色素绒毛结节性滑膜炎的骨侵袭性

目的探讨色素绒毛结节性滑膜炎对关节周围骨质侵袭的机理、临床诊断和外科治疗。方法７例四肢骨关节内的色素绒毛结节性滑膜炎经手术、病理确诊，膝关节３例、髋关节３例、踝关节１例。Ｘ线片显示发生在膝关节为侵入性骨质破坏，发生在髋、踝关节多为对关节面的腐蚀性破坏。结果７例均行关节内病变滑膜组织切除术，并对受累的骨质进行刮除。随防１个月～１０年，无局部复发。结论色素绒毛结节性滑膜炎侵及骨质较少见，临床及Ｘ线表现更无典型特征，术前确诊率不高。治疗以滑膜彻底切除为主，对骨质破坏严重的病例，可行关节成形术或关节置换术。