中医眼科六经法要》条文,分析眼科六经辨证的特点及方法。

眼科六经辨证学习心得（一）

本文以《内经》《伤寒论》论述印证陈达夫＂眼科六经辩证＂，并分别以临床病例举例解析。

眼科六经辨证学习心得（四）

本文以《内经》《伤寒论》论述印证陈达夫“眼科六经辩证”,并分别以临床病例举例解析.