门诊踝关节扭伤患者采用弹力绷带结合氟比洛芬凝胶贴膏治疗的临床效果

目的 探究弹力绷带结合氟比洛芬凝胶贴膏治疗踝关节扭伤的临床效果。方法 选择2020年1月—2021年12月安远县人民医院门诊收治的74例踝关节扭伤患者作为研究对象,按照治疗方式将患者分成对照组、试验组,各37例。对照组仅对患者使用弹力绷带进行治疗,试验组对患者采用弹力绷带结合氟比洛芬凝胶贴膏治疗。比较2组患者治疗效果、踝关节周径、疼痛程度、踝关节功能。结果 试验组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前踝关节周径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、2周、3周,2组患者踝关节周径均比治疗前减小,且试验组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者踝关节疼痛VAS量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、2周、3周,2组患者踝关节VAS量表得分均比治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周、2周患者踝关节VAS量表得分试验组均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者踝关节功能AOFAS量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者踝关节功能AOFAS量表得分比治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组踝关节功能AOFAS量表得分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对踝关节扭伤患者采用弹力绷带结合氟比洛芬凝胶贴膏治疗临床效果好,可以减轻患者疼痛程度,改善踝关节功能,应用价值高。

初次全膝关节置换后自我控制锻炼与持续被动运动的差异比较

背景:全膝关节置换后的功能锻炼对患者膝关节功能的恢复十分重要,持续被动运动曾经是标准的锻炼方法,但其效果饱受诟病;自我控制锻炼是患者自己控制的主动锻炼方法,同样也能达到满意的功能恢复。目的:探讨初次全膝关节置换住院期间患者自我控制功能锻炼与持续被动运动锻炼的差别。方法:纳入接受单侧初次全膝关节置换患者80例,随机分为2组,每组40例。自我控制锻炼组术后24 h开始自我控制功能锻炼;持续被动运动组术后24 h开始使用持续被动运动机开展被动功能锻炼。该研究方案已获得安徽医科大学第一附属医院伦理委员会批准,所有参与患者均被充分告知并完全知情同意。对比2组患者的一般资料、住院时间、引流量、血红蛋白水平及术后第1,3,5,7天的膝关节活动度、静息目测类比评分等指标进行评价。结果与结论:(1)2组一般资料在置换前差异无显著性意义(P> 0.05);(2)术后静息目测类比评分、术后最大伸直角度、住院时间、术后血红蛋白水平及红细胞压积差异均无显著性意义(P> 0.05);(3)术后第3天最大屈曲角度和术后第7天的膝关节周径2组差异有显著性意义(P <0.05),持续被动运动组优于自我控制锻炼组;(4)结果表明,基于患者自主控制的初次全膝关节置换后锻炼方法与传统持续被动运动锻炼效果之间无明显差别,持续被动运动可以不作为常规使用,且自主控制锻炼法完全可以满足临床需要。

电针治疗急性痛风性关节炎作用动物实验研究

目的:观察电针对家兔急性痛风性关节炎模型关节周径、组胺、5-羟色胺、白三烯及一氧化氮的影响,探讨电针治疗急性痛风性关节炎的作用机制。方法:将尿酸钠溶液注射于兔双膝关节急性痛风性关节炎动物模型,电针足三里、三阴交穴,比较各组间造模前、造模后及治疗后的关节周径,检测关节滑膜组织及滑膜液炎症介质组胺(HA)、5-羟色胺(5-HT)、白三烯(LTB4)和血管舒张因子一氧化氮(NO)含量。结果:与模型组比较,治疗组家兔关节周径显著减小(P<0.05),关节局部组胺(HA)、5-羟色胺(5-HT)、白三烯(LTB4)和血管舒张因子-氧化氮(NO)含量显著降低(P<0.01)。结论:电针对急性痛风性关节炎模型有抗炎消肿作用,能减小关节周径,能明显降低HA、5-HT、LTB4、NO含量。

防己黄芪汤加味治疗膝骨关节炎56例临床研究

目的:观察防己黄芪汤加味治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:膝骨关节炎患者112例,随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组给予中药汤剂防己黄芪汤加味口服,对照组选用盐酸氨基葡萄糖胶囊口服。2组均于治疗6周后进行WOMAC评分,并统计膝关节周径改善情况。结果:2组治疗后WOMAC疼痛、僵硬、日常功能和总评分均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),膝关节周径较治疗前明显缩短(P<0.05);治疗组治疗后WOMAC评分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),膝关节周径亦明显短于对照组(P<0.05)。结论:防己黄芪汤加味能有效改善膝骨关节炎的临床症状。

“七化”特色疼痛管理模式对老年全膝关节置换术患者的影响

目的探讨"七化"特色疼痛管理模式对老年全膝关节置换术患者的影响。方法选取2016年5月至2017年8月于我院进行全膝关节置换术的老年患者62例,将其随机等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予"七化"特色疼痛管理模式。记录并比较两组患者不同时间点膝关节周径变化、VAS评分、HSS评分、GQOLI-74评分。结果两组患者术后膝关节周径变化均呈下降趋势,但对照组下降的幅度小于观察组,两组患者的组间、不同时间点以及组间和不同时间点的交互作用均有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后VAS评分均呈下降趋势,但对照组下降的幅度小于观察组,两组患者的组间、不同时间点以及组间和不同时间点的交互作用均有统计学意义(P<0. 05)。两组患者术后HSS评分均呈上升趋势,但对照组上升的幅度小于观察组,两组患者的组间、不同时间点以及组间和不同时间点的交互作用均有统计学意义(P <0. 05)。护理后两组患者各维度GQOLI-74评分均明显升高,但观察组患者各维度GQOLI-74评分均升高更为显著(P <0. 05)。结论对老年全膝关节置换术患者围术期给予"七化"特色疼痛管理模式可明显缓解肿胀、疼痛,有助于患者术后膝关节功能恢复及生活质量改善,值得推广应用。

海桐皮汤加味熏洗联合针灸治疗全膝关节置换术患者效果分析

目的探讨海桐皮汤加味熏洗联合针灸治疗全膝关节置换术患者的效果。方法选择本院2017年4月至2019年10月收治的全膝关节置换术患者110例,随机分为观察组和对照组各55例。对照组采取针灸治疗,观察组在对照组基础上联合海桐皮汤加味熏洗治疗。治疗两周后,比较两组患者膝关节活动度、膝关节评分(HSS)、视觉模拟评分(VAS)、膝关节周径及血液流变学指标。结果观察组治疗后膝关节活动度、HSS评分均较对照组高(P<0.05);观察组治疗后VAS评分、膝关节周径及血液流变学各指标均较对照组低(P<0.05)。结论海桐皮汤加味熏洗联合针灸能够有效提升全膝关节置换术患者的膝关节活动度,降低膝关节周径,改善血液流变学指标,促进患者膝关节恢复。

中医特色护理干预在痛风性关节炎患者中的应用效果

目的研究中医特色护理干预对痛风性关节炎患者的临床价值。方法选取2019年7月~2021年3月枣庄市薛城区中医院收治的82例痛风性关节炎患者为研究对象,根据随机数表法分为参照组和研究组,每组41例。参照组应用常规护理,研究组在常规护理基础上应用中医特色护理干预,比较两组患者干预前后疼痛、关节周径差、血清指标、生存质量情况。结果干预前,研究组与参照组的疼痛评分、关节周径差、血清指标水平、生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组的疼痛评分、关节周径差显著小于参照组,超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)显著低于参照组,生活质量各指标评分显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医特色护理干预对痛风性关节炎患者的效果更确切,能够进一步减轻患者疼痛程度,减小患者关节周径差,调节患者血清指标,改善患者生活质量,临床应用价值高。