膝关节术后患者实施全程心理护理+持续被动活动干预对膝关节功能的影响

目的 分析膝关节术后患者实施全程心理护理+持续被动活动干预的效果。方法 选取2022年2月至2023年2月泉州市第一医院确诊并行膝关节手术患者88例。依照入院顺序进行分组,对照组(44例)实施常规护理及康复措施,观察组(44例)实施全程心理护理+持续被动活动干预。评估两组的膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分]、关节活动度(ROM)、患肢肿胀度、心理情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果 观察组HSS评分、主动ROM、被动ROM较对照组升高(P <0.05)。观察组患肢肿胀度较对照组减少(P <0.05)。观察组SAS、SDS评分较对照组减少(P <0.05)。结论 膝关节术后患者实施全程心理护理+持续被动活动干预可提高膝关节功能,增加膝关节活动度,减轻患肢肿胀现象,并缓解负性情绪状态。

关节持续被动活动仪在膝关节术后早期功能锻炼中的应用效果分析

目的:分析持续被动活动仪(CPM)在膝关节术后早期功能锻炼中的应用效果。方法:选取2022年4月—2023年5月于惠水县人民医院行膝关节手术的40例患者,按随机数表法分为对照组(n=20)和观察组(n=20)。对照组给予术后常规康复锻炼,观察组在对照组基础上加用关节CPM,比较两组膝关节活动度、负面情绪评分、简明生活质量量表(SF-36)评分、不良反应发生情况。结果:干预后,观察组膝关节活动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组社会功能、生理职能、躯体功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将关节CPM运用于膝关节手术患者中的临床效果显著,有助于促进患者膝关节功能的恢复。

兔膝关节持续被动活动器的研制与初步应用

目的:为解决实验动物兔术后膝关节早期康复中的持续被动活动(continuous passive mo-tion,CPM)问题,自行研制一种兔膝关节持续被动活动器。方法:根据仿生学原理设计,兔膝关节持续被动活动器主要由支架部分、驱动部分、传动机构和固定部分组成。在23只8月龄雄性新西兰大白兔右侧后肢膝关节切断前交叉韧带后,行自体双股半腱肌移植重建前交叉韧带手术,术后随机分为2组:CPM组与自由活动组。CPM组应用兔膝关节持续被动活动器行早期关节全范围活动康复,每天2次,每次5小时,共6周。不运动时以两片低温热塑板材和尼龙搭扣固定膝关节;自由活动组仅笼内自由活动。观察装置运行情况和兔体重、膝关节肿胀、伤口愈合、关节活动度的变化。结果:整个装置安全可靠,动力足够带动5只兔子同步运动;可以准确、方便地调节膝屈曲角度、运动速度和时间,满足实验要求。CPM组兔子能安静耐受5小时的被动训练,训练期间,未出现坠积性水肿、皮肤破损、压疮、骨折,伤口愈合良好。CPM组术后肿胀程度明显小于自由活动组,且有显著性差异(P<0.01)。2组的体重和关节活动度变化无显著性差异(P>0.01)。结论:兔膝关节持续被动活动器是一种简便可靠、效果较好的术后早期康复器械。

持续性被动锻炼康复护理对行跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路跟骨关节内骨折患者的效果

目的观察持续性被动锻炼康复护理对行跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路跟骨关节内骨折患者的效果。方法选择2014年4月~2015年12月在我院接受手术治疗的跟骨关节内移位骨折患者114例作为研究对象,所有患者均采用"L"形切口、跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路方式。采用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组57例。其中对照组患者接受常规护理,观察组患者接受持续性被动锻炼联合康复护理,比较两组骨折愈合时间;对患者进行随访,比较两组患者手术后12个月时的跟骨复位率、Bohler角、Gissane角、及Maryland足部评分系统评分及切口相关并发症发生率;术后6个月时应用SF-36生活质量量表对两组患者的生活质量进行评估。结果 (1)观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,Bohler角、Gissane角恢复情况明显优于对照组,切口相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);(2)观察组患者跟骨高度和宽度的复位率明显优于对照组(P<0.05);(3)术后观察组患者Maryland足部评分明显优于对照组(P<0.05);(4)两组患者护理干预后各项生活质量评分均明显提高,且观察组各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论持续性被动锻炼联合康复护理应用于行跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术的跟骨关节内骨折患者效果显著,可获得满意的复位效果,能有效减少软组织并发症的发生,促进患者术后踝关节功能的恢复,还可大幅改善患者的生活质量,临床应用价值较高,值得推广应用。

持续性被动运动锻炼结合康复护理对膝部骨折术后膝关节功能的疗效观察

当代社会科技的迅猛发展［1，2］，以及人们生活方式的丰富多彩，但是随之所导致的各类疑难杂症的不断滋长，特别是膝部骨折的患者明显增多。再加上膝部骨折患者在术后极易出现膝关节功能障碍，而且此症状对于患者的康复是有相当大的阻碍作用的。目前，运用持续性被动运动锻炼结合护理康复，可显著改善患者病情，而且对于膝部骨折术后的康复也是极其有利的［3］。本文就我院成功利用持续性被动运动锻炼结合护理康复对此病的辅助治疗，报道如下。

人工全膝关节置换术后持续被动活动锻炼的临床研究

目的 :明确持续被动活动 (CPM )在人工全膝关节置换术后功能锻炼的临床应用价值。方法 :将 3 0例行人工全膝关节置换术病人随机分成 3组 ,CPM组于术后第3天使用CPM器进行功能锻炼 ,单纯物理治疗组 (PT组 )与物理治疗结合持续被动活动组 (PT +CPM组 )作为对照 ,术后两周检查膝关节活动度 ,并进行 q检验。结果 :CPM组与PT +CPM组膝关节活动度恢复明显 ,与PT组比较 ,有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论

持续被动活动锻炼结合早期康复护理对老年股骨颈骨折术后预后的影响

目的探讨持续被动活动(CPM)锻炼结合早期康复护理对老年股骨颈骨折(FNF)术后预后的影响。方法选取2016年9月~2018年9月连云港市第二人民医院骨科收治的老年FNF行人工髋关节置换术(AHA)的患者112例,按入院先后顺序均分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在此基础上给予CPM锻炼结合早期康复护理。比较两组术后Harris髋关节评分、生活质量评分和并发症发生率。结果观察组术后1个月、3个月、6个月、12个月的Harris髋关节评分明显高于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月、12个月生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论CPM锻炼结合早期康复护理可促进老年FNF行AHA后的髋关节功能康复,提高生活质量,降低并发症发生率,改善预后,值得推广。

下肢持续关节被动活动康复器联合手法锻炼在人工全膝关节置换术后患者中的应用效果

目的探讨下肢持续关节被动活动康复器(简称CPM机)联合手法锻炼在人工全膝关节置换术(TKA)后患者中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年3月在宿迁市钟吾医院行TKA的40例患者的临床资料,根据术后干预方法的不同将其分为对照组(常规护理联合手法锻炼,19例)与观察组(在对照组基础上加用下肢CPM机,21例),比较两组的膝关节肿胀程度、膝关节疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及膝关节活动度。结果术后4周,观察组膝关节肿胀程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组最大被动屈曲度与最大主动屈曲度均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将下肢CPM机联合手法锻炼应用于TKA术后患者中,可缓解膝关节肿胀程度,减轻膝关节疼痛程度,改善膝关节活动度。

全程心理护理联合持续被动活动干预对膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术患者的影响

目的:探讨全程心理护理联合持续被动活动干预对膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术患者的影响。方法:选取2020年2月1日~2022年6月30日94例膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折行骨折复位固定术患者作为研究对象,根据护理方法不同分为研究组和常规组各47例,常规组给予术后常规护理干预,研究组在常规组基础上给予全程心理护理联合持续被动活动干预,比较两组膝关节功能[采用膝关节功能Lysholm评分]、自我管理能力[采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、康复训练依从性、生活质量[采用生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)]。结果:两组干预后膝关节功能Lysholm评分、AHSMSRS评分、GQOL-74评分高于干预前(P<0.05),研究组干预后膝关节功能Lysholm评分、AHSMSRS评分、GQOL-74评分高于常规组(P<0.01);两组干预后SAS、SDS评分低于干预前(P<0.05),研究组干预后SAS、SDS评分低于常规组(P<0.01);研究组康复锻炼完全依从性优于常规组(P<0.05)。结论:全程心理护理联合持续被动活动干预可缓解膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术患者的负性情绪,改善患者膝关节功能及生活质量,提升患者康复训练依从性及自我管理能力。

全膝关节置换术后人工下肢被动活动器与CPM锻炼对膝关节功能的影响

[目的]探讨全膝关节置换术后人工下肢被动活动器与下肢关节活动器(CPM)锻炼对膝关节功能的影响。[方法]将120例单膝关节置换术后病人随机分为A组和B组各60例,A组应用人工下肢被动活动器配合功能锻炼,B组给予CPM辅助功能锻炼,比较两组出院时的膝关节功能。[结果]出院时A组和B组的膝关节功能(HSS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]人工下肢被动活动器的产生为膝关节置换术后的早期功能锻炼提供了一种新的方法。

滑膜关节持续被动活动器在老年双下肢各关节康复中的应用效果

目的探讨滑膜关节持续被动活动器(CPM)在老年双下肢各关节康复中的应用效果。方法将60例2008年6月至2012年5月入住该院行滑膜关节持续被动活动器(CPM)的下肢骨折患者作为观察组,并选择同期收治的60例行常规方法治疗的下肢骨折患者作为对照组。比较两组临床疗效、下肢关节肿胀程度、术后生存质量以及下肢关节HSS评分。结果 (1)对照组与观察组患者治疗的优良率分别为66.7%与88.3%,存在统计学差异(P<0.01);(2)对照组与观察组患者肿胀程度有统计学差异(P<0.01);(3)按照生存质量评价标准,观察组术后生存质量总得分(134±7)分,明显优于对照组(113±6)分(P<0.05);(4)根据膝关节HSS评分标准,观察组患者术后HSS总得分(91±5)分,明显高于对照组(78±4)分(P<0.01)。结论 CPM能够有效促进老年双下肢各关节康复,且能提高术后患者的生存质量,应在临床推广应用。

老年双下肢各关节康复中应用滑膜关节持续被动活动器(CPM)的临床效果和护理体会

目的探讨老年双下肢各关节康复中应用滑膜关节持续被动活动器(CPM)的临床效果和护理体会。方法选取2016年9月—2017年9月期间该院收治的90例老年下肢骨折患者,按照随机数字表法将90例患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者给予常规治疗及护理,观察组患者给予CPM早期康复训练,观察两组患者HSS评分、生活质量评分。结果观察组疼痛、活动度、功能、肌力、稳定性、屈曲畸形及HSS评分总分明显比对照组更高对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能明显更高对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年双下肢各关节康复中应用CPM早期康复训练,可有效改善患者下肢功能,提高患者生活质量。

持续被动运动机功能锻炼联合疼痛护理在膝骨性关节炎患者中的应用价值

目的探讨持续被动运动(CPM)机功能锻炼联合疼痛护理在膝骨性关节炎患者中的应用价值。方法选取2019年4月至2021年1月在厦门大学附属第一医院杏林分院就诊的124例膝骨性关节炎患者为研究对象,采用掷硬币法将患者分为观察组和对照组,每组62例。对照组采用常规护理,观察组应用CPM机功能锻炼联合疼痛护理,比较两组膝关节功能、生命质量、疼痛程度及护理满意度。结果护理后,观察组Lysholm膝关节功能评分表(Lysholm)、美国特种外科医院(HSS)及健康调查量表36(SF-36)评分均高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPM机功能锻炼联合疼痛护理可改善膝骨性关节炎患者的膝关节功能,减轻疼痛,提高生命质量及护理满意度。

持续被动运动器对全髋关节置换术后患肢髋关节活动的恢复效果及康复指导

目的观察持续被动运动器(continuouspassivemotionapparatus,CPM)对全髋关节置换术后患肢关节活动度的影响。方法将65例全髋关节置换术后患者随机分成两组:一组进行常规康复疗法(对照组),另一组应用常规康复疗法+CPM进行康复治疗(CPM组)。进行6至12个月的随访,测量术后8、10、12周的患肢髋关节活动度。结果两组术后8、10和12周的髋关节活动度逐步改善,但CPM组较对照组的术后8、10和12周的髋关节活动度改善更为明显(P<0.05)。结论应用常规康复疗法和常规康复疗法+CPM均可有效地改善患者患肢的髋关节活动度,但常规康复疗法+CPM的疗效更好,同时应加强康复指导。

持续被动活动结合阶段性康复锻炼对老年股骨颈骨折术后康复的影响

目的观察持续被动活动治疗仪结合阶段性康复锻炼对老年股骨颈骨折患者术后康复情况的影响。方法前瞻性选取2022年1月至2023年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的113例老年股骨颈骨折患者作为研究对象。采用电脑随机分组法生成随机序列,并进行分配隐藏后,将患者分为锻炼组(56例)和联合组(57例)。锻炼组男33例,女23例;年龄65~75(70.25±5.42)岁;病程7~14(10.24±2.33)d;Garden骨折分型:Ⅱ型30例,Ⅲ型26例。联合组男34例,女23例;年龄67~73(70.36±5.33)岁;病程8~13(10.32±2.19)d;Garden骨折分型:Ⅱ型32例,Ⅲ型25例。所有患者均实施手术治疗,术后锻炼组采用阶段性康复锻炼,联合组采用持续被动活动治疗仪结合阶段性康复锻炼。两组均治疗1个月,治疗结束后随访1年。比较两组髋关节活动度(屈曲、后伸、外旋、内收)、髋关节功能[Harris髋关节评分系统(HHS)、视觉模拟评分法(VAS)]、股静脉血流参数[血流峰值速度(Vp)、血流平均速度(Va)、血流量(BF)、血流阻力指数(RI)]。采用独立样本t检验、配对t检验和χ^(2)检验。结果治疗后,联合组髋关节屈曲[(80.33±10.45)°]、后伸[(12.33±3.25)°]、外旋[(33.49±5.41)°]、内收[(50.23±10.45)°]活动度均大于锻炼组[(75.29±10.41)°、(10.39±2.44)°、(30.25±5.28)°、(45.22±10.36)°](均P<0.05)。随访第6个月和第12个月,联合组HHS评分[(73.35±10.25)分、(82.49±10.44)分]均高于锻炼组[(68.42±10.44)分、(77.69±10.36)分],VAS评分[(4.33±1.25)分、(2.28±0.46)分]均低于锻炼组[(5.29±1.36)分、(3.36±0.45)分](均P<0.05)。治疗后,联合组股静脉Vp[(70.23±10.44)cm/s]、Va[(45.33±10.26)cm/s]均高于锻炼组[(65.44±10.28)cm/s、(40.29±10.36)cm/s],BF[(0.75±0.16)L/min]、RI[(1.33±0.72)kPa/s]均低于锻炼组[(1.25±0.46)L/min、(1.62±0.41)kPa/s](均P<0.05)。结论持续被动活动治疗仪结合阶段性康复锻炼可改善老年股骨颈骨折患者术后髋关节活动度和功能,对促进患者股静脉血流恢复有积极意义。

持续性被动运动锻炼结合康复护理对老年髋骨骨折术后膝关节功能恢复的效果

目的探讨持续性被动运动锻炼结合康复护理对老年髋骨骨折术后膝关节功能恢复及生活质量的效果。方法将84例行髋骨骨折手术的老年患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组术后采用常规康复护理指导。观察组采用持续被动运动锻炼结合康复护理。比较两组膝关节功能恢复效果及干预前后生活质量的变化。结果观察组术后膝关节主动活动度优于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组主动直腿抬高时间、主动屈膝达90°时间短于对照组(P<0.05)。观察组干预后生理、心理、环境、社会及生活质量总评分高于对照组(P<0.05)。结论持续性被动运动锻炼结合康复护理,能有效促进老年髋骨骨折术后膝关节功能恢复,提高患者术后生活质量。

持续性被动运动锻炼与护理康复用于促进膝部骨折术后膝关节功能恢复的效果

目的:分析持续性被动运动锻炼与护理康复用于促进膝部骨折术后膝关节功能恢复的效果。方法:笔者所在医院2013年2月-2016年2月收治的膝部骨折术后膝关节功能障碍患者中选取90例,将其分为两组,常规护理康复指导为对照组康复模式,在对照组基础上,对观察组患者进行持续性被动运动锻炼指导,对比两组康复效果。结果:观察组优良率为95.56%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);相对于干预前,两组干预后的VAS评分、ROM角度均得到改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续性被动运动锻炼与护理康复能够对膝部骨折术后膝关节功能恢复进行有效促进,值得推广。

关节持续被动活动仪联合系统性护理在老年髌骨骨折患者术后膝关节功能康复中的应用

目的探讨关节持续被动活动仪、系统性护理在老年髌骨骨折术后患者中的应用价值。方法纳入2021年2月至2023年2月医院收治的82例老年髌骨骨折患者为研究对象,按照手术时间分组,2021年2月至2022年1月手术治疗患者为对照组,2022年2月至2023年2月手术治疗患者为观察组,每组41例。其中对照组术后实施系统性护理干预,观察组术后在系统性护理干预基础上联合关节持续被动活动仪干预。对比两组疼痛程度、关节僵硬度、膝关节功能及生活质量(SF-36)。结果护理后,观察组疼痛程度评分低于对照组(P<0.05);观察组膝关节屈曲度及屈伸弧度高于对照组(P<0.05);且观察组膝关节功能、SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。结论在老年髌骨骨折术后患者膝关节功能康复中应用关节持续被动活动仪与系统性护理进行干预,可减轻疼痛程度,促进关节功能恢复,利于患者早日康复,提高生活质量。

持续被动活动锻炼仪联合早期量化康复训练对髋关节置换术患者术后康复效果的影响

目的探讨持续被动活动(CPM)锻炼仪联合早期量化康复训练对髋关节置换手术患者术后康复的影响。方法选取2017年9月至2019年1月在天津市河西区康复医院行髋关节置换术的86例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例,对照组采用常规自我锻炼,观察组给予CPM锻炼仪联合早期量化康复锻炼,比较两组术后髋关节功能、活动能力及并发症发生情况。结果观察组术后6个月的Harris髋关节功能评分和日常生活活动能力(ADL)评分明显高于对照组,差异均有统计学意(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意(P<0.05)。结论CPM锻炼仪联合早期量化康复训练能改善髋关节置换术后患者的康复效果,促进关节功能修复,提高患者的日常生活活动能力。