玻璃酸钠关节腔内注入治疗膝骨性关节炎的临床效果评价

目的:探究观察玻璃酸钠关节腔内注入治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:抽选本院收治的膝骨性关节炎患者进行研究,随机抽取70例,抽取时间2016年1月~2017年6月,根据抽选顺序对70例患者进行排号分组,单号的35例分为对照组,采取泼尼松龙关节腔内注入治疗,双号的35例分为观察组,采取玻璃酸钠关节腔内注入治疗,观察比较两组临床疗效。结果:比较两组治疗的总有效率,观察组比对照组明显更高(P<0.05);比较两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及膝关节Lysholm评分,治疗前两组评分比较无明显差异(P>0.05),治疗后观察组比对照组改善程度更为明显(P<0.05)。结论:临床在膝骨性关节炎的治疗中采用玻璃酸钠关节腔内注入能够获得更显著的疗效,显著减轻疼痛,促进膝关节功能恢复,值得推广。

玻璃酸钠关节腔内注入治疗早中期膝骨性关节炎的疗效

目的探讨玻璃酸钠关节腔内注入治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效。方法将70例早中期膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为2组:对照组和观察组,每组35例。对照组采用盐酸氨基葡萄糖片、尼美舒利分散片治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用玻璃酸钠关节腔内注入治疗。观察2组治疗前、治疗5周后疼痛程度评分[视觉模拟评分法(VAS)评分]、膝关节Lysholm评分及治疗5周后生活质量(包括躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活条件)评分。结果观察组治疗5周后VAS评分低于对照组,膝关节Lysholm评分和躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活条件评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃酸钠关节腔内注入治疗早中期膝骨性关节炎可显著减轻疼痛,促进膝关节功能恢复,提高患者的生活质量。

透明质酸注射改善患者关节功能障碍100例分析

100例122膝关节退行性变患者关节腔内注入透明质酸钠注射液2mL和10g/L利多卡因注射液1mL,每周给药1次,共3次。观察治疗前、后关节疼痛、肿胀及积液等症状的缓解,以及关节活动度、步行能力、上下楼梯、下蹲和跑步等关节功能的改善情况。94例108膝得1～6个月随访,显效39例,有效34例,进步16例,无效5例。总有效率为77.7%。未见明显毒副作用。透明质酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节退行性变,具有缓解临床症状、改善关节功能的作用。

三联疗法治疗膝骨性关节炎的临床观察

为观察三联疗法对膝骨性关节炎(KOA)的疗效,对100例KOA患者采用随机分组:设立治疗组共48例,给予膝关节镜下清理、关节内注入、中药熏洗三联疗法,并设立对照组共52例,给予关节内注入、中药熏洗治疗,观察治疗前后症状、体征、功能的改善等并给予积分测定,进行统计学处理,观察结果显示:三联疗法治疗后临床疗效明显优于治疗前(P<0.01);对比结果显示:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),有统计学意义。认为:应用三联疗法疗效满意,是治疗KOA的重要措施之一。

膝关节骨性关节炎疼痛的综合治疗疗效观察

目的观察综合治疗膝关节骨性关节炎疼痛的临床效果。方法对68例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组33例,治疗组35例,采用膝关节腔内注入透明质酸钠、消炎镇痛液,并行局部阻滞辅以理疗及运动疗法的综合治疗方法。结果经过一疗程综合治疗,显效26例,好转5例,差3例,有效率达68.6%。结论综合治疗能达到镇痛、消炎、消除肿胀、改善关节功能,防止关节畸形发生及纠正关节畸形的较好疗效。

其他

20061300关节镜术后止痛药物的临床比较研究／潘孝云…∥中国骨与关节损伤杂志．-2005，20（11）．-740-742采用随机双盲方法。160个病人随机分为8组，膝关节镜术后关节腔内分别注入8组药物。术后第8，24，48小时采用视觉模拟疼痛评分方法进行评分，并记录术后哌替啶使用量，用SPSS10．0软件行统计学分析。结果：在第8，24h施沛特加吗啡及布比卡因加吗啡获得最佳止痛效果；第48小时各组止痛效果相似。24h内哌替啶消耗量从少到多依次是组6、7、8，组1、3、4、5，组2。24h后各组均未使用哌替啶。结论：关节镜术后关节腔内注入施沛特加吗啡能获得最佳止痛效果，并且同时能促进滑膜软骨修复。

MR关节造影的临床应用

关节造影技术是指向关节内注入对比剂，借以在影像上显示关节内正常解剖结构及病理变化的影像检查方法。自从Hajek等¨01987年首次报道将含钆对比剂注入尸体肩关节并且得到清晰肩关节MR影像后，MR关节造影开始广泛应用。MR关节造影的优点在于能够提高关节疾病诊断的敏感度和准确性。

海兰不宜用于膝关节骨关节炎的治疗

瑞士伯尔尼大学的Peter Juni及其同事在Arthritis Rheum上报告，不应向关节腔内注入大分子量的海兰（hylan）来治疗膝关节骨关节炎，海兰并不比较老的药物——透明质酸更为有效，而且更易引起局部不良事件并增加疾病发作风险。海兰是透明质酸的一种改性药物，由于其黏度较大，假设在关节腔里存留时间较长，功效也较好。究竟情况是否如此，尚不清楚。