夹棍复位联合接骨板内固定治疗关节塌陷型跟骨骨折

目的探讨夹棍复位联合接骨板内固定治疗关节塌陷型跟骨骨折的方法及其疗效。方法回顾性分析自2016-01-2018-10诊治的31例关节塌陷型跟骨骨折,术前用自制夹棍挤夹跟骨内外两侧,先行矫正跟骨塌陷、增宽畸形,以此为基础再行切开复位接骨板内固定术。结果 31例均获得随访,随访时间平均15(6~18)个月。骨折愈合时间3~8个月,平均4.5个月。末次随访时Bohler角23°~38°,平均32.4°;Gissane角117°~146°,平均133.1°;跟骨宽度37~48 mm,平均42.7 mm;跟骨高度43~52 mm,平均47.0 mm。末次随访时根据AOFAS评分标准评定术后足踝功能恢复情况,AOFAS评分平均89.3(68~96)分;优20例,良8例,可2例,差1例,优良率90.3%。结论夹棍复位联合接骨板内固定治疗关节塌陷型跟骨骨折可取得满意的疗效,术前夹棍复位操作方法简单易行,术中无需联合外侧切口辅助复位,也无需植骨,有利于切开复位接骨板内固定术中恢复跟骨解剖形态。