肋骨打孔关胸法对剖胸术后疼痛的影响

目的观察肋骨打孔关胸法与常规跨肋骨关胸法在剖胸术后对疼痛的影响。方法选择2013年4月-2015年4月于陕西省榆林市第一医院胸心外科行剖胸手术患者66例,随机分为治疗组(n=33)和对照组(n=33);治疗组采用肋骨打孔关胸法,对照组采用常规跨肋骨关胸法,比较两种不同关胸术式对术后患者疼痛及术后并发症的影响。结果两组患者年龄、性别、手术类型差异无统计学意义。术后疼痛应用视觉模拟量表评分(visual analogous scale,VAS)评估,肋骨打孔关胸法组术后疼痛程度明显优于常规跨肋骨关胸法组(4.5±1.2 vs 5.7±1.8,P<0.05),术后肺部并发症发生率低于常规关胸组(9.09%vs 27.2%,P<0.05)。结论肋骨打孔关胸法能明显降低剖胸术后疼痛程度,减少肺部并发症发生率。

肋骨打孔连续缝合关胸法的临床应用

目的探讨肋骨打孔连续缝合关胸法在胸部开放手术的应用价值。方法选择2012年7月至2015年7月安康市中医医院收治的188例胸部开放手术患者,根据关胸方式的不同,分为肋骨打孔连续缝合关胸组(n=96)和传统关胸组(n=92),比较两种关胸方式术中、术后相关指标。结果肋骨打孔连续缝合关胸组的关胸时间、术后疼痛程度、伤口感染发生率优于传统关胸组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的术后引流量、引流管留置时间、皮下气肿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续缝合关胸法关胸具有关胸时间短、手术后疼痛程度轻的优点,值得临床推广。

肋骨打孔法关胸用于减轻术后疼痛的效果观察

目的观察肋骨打孔法关胸,用于减轻开胸术后疼痛及皮肤感觉异常的可行性。方法选择180例行开胸手术的病人,随机分成2组,Ⅰ组采用切口下位肋骨打孔法关胸;Ⅱ组采用传统丝线直接绕过上下肋骨结扎关胸法。术后于相同时间分别采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后疼痛度,观察手术侧胸壁及上腹部明显皮肤感觉异常区,记录整个过程中并发症的发生率。结果采用肋骨打孔法关胸可明显减轻开胸病人术后的疼痛。术后手术侧胸壁及上腹部无明显皮肤麻木区,咳嗽排痰良好,未发生肺部并发症。改善了患者术后生活质量。结论肋骨打孔法关胸用于减轻术后疼痛是安全有效的,在临床上有应用价值。