“带下六证”辨析联合阴道镜检查甄别宫颈鳞状上皮内病变

目的:回顾性分析宫颈鳞状上皮内病变(SIL)患者阴道镜检查表现及“带下六证”分布特征,探讨中西医诊断宫颈SIL的临床应用。方法:纳入154例宫颈SIL患者,根据病理结果分为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(HSIL),回顾性分析其阴道镜检查(转化区类型、一级征象、二级征象、非特异性征象)结果及“带下六证”(湿热、湿毒、血瘀、脾虚、肝郁、肾虚)的证素分布,探讨阴道镜检查结果、中医证素与活检病理结果的相关性。结果:LSIL组脾虚证频数最高,其次为湿热证;HSIL组脾虚证频数最高,其次为湿毒证(P<0.05)。LSIL组Ⅰ型转化区频数最高,其后依次为Ⅱ型转化区、Ⅲ型转化区;HSIL组Ⅱ型转化区频数最高,其后依次为Ⅰ型转化区、Ⅲ型转化区(P<0.05)。Logistic回归分析显示,厚醋白、粗镶嵌和脾虚湿毒证与HSIL的检出具有相关性(P<0.05),其余征象与HSIL的检出未见显著相关性(P>0.05)。结论:宫颈SIL患者,脾虚湿侵是基础,随着病变深入,湿热进展为湿毒。宫颈初筛异常转诊阴道镜检查,适时引入“带下六证”辨析,有利于协同预判宫颈病变程度,对于镜下Ⅰ、Ⅱ2型转化区,厚醋白、粗镶嵌的识别,以及脾虚湿毒证的辨析,可以指导阴道镜活检,提高HSIL检出率。中医药治疗宫颈SIL时,可考虑健脾化湿解毒之法。

对大承气汤须六证俱全方可使用的质疑

大承气汤是东汉医家张仲景所著,强调要"痞、满、燥、实、坚"方可使用,但笔者从医近20年,在临床上反复运用,认为大承气汤并非猛虎而是峻下燥邪、急下存阴的方剂。凡因肠结、肠痈、蛔虫、食积等病导致阳明腑实证便秘、腹痛者均可用该方治疗。

《大学》“六证”的现实意义

《大学》中的“六证”是儒家修行的六个次第,是个体自我完善的入德之路。本文意图挖掘《大学》“六证”对现代的指导意义。对个体而言,其有助于树立远大理想、理顺人际关系、提升幸福感;同时也有助于个体正确思维方式的构建。就社会而言,“六证”有助于激励技能人才、提升企业竞争力、更有助于我们回归自己的传统,坚定文化自信。

从《伤寒论》条文谈“六病时位辨证”

《伤寒论》"六病"具有特定的时间概念,"六证"具有特定的时间、病位和病性概念,由此构成"六病时位辨证"特色。六病是病时、病位和病性不相统一的非典型性六病;六证是病时、病位和病性相统一的典型性六病。弄懂六病与六证的确切含义,弄清六病与六证的关系,才能解除千余年来束缚学习《伤寒论》的瓶颈,使《伤寒论》得到更好的继承和发展。

《儿科秘要》“八证六字”心法探要

从"八证六字"的内涵、运用和特点等3方面论述《儿科秘要》的临证心法,突出风热、急惊风、慢惊风、慢脾风、脾虚、疳证、燥火、咳嗽等常见儿科八证的诊疗,希冀借此反映程康圃学术思想的主要内容,并推广其临证经验,以提高临床疗效。

《伤寒杂病论》-六经辨证治疗眩晕症的探析

眩晕是临床常见症状,《伤寒杂病论》对眩晕的病因、病机及辨证治疗有多处阐述,本文通过对《伤寒杂病论》中涉及眩晕的条文的分析、对比,从中找到六经出现眩晕症的规律。病因上可分因虚、因实及虚实夹杂。其治疗上除了“温药去痰饮”外,还注重“同病异治”。对头眩病治疗的认识和治疗,展示了临床病机的多样性和治疗方法的差异,对我们临床详究病机提供了极好的示范。

胃脘痛证治六法

胃脘痛是内科常见病证,根据黄徳彰主任医师40余年胃脘痛诊疗经验,经笔者临床30余年体会总结,结合西医的诊断和药性分析,提出肝胃不和、饮食停滞、肝火犯胃、脾胃虚寒、气虚血瘀、阴虚血热等六大辨治纲要,以指导胃脘疼痛的临床诊断与治疗。

新郎、新娘、洞房及三媒、六证的由来

新郎、新娘、洞房及三媒、六证的由来很久以前，有三个聪明的皮匠，心肠很好，经常一起帮助别人做好事。一天，三个皮匠路过一户人家，见门上有个小木牌，上面写着＂有志不在年高，无志空长百岁。＂大皮匠说：＂这里一定有位了不起的才子。＂二皮匠说：＂别看茅草房、穷家...

血管性头痛临证六法

笔者根据多年来大量临床实践，将血管性头痛病症分析归纳为肝阳上亢、肝郁气滞、痰浊交阻、肾精亏虚、气血两虚、瘀血阻窍六型。笔者遵循中医学理论，归纳总结出治疗血管性头痛如下六法，颇具效验，仅供同道参考。1临证六法1．1平肝潜阳，熄风止痛本法适用于肝阳上亢证。其病因病机多因志过急，郁而化火，火热耗伤肝肾之阴，或房劳伤阴，或年老阴亏等致肝肾阴亏于下，阳亢于上，上扰清窍。临床主要表现为头痛而眩，心烦易怒，少寐，或睡眠不宁，面赤，口苦、舌红苔黄，脉弦数。

西北燥证研究概述

对西北燥证研究通过流行病学调查、临床观察和动物实验而阐明其概念、分布规律、病因病机、证候特点、预后状况,探讨其预防与治疗方法。从异病同治角度探求新疆特高发疾病及亚健康状态的普适性防治策略,为新疆长寿因素研究和中医药民族医药抗衰老研究提供可靠依据和有益借鉴。

云南省道路物流运行监测系统探析

本文结合省级道路物流运行监测实际应用需求,在对国内物流运行监测进行系统总结和分析基础上,提出了一种基于区块链技术、利用统一二维码整合多维数据实现道路物流运行监测的方法,进行了系统设计,探讨了系统的运营模式,以期为区域道路物流运行监测监管提供借鉴和参考。

论煤矿企业安全准入制度的构建——兼谈煤矿企业制度的改革

我国现行煤矿企业安全准入制度主要体现在"六证"上,其制度设计存在诸多问题;不仅如此,"六证"制度所依托的煤矿企业制度也缺乏安全生产的特别考量。应制定《煤矿企业法》,重建我国的煤矿企业制度,将煤矿企业分为"煤矿产权企业、煤矿开采企业和煤矿开采监理企业"三类,并禁止混业经营。在这一新体制下,为煤矿产权企业设定较高的最低注册资本金限制,保证该类企业拥有足够的安全资金投入;对煤矿开采企业和煤矿开采监理企业在安全开采与监理技术力量上设置最低门槛,保证该类企业拥有雄厚的安全技术力量;建立全国统一的注册煤矿安全工程师制度,煤矿开采企业的安全管理人员和煤矿开采监理企业的技术监理人员均应获得注册煤矿安全工程师资格;煤矿开采企业的高级管理人员除应获得注册煤矿安全工程师资格外,还应获得煤矿开采企业高管资格,方可担任煤矿开采企业的矿长、副矿长或总工程师。

湘西苗族婚姻习俗(上)

一、跳星跳月“跳月”是苗族青年男女最古老的一种传统社交活动.《续文献通考》载:“苗人仲春刻本为马,祭以牛酒,老人并马箕踞;未婚男女吹芦笙以和歌词,谓之“跳月’”.

陆拯“临证六要诀”学术思想研究

陆拯教授临床经验颇丰,理论研究卓越,在学术上继承创新,对毒理学说、天癸学说、脾胃学说、气病学说等均有独到理论建树。文章总结了陆拯"临证六要诀"学术思想,即:症因论治,治病求本;辨证之要,首重阴阳;杂病之治,气血为宗;五脏六腑,脾胃为本;久治不愈,从毒论治;病症复杂,天癸辨证。并举临床验案以示实用。

石学敏院士对六“厥”证的认识

中国工程院院士石学敏教授认为对六经之"厥"的概念,应从文理和医理相结合的角度考虑,并紧密结合临床进行全面分析。六经之"厥"应是十二经的病候之一,且与其所居经脉的诸病候形成并列关系,其病变机制应从本经脉的经络循行和所属脏腑的病变反映去解释,在治疗上具有与其发病机制相对应的治疗原则、配方和操作方法,符合《灵枢经》的原旨。