髋关节置换术后腰椎骨盆矢状位参数变化与小关节源性腰痛的相关性研究

目的探讨髋关节骨性关节炎患者髋关节置换术后腰椎骨盆矢状位参数变化与小关节源性腰痛的关系。方法回顾性分析2019年6月至2020年11月我院骨科收治的30例髋关节骨性关节炎引起小关节源性腰痛且行单侧髋关节置换术治疗患者(观察组)的临床资料;随机选取同期在我院体检中心接受腰椎X射线片检查的50名健康受试者作为对照组。基于X射线片测量腰椎骨盆矢状位参数,包括骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、腰椎前凸角(LL)、骶骨骨盆角(SPI)、骶骨骨盆后角(SPPA)。多元线性回归分析腰椎骨盆矢状位参数变化与小关节源性腰痛的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对小关节源性腰痛的诊断效能。结果观察组患者术前及术后1年PI、LL、SPI、SPPA与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术前PT小于对照组(P<0.05),术前SS大于对照组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,术前PT、SS与小关节源性腰痛相关(P<0.05)。术前PT和SS诊断小关节源性腰痛的敏感度分别为50.00%、73.30%,特异度分别为88.00%、78.00%。ROC曲线分析显示,术前PT和SS诊断小关节源性腰痛的曲线下面积分别为0.708(95%CI:0.595~0.822)和0.775(95%CI:0.673~0.877)。结论髋关节骨性关节炎患者的SS明显较大,PT明显较小。髋关节置换术可以减轻腰痛症状,且不影响腰椎和骨盆的矢状位平衡;术前PT、SS与小关节源性腰痛具有相关性,二者在诊断小关节源性腰痛方面具有较高的价值。

超声引导脊神经后支脉冲射频治疗腰椎关节源性腰痛的临床观察

目的探讨超声引导脊神经后支脉冲射频治疗腰椎关节源性腰痛的临床观察。方法本研究选择2018年4月~2020年3月于该院治疗的80例腰椎关节源性腰痛患者,采用随机数字表法分为两组。对照组采用常规治疗,观察组采用超声引导脊神经后支脉冲射频治疗。比较治疗前、治疗1周、4周、8周时McGill疼痛问卷(Mcgill pain questionnaire,MPQ)、腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)以及腰部压力疼痛阈值(pressure pain threshold,PPT)的数值,采用MacNab标准评价综合治疗效果。结果两组治疗前MPQ评分、ODI指数、腰部PPT差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周、4周、8周两组MPQ评分、ODI指数显著降低,腰部PPT显著增加(P<0.05),且治疗后各时间点观察组与对照组差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论超声引导脊神经后支脉冲射频治疗腰椎关节源性腰痛,能够更快、更显著地减轻疼痛症状,提升腰椎功能以及PPT值,改善临床疗效。

于脊神经后内侧支和后支各2个位点一次实施射频热凝术治疗腰椎小关节源性慢性腰痛对比观察

目的对比观察于脊神经后内侧支和后支各2个位点一次实施射频热凝术治疗腰椎小关节源性慢性腰痛的效果。方法腰椎小关节源性慢性腰痛患者60例,均接受射频热凝术毁损腰椎脊神经后支治疗,依据治疗位点位置不同,分成A组、B组,每组各30例,A组选取的2个治疗位点为病变关节横突根部与上关节突交界处内下侧处神经、病变关节的上一关节横突根部与上关节突交界处内下侧处神经,B组选取的2个治疗位点为病变关节的下缘外侧半处神经、上缘内侧半处神经。两组患者治疗前及治疗后1周、1月、6月、12月时,采用VAS评分法评估患者疼痛程度,采用改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者机体功能障碍程度。治疗后1周、1月、6月、12月时,依据改良Macnab疗效评定标准进行疗效评定,计算总有效率。观察治疗后1月内患者并发症发生情况,计算并发症发生率。结果两组患者治疗后1周、1月、6月、12月时VAS评分和ODI评分均低于治疗前(P均<0.05),但两组患者同一时间点VAS评分和ODI评分差异无统计学意义(P均>0.05)。A组患者治疗后1周、1月、6月、12月时总有效率分别为:80%、80%、73.3%、66.7%,B组患者治疗后1周、1月、6月、12月时总有效率分别为:83.3%、76.7%、70%、66.7%,两组相比,P均>0.05。A组治疗后1月内并发症发生率为46.7%,B组为10.0%;两组相比,P<0.05。结论于脊神经后内侧支、脊神经后支各2个位点一次实施射频热凝术治疗腰椎小关节源性慢性腰痛的效果相当,但选取病变关节的下缘外侧半处神经、上缘内侧半处神经为治疗位点时并发症更少。

体外冲击波联合艾灸治疗腰椎小关节源性腰痛疗效观察

目的探讨体外冲击波联合艾灸治疗腰椎小关节源性腰痛的疗效。方法选择2020年1月至2022年7月新乡医学院第一附属医院收治的90例腰椎小关节源性腰痛患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为冲击波治疗组、艾灸治疗组、联合治疗组,每组30例。冲击波治疗组患者在腰痛处给予体外冲击波治疗;艾灸治疗组患者在腰痛处给予艾灸治疗;联合治疗组患者在腰痛处给予体外冲击波治疗和艾灸治疗。分别于治疗前及治疗1、2、3、4周后,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估3组患者的腰痛程度,日本骨科协会评估治疗(JOA)评分评估3组患者腰部功能障碍情况,Oswestry功能障碍指数(ODI)评估3组患者腰椎功能改善程度。结果治疗前,3组患者VAS、JOA和ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、2、3、4周后,联合治疗组患者的VAS、JOA评分显著低于冲击波治疗组和艾灸治疗组,ODI评分显著高于冲击波治疗组和艾灸治疗组(P<0.05);冲击波治疗组与艾灸治疗组患者的VAS、JOA和ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗1、2、3、4周后的VAS和JOA评分显著低于治疗前,ODI评分显著高于治疗前(P<0.05)。结论体外冲击波及艾灸均可减轻腰椎小关节源性腰痛,改善腰椎功能;体外冲击波与艾灸联合治疗较单一治疗效果更佳。

超声引导下弧刃针刀治疗椎间孔镜术后腰椎关节突关节源性疼痛的疗效分析

目的 观察超声引导下弧刃针刀松解责任腰椎上下关节突周围组织并注射镇痛液治疗椎板间入路椎间孔镜术后腰椎关节突关节源性疼痛的临床疗效以及安全性。方法 选取72例经椎板间入路椎间孔镜术后出现腰椎关节突关节源性疼痛的患者为研究对象,按照随机数字表法分为弧刃针组(n=36)与封闭针组(n=36)。弧刃针组采用超声引导下弧刃针刀松解责任腰椎上下关节突周围组织并注射镇痛液;封闭针组参照腰椎AP位X线片的体表投影进行定位,责任腰椎上下关节突周围徒手行局部封闭针治疗。分别记录治疗前、治疗后1 d、1个月及3个月后的视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,通过日本骨科学会(JOA)评分计算治疗总有效率。结果 弧刃针组穿刺时间短于封闭针组,穿刺调整次数少于封闭针组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后1个月、3个月的VAS评分、ODI评分均优于治疗前及治疗后1 d,差异有统计学意义(P<0.05)。弧刃针组治疗后1个月和3个月的VAS评分、ODI评分优于封闭针组,差异有统计学意义(P<0.05)。弧刃针组治疗总有效率高于封闭针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下弧刃针刀松解腰椎上下关节突周围组织并注射镇痛液缓解椎板间入路椎间孔镜术后腰椎关节源性疼痛的效果明显,具有持续性减轻疼痛的作用,在改善患者腰部功能有积极意义。

经筋推拿手法治疗骶髂关节源性下腰痛60例临床观察

目的:对比经筋推拿手法与传统推拿手法治疗骶髂关节源性下腰痛患者的疗效差异。方法:将120例骶髂关节源性下腰痛患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用传统推拿手法治疗,观察组采用经筋推拿手法治疗,两组均每次治疗20 min,每天1次,6次为1个疗程,共2个疗程,两个疗程之间休息一天。比较两组的临床疗效及治疗前后VAS、ODI及JOA评分;并在治疗结束后3个月后进行随访,对两组进行远期疗效及复发率、愈显率比较。结果:两组治疗后VAS、ODI均有明显减低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);JOA均有明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组近期及远期总有效率、愈显率明显高于对照组(P<0.05),但复发率无明显差异(P>0.05)。结论:经筋推拿手法能纠正骶髂关节紊乱,缓解疼痛,改善骶髂关节功能,且复发率低,疗效可靠,较传统推拿手法治疗更有优势。

C臂透视X线引导下脊神经后内侧支射频消融术治疗腰椎小关节源性腰痛的疗效分析

研究针对腰椎小关节源性腰痛患者应用C臂透视X线引导下针对脊神经内侧支采取射频消融术治疗的效果。方法 于我院 2019年10月至2022 年12月期间随机抽取80例腰椎小关节源性腰痛患者,采用C臂透视X线引导下腰脊神经后内侧支射频消融术治疗,观察患者疼痛及腰椎功能情况分析疗效。结果 患者术后3个月VAS(0.42±0.08)分,术后1个月VAS(1.18±0.20)分,术后7dVAS(3.41±0.26)分,术后1dVAS(5.24±0.90)分,术后VAS评分逐渐降低,组间存在统计学差异(P<0.05)。患者术后3个月JOA(21.36±2.46)分,术后1个月JOA(20.15±2.24)分,均优于治疗前,术后JOA评分逐渐提高,组间存在统计学差异(P<0.05)(P<0.05)。患者术后3个月ODI(13.22±2.16)分,术后1个月ODI(14.74±2.30)分,术后7d ODI(23.16±5.16)分,术后1d ODI(25.58±5.34)分,均优于治疗前,术后ODI评分逐渐降低,组间存在统计学差异(P<0.05)(P<0.05)。患者治疗有效率80例(100.00%),其中显效62例(77.50%),有效18例(22.50%),无效(0%)。术后均未出现感染、出血以及神经损伤等相关并发症。结论 针对腰椎小关节源性腰痛患者采取C臂透视X线引导下进行射频消融术治疗可针对性作用于脊神经后内侧支,达到组织疼痛信号传导作用,从而有效缓解疼痛感,并促进腰椎功能的恢复,有效提高治疗效率。且手术治疗安全,并发症风险低,患者耐受度更高,具有显著优势。

内窥镜下脊神经背内侧支切断术治疗腰椎关节突关节源性慢性腰痛

目的：探讨内窥镜下脊神经背内侧支切断术治疗腰椎关节突关节源性慢性腰痛的效果。方法：2011年4月～2011年10月，收治58例分别使用利多卡因和布比卡因行对照性脊神经背内侧支封闭术证实疼痛80％以上来源于腰椎关节突关节的慢性腰痛患者，其中45例接受内窥镜下脊神经背内侧支切断术治疗（手术治疗组），其余13例接受药物、理疗及认知治疗等保守治疗（保守治疗组）。封闭前、封闭后、治疗后ld、3个月、6个月及12个月时记录患者腰痛及牵涉痛的VAS评分，术后12个月时行腰椎MacNab功能评分评估两组的疗效．比较两种治疗方法腰痛缓解率的差异。结果：手术治疗组术后ld、3个月、6个月及12个月时腰痛及牵涉痛VAS评分较封闭前均明显降低（P〈0．05），术后各时间点比较无显著性差异（P〉0．05），无手术并发症发生；保守治疗组封闭后腰痛及牵涉痛VAS评分较封闭前明显降低（P〈0．05）．保守治疗组治疗后腰痛及牵涉痛VAS评分较封闭前明显降低（P〈0．05），但均明显高于封闭后VAS评分（P〈0．05）。手术治疗组术后各时间点腰痛及牵涉痛疼痛缓解率均明显高于保守治疗组（P〈0．01）。术后1年随访MacNab功能评分：手术治疗组优27例，良17例，可l例；保守治疗组可6例，差7例。结论：内窥镜下脊神经背内侧支切断术是治疗腰椎关节突关节源性慢性腰痛安全、有效的方法，疗效优于传统保守治疗方法。

对退行性腰椎关节源性腰痛行脊神经后支标准射频手术治疗的随机对照研究

目的:通过随机对照研究,评价腰脊神经后支标准射频术治疗退行性腰椎关节源性腰痛的安全性和有效性。方法:选取2008年6月至2010年6月间广东医学院附属南山医院患者96名纳入研究,所有患者均经诊断性腰椎脊神经后支阻滞有效,明确为腰椎关节源性腰痛。随后随机分为2组,A组采用X线影像引导下腰脊神经后支射频热凝术治疗,B组采用口服药物保守治疗,随访期2年。利用视觉模拟评分法(visual analogue scores,VAS)进行治疗前后疗效评定。以VAS评分小于治疗前的50%视为优良疗效,反之视为疗效不佳。利用Kaplan-Meier生存曲线与Log-Rank检验进行2组疗效对比。记录手术并发症与用药不良发应。结果:A组VAS评分回到术前50%的平均时间是196 d,B组为35 d(P<0.01)。在第27周(治疗后200 d),A组32名患者疗效评价仍为优良,B组为1名。A组疗效优良率显著高于B组(P<0.01)。B组15例患者出现胃部不适,纳差,经对症治疗后消失。A组2例患者术后出现神经支配区域的皮肤麻木,无感染及脊神经前支损伤等并发症。结论:对于退行性腰椎小关节源性腰痛,腰椎脊神经后支射频热凝术相比保守治疗,能够更有效的长期缓解疼痛,且操作安全,不良反应很少。

等长收缩可以减轻关节源性肌肉抑制

等长练习可以作为关节源性肌肉软弱的治疗方法，但并不清楚它怎样减轻关节源性肌肉抑制。本研究旨在探讨等长收缩减轻关节源性肌肉抑制的机制。方法：对２２位单侧膝关节骨关节炎患者进行股四头肌最大等长收缩和定量髌腱反射的肌电图测试，比较患膝上两者肌电波幅的减低程度。结果：患膝股四头肌的最大等长收缩和定量髌腱反射波幅均显著低于健侧，而髌腱反射肌电波幅的减低程度则显著地大于股四头肌最大等长收缩肌电波幅的减低程度。等长收缩状态下，高位中枢参与了减轻抑制的作用，这个发现可作为等长练习治疗关节源性肌肉抑制的理论基础。

膝关节骨关节炎的关节源性肌肉软弱的等速评估

目的：用等速技术了解膝ＯＡ的ＡＭＷ特性。方法：自身对照设计，在ｃｙｂｅｘ６０００上，对６８例单侧膝ＯＡ患者以６０°／ｓ、１２０°／ｓ、１８０°／ｓ等速测定并比较屈伸膝的肌力参数。结果：大部分患肢屈伸膝肌群的等速肌力参数有明显下降。结论：膝ＯＡ的屈伸膝肌群均表现出一定程度的ＡＭＷ。因此，在重视治疗伸膝肌群ＡＭＷ的同时，也应注意屈膝肌群ＡＭＷ的恢复。

经皮脊神经后内侧支毁损术治疗慢性关节突关节源性腰痛

目的:观察经皮脊神经后内侧支毁损术治疗慢性关节突关节源性腰痛的临床疗效,探讨其应用的安全性及有效性。方法:2015年8月至2017年5月,收治慢性腰痛病人76例,所有病人均经对照性诊断阻滞确诊为关节突关节源性腰痛。根据病人选择及知情同意,42例经皮脊神经后内侧支毁损术治疗(射频组),34例采用保守治疗(对照组)。病人评价治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index, ODI)及病人满意度(patient Satisfaction Index, PSI),并行腰椎动力位X线检查,观察腰椎活动度(range of motion, ROM)的变化情况。所有病人接受6～30个月的随访。结果:治疗后4周、12周及末次随访时,对照组VAS评分、ODI指数和腰椎整体ROM与治疗后2周有显著差异(P <0.05)。治疗2周后各时间点,射频组VAS评分、ODI指数明显低于对照组,腰椎整体ROM则明显高于对照组,各指标均明显优于治疗前(P <0.05),与治疗后2周无显著差异。结论:经皮脊神经后内侧支毁损术是治疗慢性关节突关节源性腰痛安全、有效的方法,疗效优于传统保守治疗方法。

冲击波在关节源性跟痛症诊断性治疗中的应用

跟痛症（painful heel syndrome，PHS）是足跟周围疼痛性疾病的总称。关于其原因主要有：外伤学说、足跟内高压、神经卡压、老化、骨赘和足的异常结构。作者在临床中发现足部关节的滑膜炎亦可引起足跟痛，而冲击波适于治疗慢性肌筋膜疼痛综合征，为无创治疗方式，操作简便，副损伤小，同时也适于诊断性治疗。本研究为本科自2009年至2011年门诊治疗的跟痛症患者，先用冲击波行足踝部关节初步诊断，对于可复制出足跟部疼痛的患者进一步治疗，现将经验报告如下。

椎间孔镜下脊神经后内侧支射频消融术治疗腰椎关节突关节源性腰痛的疗效

目的:探讨椎间孔镜下脊神经后内侧支射频消融治疗关节突关节源性腰痛的临床疗效。方法:分析2008年8月至2013年10月收治的关节突关节源性腰痛患者96例,其中保守治疗60例,椎间孔镜下脊神经后内侧支射频消融术治疗36例。随访治疗前,治疗后1、3、6及12个月患者腰椎视觉模拟评分(VAS)、改良日本骨科学会治疗评分(JOA),12个月随访腰椎改良Mac Nab功能评分。结果:手术治疗组术后各时间点VAS、JOA评分与术前相比均明显改善(P<0.05),术后各时间点之间差异无统计学意义。保守治疗组治疗后1个月VAS、JOA评分较治疗前明显改善(P<0.05),后期较治疗前差异无统计学意义。手术治疗组术后各时间点VAS、JOA评分均优于保守治疗组(P<0.05)。12个月改良Mac Nab功能评分手术治疗组优良率(94.44%)明显高于保守治疗组(33.33%)。结论:椎间孔镜下脊神经后内侧支消融术是一种安全有效治疗腰椎关节突源性腰痛的微创脊柱外科技术,具有重要临床应用价值。

内窥镜下脊神经背内侧支切断术治疗慢性关节突关节源性腰痛的临床运用及疗效分析

目的:前瞻性研究内窥镜下脊神经背内侧支切断术治疗腰椎关节突关节源性慢性腰痛的效果。方法:选取2011年4月至2011年10月,慢性腰痛患者45例,经2次分别使用利多卡因和布比卡因行对照性脊神经背内侧支阻滞,证实疼痛80%以上来源于腰椎关节突关节。采用内窥镜下脊神经背内侧支切断术治疗。记录不同时间点患者腰痛及牵涉痛的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分,包括封闭前、封闭后、术后1天、3个月、6个月及术后12个月。评估术后12个月时腰椎MacNab功能评分。结果:术后腰痛及牵涉痛VAS评分较封闭前均明显降低(P<0.01),而与封闭后腰痛及牵涉痛VAS评分无明显差异。1年随访MacNab功能评分:优27例,良17例,可1例。无手术并发症发生。结论:内窥镜下脊神经背内侧支切断术治疗腰椎关节突关节源性慢性腰痛安全、有效。

关节源性肌肉抑制的定量腱反射肌电图检查

目的 :膝关节骨关节炎 (kneeosteoarthritis,膝OA )可造成关节源性肌肉抑制 (arthrogenousmuscleinhibition ,AMI)和肌肉软弱。以往AMI的测定方法均有不足处。本研究旨在使用定量腱反射肌电图检查来诊断评价AMI。方法 :对 36例单侧膝OA患者进行股神经最大电刺激、定量的髌腱反射肌电图检查 ,比较健患侧电生理参数的差异。同时作股神经最大电刺激和定量髌腱反射时 ,肌电波幅减低程度之间的比较。另外 ,对 8例志愿者 (16个肢体 )作了定量腱反射的准确度检验。结果 :健侧与患侧相比 ,膝OA的股神经最大电刺激的肌电波幅与潜伏期无显著差别 ,但患侧定量髌腱反射肌电波幅却显著地低于健侧。另外 ,定量髌腱反射肌电波幅的减低程度显著地大于股神经最大电刺激肌电波幅的减低程度。 36例患者中 ,有 2 5例 (6 9 4% )表现出明显的肌肉抑制。在志愿者定量腱反射肌电图检查的准确度检验中 ,算出的平均变异系数为 0 0 71,且两侧反射波幅的差值基本在 10 %以内。小结 :在电刺激表明肌萎缩不明显的前提下 ,定量腱反射的肌电图检查显示膝OA的股四头肌有明显的AMI,此关节源性肌肉抑制为脊髓前角运动神经元的抑制。

45种药物对鸡关节源性金黄色葡萄球菌的体外抑菌效果

以扩散法和平板打孔法分别检测了 2 1种抗菌药敏纸片和 2 4种中草药煎剂对临床分离的 1株鸡关节源性金黄色葡萄球菌菌株的抑菌效果。结果发现 ,在药敏纸片中 ,供试菌株对头孢氨苄极敏 ,对强力霉素、痢特灵、青霉素、壮观霉素、氯霉素、恩诺沙星、林可霉素、丁胺卡那霉素 8种抗菌药物高敏 ,对其他 12种药物中低度敏感或耐药。在中草药煎剂中 ,供试菌株对黄连、黄芩、大青叶 3种中草药煎剂极敏 ,其中对浓度在 0 .2 5g/mL及以上的黄连溶液都表现为极敏 ,对艾叶、连翘、黄柏、夏枯草、紫草 5种中草药煎剂表现为高敏 ,对其它

早期膝关节骨关节炎的关节源性肌肉软弱

目的：了解早期膝关节骨关节炎的关节源性肌肉软弱的特性。方法：１４例发病１个月内的单侧膝关节骨关节炎患者的等速肌力参数的自身对照研究。结果：患侧屈伸膝等速肌力参数处于低位，其中大部分明显弱于健侧。结论：早期膝关节骨关节炎即表现出屈伸膝肌群的肌肉软弱，由于萎缩因素少，这种肌肉软弱应该主要是关节源性肌肉抑制的后果。

小关节源性腰痛机制研究进展

腰痛是骨科最常见的临床症状，其反复发作不仅使患者遭受疼痛的反复折磨，而且对机体健康以及运动功能造成极大的影响。以往关于腰痛的原因研究主要集中在椎间盘，随着研究的深入，腰椎小关节逐渐引起了人们的重视。1911年Goldthwait首次提出腰椎小关节退变是引起腰痛的一个重要因素。1927年，Putti提出腰椎小关节的退变和炎症可能通过神经激惹引起坐骨神经痛。1933年Ghormley将腰椎小关节退变伴腰腿痛的临床症状定义为“腰椎小关节综合征”。临床研究发现约有15%～52%慢性腰痛患者的症状源于小关节退变，进一步说明了腰椎小关节在腰痛中有着不容忽视的作用[1-3]。然而，目前针对小关节源性腰痛机制方面的研究尚无明确定论，笔者就这一领域的基础研究进行文献回顾，旨在加深对腰椎小关节病变引起腰痛机制的认识。

椎间孔镜直视下脊神经后内侧支射频消融术治疗小关节源性腰痛

目的探讨小关节源性腰痛的治疗方法,对比药物保守治疗与椎间孔镜下脊神经后内侧支射频消融术的临床疗效。方法自2014-08-2016-08收治小关节源性腰痛患者97例,依据治疗方案的不同分为两组:保守组54例,均口服非甾体类药物治疗;射频组43例,予以经皮椎间孔镜下脊神经后内侧支射频消融术治疗。两组患者治疗后均随访12个月,对比其临床疗效。结果 (1)射频组患者在治疗后1、3、12个月,其VAS评分均显著低于治疗前,JOA评分显著高于治疗前(均为P<0.05);保守组治疗后1个月时,其两项指标亦有显著改善(P<0.05),但其后,至3个月时疗效显著下降,12个月时进一步下降。治疗后1、3、12个月,射频组的两项指标改善情况均显著优于保守组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后1年时,射频组优良率为90.70%,显著高于对照组的35.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统口服非甾体类药物而言,椎间孔镜下脊神经后内侧支射频消融术治疗小关节源性腰痛的改善效果更佳,且疗效更加稳定。