正畸牵引技术治疗外伤性关系紊乱1例

患者,女,41岁,因外伤后咀嚼困难,于2002年5月10日来我科治疗。患者自述40天前因纠纷被人重拳击伤右侧面颊部,伤后右侧面颊部严重肿胀、张闭口关节区疼痛,曾在当地医院住院月余,经抗炎、理疗、针炙等治疗,肿痛消退,但不能正常咬合,咀嚼困难。

髁颈及髁颈下骨折术后非骨源性咬合关系紊乱因素探讨

目的 总结髁颈及髁颈下骨折解剖复位、坚强内固定术后影响咬合关系的非骨源性因素。方法 分析 2 3例髁颈及髁颈下骨折经解剖复位、小型接骨板坚强内固定术后出现咬合紊乱的原因 ,并提出相应的处理措施。结果 2 3例术后咬合紊乱者均经曲面断层片及瓦氏位片复查 ,未发现小型接骨板变形、断裂以及骨折片再移位 ,但伴其他并发症 (一过性面瘫 2例 ;一过性下颌缘支损伤 3例 ;感染 2例 ;关节区疼痛 2例 ;关节弹响及杂音 1例 )。结论 髁颈及髁颈下骨折虽经解剖复位、小型接骨板坚强内固定 ,且术后并无导致咬合紊乱的骨源性因素 ,仍有发生咬合紊乱的可能性。其原因为肌源性和关节源性。这时 ,不需再次手术复位 ,只需颌间弹性牵引及功能锻炼 。

跖趾关系与踇外翻

目的：探讨外翻的病因、发病机制，指导手术治疗。方法：选取６３足前后位Ｘ线片，其中，正常人３７足，外翻病人２６足，测量并统计分析以下参数：ＭＰＪＣ、ＭＰＡＤ、ＤＡＳＡ、ＰＡＳＡ、ＨＡＡ、ＩＭＡ。结果：外翻病人有明显的ＭＰＪＣ、ＭＰＡＤ、ＰＡＳＡ增大。ＨＡＡ、ＩＭＡ、ＰＡＳＡ之间并不存在统计学上的联系。结论：外翻的病理可以分为３型：Ⅰ型，ＩＭＡ增大为主型；Ⅱ型，ＰＡＳＡ增大为主型；Ⅲ型，混合型。Ⅰ型宜采用矫正ＩＭＡ的术式；Ⅱ型宜采用矫正ＰＡＳＡ的术式，不宜采用矫正ＩＭＡ的术式；Ⅲ型应联合应用以上２种术式。

针刺配合中药饼温灸治疗颞下颌关节功能紊乱症60例分析

采用分组治疗对照观察本病102例，其中治疗组60例，用针刺配合中药饼温灸法，针刺取火下关、颧、地仓、颊车、合谷、足三里等，加中药饼患部温灸，总有效率100％。对照组42例，单纯用针刺法，其取穴、操作方法、疗程均同治疗组，总有效率为88．1％。两组经统计学处理有显著性差异（P＜0．05），治疗组疗效明显优于对照组。

穴位推拿治疗颈下颞关节紊乱综合征100例报告

穴位推拿治疗颈下颞关节紊乱综合征１００例报告徐明，王加伟我们从１９９２年６月～１９９４年６月采用穴位推拿治疗颞下颌关节紊乱综合征，取得了良好的疗效。现将资料完整的１００例治疗结果报告如下。临床资料１．一般资料：全部病例诊断明确并按张震康［１］提出的分...

颞下颌关节紊乱综合征与牙合创伤症的调磨临床研究

目的探讨颞下颌关节紊乱综合征与牙合创伤症的调磨的疗效。方法 60例颞下颌关节紊乱综合征患者为研究对象,将其随机分为对照组(针灸理疗)30例和观察者(牙合创伤症的调磨加局部理疗)30例,后将两组患者治疗前后的关节运动,患者满意率及复发率等进行统计学比较。结果经临床疗效观察发现,治疗后观察组的下颌关节运动好于对照组,患者满意率高于对照组,复发率却低于对照组,经比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论颞下颌关节紊乱综合征病变的实质是退行性变。而退行性关节病与组织所受的负荷异常密切相关。颞下颌关节是负重关节,其负重主要来自于咬合功能相关咀嚼肌的收缩。渐进性咬合紊乱导致颞下颌关节髁突软骨改建异常的结果。牙合创伤症造成渐进性咬合关系紊乱,是造成颞下颌关节紊乱综合征的主要原因,可以通过正确的调磨,恢复或改善颞下颌关节紊乱综合征。

下颌前突畸形外科手术治疗的研究进展

下颌前突（mandibular prognathism）是整形外科中最常见也是比较严重的疾病。早在1778年,Hunter曾给下颌前突畸形下了这样的定义：下颌骨过分的向前突出以致造成前牙反牙合,咬合关系紊乱以及容貌的破坏,下颌前突畸形常伴有牙合关系的错乱,前牙反牙合或伴开牙合,

下颌骨髁状突骨折研究现状和进展

髁状突骨折及其治疗一直是口腔颌面外科讨论的焦点话题.这是由于髁状突是下颌骨骨折的好发部位,占其骨折的25%～52%[1].骨折常导致人体唯一的联动关节颞颌关节结构损伤.

宁德市医院口腔门诊食物嵌塞调查

目的:食物嵌塞是口腔内最常见的疾病,是多种口腔疾病的导火索。为了让医患双方均引起重视,并为早期控制因食物嵌塞而引起的口腔疾病提供临床依据。方法:在门诊随机对不同的患者问卷调查及典型病例取模型分析。结果:共收集3258份资料,其中97.08%的人有食物嵌塞,但将"食物嵌塞"作为首诊的仅为2.79%。结论:食物嵌塞是口腔内最常见疾病(居首位),但未引起重视。

牙齿对颌面部创伤修复的影响是什么?

解：答：（1）颌面部创伤常伴有牙齿损伤，主要影响因素包括以下两方面：（1）不利因素：①脱落的牙齿可能进入呼吸道，影响呼吸道通畅甚至窒息；②折断的牙断片可造成“二次弹片伤”，同时牙齿上的牙结石和细菌进入深部组织，引起间隙感染；③位于颌骨骨折线的牙齿移位后影响骨折解剖复位，龋坏牙齿还可导致骨创感染。（2）有利因素：①牙列的移位或咬合关系紊乱是颌骨骨折的主要诊断指征；②牙槽骨或颌骨骨折处理时牙齿可作为颌间固定和牵引的基牙用于治疗；③恢复正常的咬合关系是治疗颌骨骨折的重要标准。