Kaltenborn及Maitland关节松动手法对不可复性关节盘前移患者开口度改善的临床疗效比较

目的:分析不可复性关节盘前移患者采用不同手法治疗后的效果。方法:40例不可复性关节盘前移患者分别采取Kaltenborn和Maitland关节松动手法治疗1个月。评估两组患者治疗前、治疗后1、3个月的最大开口度和颞下颌关节疼痛程度变化。结果:采用独立样本t检验,治疗前,两组最大开口度与VAS疼痛评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、3个月,两组最大开口度依次增加且Kaltenborn组大于Maitland组,VAS疼痛评分依次降低且Kaltenborn组低于Maitland组(P<0.05)。结论:Kaltenborn关节松动手法在改善不可复性关节盘前移患者开口度上比Maitland手法效果更佳,且可减轻颞下颌关节疼痛感。

本体感觉训练联合关节松动手法对踝关节扭伤的疗效观察

目的:探讨本体感觉训练联合关节松动手法对踝关节扭伤(AS)的疗效。方法:选取2019年8月~2022年6月我院就诊的AS患者共计94例,按随机数字表法分成对照组(47例)和观察组(47例)。两组均采取常规干预措施;对照组在常规干预的基础上采取关节松动术;观察组于对照组的基础上采用本体感觉训练。两组均治疗3周,比较两组踝关节疼痛、踝关节功能、踝关节活动、血流动力学参数。结果:治疗3周后,两组踝关节视觉模拟量表(VAS)评分显著下调及Kofoed评分显著上调,且观察组的改善更明显(P<0.01);治疗3周后,两组病侧踝关节的主动背伸、跖屈、内翻、外翻活动度显著上调,且观察组的改善更加明显(P<0.01);治疗3周后,两组患侧足背动脉的收缩期峰值血流速度(SF)、平均血流速度(TAM)显著上调及阻力指数(RI)明显下调,且观察组的改善更加明显(P<0.01)。结论:本体感觉训练联合关节松动手法能减轻AS患者的疼痛,改善踝关节功能与活动,以及有助于踝关节局部血液循环的好转。

电针结合Mulligan动态关节松动手法对肩周炎的临床效果及炎症因子TNF-α、IL-6的影响

目的:观察电针结合Mulligan动态关节松动手法治疗肩周炎的临床效果,并探讨其可能的作用机制。方法:选取有肩关节痛、活动受限病史3个月以上的肩周炎患者80例,采用随机数字表将患者分为电针加手法组和手法组,每组各40例。电针加手法组采用电针加Mulligan动态关节松动手法进行治疗,手法组只采用Mulligan动态关节松动手法进行治疗,两组均每日治疗1次,连续治疗2周。2周后观察对比两组患者的临床疗效,肩关节功能评分,肩关节主动活动角度和炎症因子TNF-α、IL-6的变化情况。结果:治疗2周后,电针加手法组总有效率为92.31%(36/39);手法组总有效率80.00%(32/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前电针加手法组肩关节主动活动角度和肩关节功能评分与手法组比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者的肩关节主动活动角度和肩关节功能评分均较治疗前有改善(P<0.05),但电针加手法组更优(P<0.05)。治疗前电针加手法组炎症因子水平与手法组比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者的TNF-α、IL-6水平均较治疗前有改善(P<0.05),但电针加手法组更优(P<0.05)。结论:电针结合Mulligan动态关节松动手法治疗肩周炎的临床疗效肯定,能明显改善临床的症状和体征,其可能的作用机制是降低炎症因子水平。

关节松动手法治疗颈椎病临床疗效对照研究

关节松动手法治疗颈椎病临床疗效对照研究曾海辉１燕铁斌１关节松动手法（ｊｏｉｎｔｍｏｂｉｌｉｚａｔｉｏｎ）是西方现代康复治疗技术中的基本技巧之一，具有手法轻柔、针对性强、显效快、病人易接受等特点〔１〕。近年来国内已有临床应用报告〔２〕，我科自１９９４年...

关节松动手法治疗肩关节周围炎

采用关节松动手法治疗并配合物理治疗可以加速肩关节周围炎的康复,减轻功能障碍的程度,疗效满意。

关节松动手法配合传统推拿疗法治疗肩关节周围炎临床疗效观察

目的探讨肩周炎康复治疗的临床疗效,以提高患者的生活质量。方法对肩周炎26例患者随机分为关节松动手法治疗组和传统推拿疗法对照组,根据疗效标准评定两组疗效。结果痊愈显效率治疗组87.5%,对照组50%,治愈显效率明显高于对照组。结论关节松动手法治疗在肩周炎临床治疗中的重要性值得注意。

针灸联合关节松动手法治疗肩周炎的临床疗效观察

目的：观察针灸联合关节松动手法治疗肩周炎的临床疗效。方法选取我院2014年12月-2015年12月期间收治的肩周炎患者94例，将其随机分为两组，各47例。两组患者均予以关节松动手法治疗，观察组在此基础上加用针灸疗法。对两组患者治疗效果展开对比分析，并比较两组患者对治疗方法的认可度。结果观察组治疗后总有效率为95.7%，明显高于对照组的83.0%总有效率，差异显著（P＜0.05）；观察组患者认可度为93.6%，对照组为80.9%，观察组认可度明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论在关节松动手法治疗肩周炎基础上加用针灸疗法，临床效果显著，可明显减轻患者病痛，促进肩关节功能恢复，提高患者认可度，临床应用价值显著。

关节松动手法在踝关节骨折患者术后康复治疗中的临床效果

目的研究关节松动手法在踝关节骨折患者术后康复治疗中的临床效果。方法选取扬州大学附属医院于2018年8月至2021年2月收治的126例踝关节骨折手术患者为研究对象,按随机数表法分为两组,各63例。所有患者均行切开复位内固定治疗,术后对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上加用关节松动手法,对比两组治疗效果及治疗前后背屈、跖屈活动度,视觉模拟量表(visual analogue scoring,VAS)评分,美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分。结果康复治疗总有效率比较,观察组(96.83%)高于对照组(82.54%),差异有统计学意义(x^(2)=5.489,P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后背屈、跖屈活动度均更大,差异有统计学意义(t分别为7.035、7.282,P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后VAS评分更低,AOFAS评分更高,差异有统计学意义(t分别为28.748、15.227,P<0.05)。结论关节松动手法应用于踝关节骨折患者术后康复治疗中的疗效显著,可以更好地改善患者足踝部功能,减轻患者疼痛感,并提高患者踝关节背屈、跖屈活动度。

西方关节松动手法——西方手法医学介绍(一)

关节松动手法(joint mobilization)是西方手法医学(manual medicine)的精华,是治疗师在学校学习期间必须掌握的一门专业技术,是用于治疗关节功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬的一种非常实用、有效的手法操作。

中医关节松动手法治疗颈性眩晕

目的:探讨颈性眩晕应用关节松动手法治疗的临床价值。方法:随机将60例颈性眩晕患者分为两组,以接受颈动脉型颈椎病手法治疗者为A组,以接受关节松动手法治疗者为B组,每组30例。对比两组临床治疗效果。结果:两组患者治疗前临床症状评分及颈椎曲度值比较未见统计学差异(P>0.05),但经治疗后,B组临床症状评分及颈椎曲度值均明显优于A组(P<0.05)。同时B组治疗总有效率同样明显优于A组(P<0.05)。结论:关节松动手法可有效的提高颈性眩晕的临床治疗效果。

关节松动手法治疗关节镜下膝前交叉韧带重建术后关节僵硬29例

膝关节前交叉韧带断裂经关节镜下重建手术治疗后都需一定时间的制动,往往出现不同程度的膝关节活动受限,如治疗不当,易致关节僵硬。笔者自2008年6月以来采用关节松动手法对术后关节僵硬29例进行治疗并与传统中药熏蒸和电脑中频疗法比较,现将结果汇报如下。

西方关节松动手法——西方手法医学介绍(续上期)

四,手法分级关节松动术的一个最大特点是对操作者施加的手法进行分级,分级标准是以操作者施加手力的轻重或大小以及所引起关节的活动范围,因此,具有一定的客观性。手法分级使专业人员在工作中有比较一致的共同语言,不仅可以用于记录治疗结果,比较不同级别手法的疗效,而且可以用于临床研究。手法分级有两种方法。一种是澳大利亚麦特兰德(Maitland)的4级手法,适用于附属运动和生理运动;另一种是美国卡顿波恩(Kaltenborn)的3级分法,主要用于关节内牵引。现分别介绍如下。

关节松动手法结合针灸蜡疗在治疗肩周炎中的疗效观察

目的探讨关节松动手法结合针灸蜡疗治疗肩周炎的疗效。方法选取我院接收的肩周炎患者101例,随机分组,对照组50例,观察组51例,对照组给予针灸蜡疗法,观察组行关节松动手法结合针灸蜡疗,比较两组临床疗效、肩关节评分及关节活动度(ROM)、视觉模拟评分(VAS)。结果治疗后观察组肩关节评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ROM评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(94.12%)高于对照组76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节松动手法结合针灸蜡疗应用于肩周炎,疗效显著,可有效改善患者关节活动度,缓解患者疼痛症状。

对比Spencer 7步技术和关节松动术(Maintland手法)治疗肩关节粘连性关节囊炎的疗效差异

目的 对比Spencer 7步技术和关节松动术(Maintland手法)治疗肩关节粘连性关节囊炎的临床疗效差异。方法 45例肩关节粘连性关节囊炎患者,随机分为治疗组(23例)和对照组(22例)。治疗组有3例,对照组有2例未完成8周的治疗,退出统计。故治疗组和对照组各有20例患者进行对比治疗。治疗组采用常规的物理因子治疗和Spencer 7步技术,对照组应用常规的物理因子治疗和关节松动术(Maintland手法)。比较两组治疗前后的Constant-Murley肩关节功能评分及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 治疗后,两组Constant-Murley肩关节功能评分的日常生活、肩前曲、肩外展评分均高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);但组间治疗后比较差异没有统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组Constant-Murley肩关节功能评分的肩外旋、肩内旋、肩外展肌力评分均高于本组治疗前,且治疗组肩外旋评分(8.20±1.28)分、肩内旋评分(7.60±1.67)分、肩外展肌力评分(17.75±2.55)分高于对照组的(6.60±1.31)、(6.00±1.30)、(15.00±2.81)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);但组间治疗后比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 在常规的物理因子治疗的基础上应用Spencer 7步技术和关节松动术(Maintland手法)治疗肩关节粘连性关节囊炎患者均可在疼痛和日常生活能力、关节活动度方面带来改善,但是对比肩外旋、肩内旋、肩外展肌力方面Spencer 7步技术结合常规的物理因子治疗比关节松动术(Maintland手法)具有更好的效果。

蠲痹汤联合关节松动手法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨蠲痹汤离子导入联合关节松动手法治疗膝骨关节炎的近期疗效。方法:将112例患者随机按数字表法分为试验组57例和对照组55例。对照组采用中低频电治疗仪和膝关节松动手法治疗。试验组在对照组治疗的基础上加用蠲痹汤离子导入治疗。2周为1个疗程,两组进行4个疗程后统计疗效,每个疗程之间间隔2 d。分别于治疗前、治疗后进行骨性关节炎指数(WOMAC)量表评分、膝关节VAS疼痛评分、膝关节体征评分和关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)的生活质量量表评分。结果:试验组临床疗效总有效率为94.74%,优于对照组的81.82%(P<0.05);治疗后试验组WOMAC疼痛、僵硬和关节功能评分和总分均低于对照组(P<0.01);治疗后试验组VAS评分和膝关节体征评分均低于对照组(P<0.01);治疗后试验组AIMS2-SF量表躯体、症状、影响、社会及工作5个维度评分和总分均高于对照组(P<0.01)。结论:蠲痹汤离子导入联合关节松动手法治疗膝骨关节炎能减轻疼痛,改善体征,促进关节功能恢复,提高患者生活质量,近期疗效显著。