目的探讨人工全髋关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓形成的高危因素。方法回顾性分析328例行人工全髋关节置换术患者的临床资料。其中60例患者术后发生下肢深静脉血栓,268例无下肢深静脉血栓。采用单因素和多因素分析术后下肢深静脉...目的探讨人工全髋关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓形成的高危因素。方法回顾性分析328例行人工全髋关节置换术患者的临床资料。其中60例患者术后发生下肢深静脉血栓,268例无下肢深静脉血栓。采用单因素和多因素分析术后下肢深静脉血栓形成的高危因素。结果单因素分析显示,年龄大、吸烟时间长、术前下肢静脉有病变者、有糖尿病病史、有高血压病史、术前体质量指数>27 kg/m2、术中失血量>500 m L、术后未进行下肢辅助锻炼、术后卧床时间>4 d、血液高凝、有心房颤动史、合并肺部感染是患者术后出现下肢深静脉血栓的单因素危险因素。多因素分析结果显示:年龄、术前下肢病变、术中失血量>500 m L、血液高凝、高血压病史、心房颤动病史、肺部感染是患者术后下肢深静脉血栓形成的独立危险因素。结论人工全髋关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓形成的高危因素较多,因此应重视这些高危因素。展开更多
【目的】 探讨氨甲环酸(TXA)联合肾上腺素对全膝关节置换术后隐性失血量、输血率的影响。【方法】 将2015年10月至2017年10月在湘潭市中心医院进行全膝关节置换术的63例患者,随机分为观察组(n=38)和对照组(n=25)。观察组术前给予1 g TX...【目的】 探讨氨甲环酸(TXA)联合肾上腺素对全膝关节置换术后隐性失血量、输血率的影响。【方法】 将2015年10月至2017年10月在湘潭市中心医院进行全膝关节置换术的63例患者,随机分为观察组(n=38)和对照组(n=25)。观察组术前给予1 g TXA静脉注射,术中关节腔内注射2 g TXA +0.25 mg 肾上腺素(1∶200,000)混合液;对照组术前给予1 g TXA静脉注射,术中关节腔内注射2 g TXA。两组均术后夹闭引流管2 h,术后计算总失血量、隐性失血量、血红蛋白(Hb)下降值等指标,术后1周血管彩超检测下肢静脉血栓发生情况。【结果】 观察组总失血量、隐性失血量、输血率明显少于对照组,两组术后无下肢静脉血栓形成病例。【结论】 TXA联合稀释的肾上腺素可有效减少TKA术后隐性失血量和输血率,且无血栓形成并发症发生,值得临床推广应用。展开更多
全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是目前临床上一种用来治疗严重的髋关节骨性关节炎、股骨头缺血坏死等疾病的手术方法,旨在缓解关节疼痛、僵硬和矫正关节畸形.但这项手术也存在一些术后并发症,如血管和神经损伤、血栓形...全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是目前临床上一种用来治疗严重的髋关节骨性关节炎、股骨头缺血坏死等疾病的手术方法,旨在缓解关节疼痛、僵硬和矫正关节畸形.但这项手术也存在一些术后并发症,如血管和神经损伤、血栓形成和感染,其中,假体周围感染是最严重的并发症之一,因此也备受骨关节外科医生的关注.而寻找致使假体周围感染的病因、探索更有效的早期诊断假体周围感染的方法,以及改进治疗方法等已成为当今的研究热点.笔者围绕上述热点,总结全髋关节置换术后假体周围感染的病因、诊断和治疗的研究进展作一综述.展开更多
文摘目的探讨人工全髋关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓形成的高危因素。方法回顾性分析328例行人工全髋关节置换术患者的临床资料。其中60例患者术后发生下肢深静脉血栓,268例无下肢深静脉血栓。采用单因素和多因素分析术后下肢深静脉血栓形成的高危因素。结果单因素分析显示,年龄大、吸烟时间长、术前下肢静脉有病变者、有糖尿病病史、有高血压病史、术前体质量指数>27 kg/m2、术中失血量>500 m L、术后未进行下肢辅助锻炼、术后卧床时间>4 d、血液高凝、有心房颤动史、合并肺部感染是患者术后出现下肢深静脉血栓的单因素危险因素。多因素分析结果显示:年龄、术前下肢病变、术中失血量>500 m L、血液高凝、高血压病史、心房颤动病史、肺部感染是患者术后下肢深静脉血栓形成的独立危险因素。结论人工全髋关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓形成的高危因素较多,因此应重视这些高危因素。
文摘【目的】 探讨氨甲环酸(TXA)联合肾上腺素对全膝关节置换术后隐性失血量、输血率的影响。【方法】 将2015年10月至2017年10月在湘潭市中心医院进行全膝关节置换术的63例患者,随机分为观察组(n=38)和对照组(n=25)。观察组术前给予1 g TXA静脉注射,术中关节腔内注射2 g TXA +0.25 mg 肾上腺素(1∶200,000)混合液;对照组术前给予1 g TXA静脉注射,术中关节腔内注射2 g TXA。两组均术后夹闭引流管2 h,术后计算总失血量、隐性失血量、血红蛋白(Hb)下降值等指标,术后1周血管彩超检测下肢静脉血栓发生情况。【结果】 观察组总失血量、隐性失血量、输血率明显少于对照组,两组术后无下肢静脉血栓形成病例。【结论】 TXA联合稀释的肾上腺素可有效减少TKA术后隐性失血量和输血率,且无血栓形成并发症发生,值得临床推广应用。
文摘全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是目前临床上一种用来治疗严重的髋关节骨性关节炎、股骨头缺血坏死等疾病的手术方法,旨在缓解关节疼痛、僵硬和矫正关节畸形.但这项手术也存在一些术后并发症,如血管和神经损伤、血栓形成和感染,其中,假体周围感染是最严重的并发症之一,因此也备受骨关节外科医生的关注.而寻找致使假体周围感染的病因、探索更有效的早期诊断假体周围感染的方法,以及改进治疗方法等已成为当今的研究热点.笔者围绕上述热点,总结全髋关节置换术后假体周围感染的病因、诊断和治疗的研究进展作一综述.