放血疗法对痛风急性关节炎发作期的临床疗效观察

目的观察藏医放血疗法对痛风急性关节炎发作期的临床疗效。方法将56例痛风急性关节炎发作期患者随机分为观察组33例和对照组23例,观察组服用三果散煎汤后进行放血治疗,放血后控制高嘌呤饮食;对照组口服秋水仙碱治疗。结果两组疗效均能改善痛风急性期关节炎的的红、肿、热、痛和活动受限症状,但两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论藏医放血疗法治疗痛风急性期关节炎临床疗效较好,具有较高的临床应用价值。

中药封包治疗痛风性关节炎急性发作期患者的临床效果观察

目的观察中药封包治疗痛风性关节炎急性发作期患者的临床效果。方法60例临床确诊的痛风性关节炎急性发作期患者,通过电脑随机分成治疗组与对照组,每组30例。治疗组采用中西药内服加中药封包肿痛关节治疗,对照组仅采用中西药内服治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后的疼痛程度、血尿酸。结果治疗后,两组患者数字疼痛评分法(NRS)评分均低于治疗前,且治疗组患者NRS评分(1.70±1.24)分低于对照组的(3.10±1.67)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率93.3%,高于对照组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血尿酸均低于治疗前,且治疗组患者血尿酸(417.47±67.98)μmol/L低于对照组的(461.45±78.87)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药封包治疗对痛风性关节炎急性发作期患者的疼痛程度有显著的改善作用,其作用机制可能与尿酸水平下降有关。

加味四妙散联合正骨散治疗痛风性关节炎急性发作期临床观察

目的:观察四妙散加味联合正骨散治疗痛风性关节炎急性发作期的临床效果。方法:120例随机分为研究组和对照组各60例,对照组口服秋水仙碱片治疗,研究组口服四妙散加味及外用正骨散治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血尿酸、C-反应蛋白、红细胞沉降率指标均下降(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。两组关节红肿、热痛、口干苦、心烦不安、小便黄、舌红苔黄腻、证候总分均降低(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。结论:加味四妙散及正骨散治疗痛风性关节炎急性发作期效果较好。

不同病理阶段痛风性关节炎患者的肌骨超声特征比较及影响因素分析

目的比较不同病理阶段痛风性关节炎患者的肌骨超声特征,并分析其影响因素。方法选择2022年9月至2023年9月医院收治的94例痛风性关节炎患者,根据病理阶段不同分为慢性组(40例)和发作组(54例)。两组均行肌骨超声检查。比较两组关节病变数、肌骨超声评分,采用Logistic回归模型分析影响痛风性关节炎发作的因素。结果慢性组检测出关节病变64处,发作组检测出关节病变94处,两组关节病变数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发作组滑膜病损、关节囊尿酸盐沉积、骨侵蚀、滑膜血流信号评分高于慢性组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示,滑膜病损、关节囊尿酸盐沉积、骨侵蚀、滑膜血流信号评分是痛风性关节炎发作的影响因素(P<0.05)。结论痛风性关节炎急性发作与滑膜病损面积、关节囊尿酸盐沉积覆盖面积、骨组织表面粗糙和缺损程度、滑膜内血流信号数量和面积密切相关。肌骨超声对于不同病理阶段的痛风性关节炎具有一定的诊断价值。

荣大奇教授白虎溻渍方治疗痛风性关节炎急性发作期30例

目的:观察白虎溻渍方中药溻渍治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法:2019年1-6月收治急性发作期痛风性关节炎患者60例,随机分为两组,各30例。对照组采用氟比洛芬凝胶膏外敷治疗;治疗组采用白虎溻渍方中药溻渍治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组治疗有效率高于对照组,中医证候积分与疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用白虎溻渍方中药溻渍治疗痛风性关节炎急性发作期,疗效显著,且无不良反应。

微针刀联合白虎加桂枝汤加减治疗急性发作期痛风性关节炎临床观察

目的 观察微针刀联合白虎加桂枝汤加减治疗急性发作期痛风性关节炎的临床效果,并评价其对炎性因子的影响。方法选取医院收治的急性发作期痛风性关节炎患者82例,按照随机数字表法分为2组:对照组40例应用白虎加桂枝汤加减治疗,观察组42例则在对照组基础上联合微针刀治疗,评价不同治疗方法应用效果。结果 观察组治疗后的关节疼痛、关节压痛、关节急性红肿、关节活动障碍以及血尿酸水平、疼痛消失时间等均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,组间差异显著(P <0. 05)。结论微针刀联合白虎加桂枝汤加减治疗急性发作期痛风性关节炎,可有效改善患者症状,应用安全可靠。

妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期的疗效观察

目的观察妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法将90例湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期患者随机分为3组。中药组予妙苓仙子汤,对照组予秋水仙碱,联合组予妙苓仙子汤联合秋水仙碱,每组30例。3组疗程均为1个月,观察关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节功能评分、中医证候积分以及尿酸(UA)、炎症指标、肾功能和不良反应;统计对照组、联合组的秋水仙碱减量所需时间。结果①治疗后联合组关节疼痛、肿胀、功能评分均低于中药组、对照组(P<0.05),中药组、对照组两组的评分差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后中药组、联合组的中医证候积分低于对照组(P<0.05)。③中药组、联合组降尿酸(UA)疗效明显优于对照组(P<0.01),3组的白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCR)、血尿素氮(BUN)水平差异均无统计学意义(P>0.05)。④中药组、联合组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。⑤联合组的秋水仙碱减量所需时间少于对照组(P<0.05)。结论妙苓仙子汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性发作期在抗炎止痛疗效上不劣于秋水仙碱,同时具有降尿酸作用,且不良反应发生概率较小。

秋水仙碱、苯溴马隆胶囊联合治疗痛风性关节炎非急性发作期

目的探析秋水仙碱、苯溴马隆胶囊联合治疗痛风性关节炎非急性发作期的临床价值.方法收集2015年12月至2017年2月核工业四一六医院收治的60例痛风性关节炎非急性发作期患者,随机分为联合组和对照组,各30例.对照组给予苯溴马隆胶囊,联合组给予秋水仙碱+苯溴马隆胶囊,对比2组患者治疗前后实验室指标[血尿酸、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肾小球滤过率(GFR)]、疼痛症状及生活质量的变化情况,统计急性痛风性关节炎的发作次数及药物不良反应的发生率.结果治疗前2组患者实验室相关指标、临床症状及生活质量对比差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后,2组患者ALT、GFR水平未见明显波动,但血尿酸、ESR、CRP、疼痛症状及生活质量均得到改善,联合组改善程度较对照组优;同时,治疗期间联合组急性痛风性关节炎的发作次数亦较对照组少,上述指标组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),联合组不良反应总发生率为30.00%,与对照组的26.67%行组间比较差异无统计学意义(χ2=0.180,P=0.857).结论秋水仙碱、苯溴马隆胶囊联合治疗痛风性关节炎非急性发作期安全性与单用苯溴马隆胶囊无异,且疗效优于单一使用苯溴马隆.

TNF-α拮抗剂治疗痛风性关节炎急性发作期合并胃出血2例

本文详述TNF-α拮抗剂治疗痛风性关节炎急性发作期合并胃出血2例,并探讨了痛风性关节炎急性发作期治疗药物种类,以期为相关治疗提供参考。

通调营卫法治疗痛风性关节炎急性发作期的临床研究

目的通过对痛风性关节炎急性发作期的临床疗效进行统计学分析,以评价通调营卫法治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法将90例符合标准的痛风性关节炎急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各45例(实际完成观察治疗组44例,对照组43例),对照组给予美洛昔康片7.5mg,每日1次,口服治疗,治疗组使用李莉主任医师经验方痛风1号方水煎口服治疗,疗程均为2周。观察治疗前及治疗后1周、2周的临床疗效及临床症状积分、疼痛视觉模拟评分(VAS),并检测治疗前后血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧合酶2(COX-2)水平,同时观察不良反应。结果治疗组总有效率97.73%高于对照组的83.72%(P<0.05)。两组治疗前症状积分、VAS评分、各实验室指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后1周、2周,两组症状积分、VAS评分、各实验室指标均较治疗前改善,且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05),以治疗1周时效果最佳(P<0.01)。两组治疗中未发现安全检测指标不正常及出现药物过敏者;治疗组3例大便偏稀,对照组6例胃脘痛及反酸、嘈杂,5例纳差,均经简单对症处理后缓解,未出现因不良反应而退出试验情况。治疗组不良反应发生情况低于对照组(P<0.05),治疗组安全性较高。结论采用通调营卫法,李莉主任医师经验方痛风1号方水煎口服治疗痛风性关节炎急性发作期,具有较好的临床疗效,提高日常生活能力,降低炎症因子,能更好地改善病情,不良反应少,安全性高。

雪莲痛风康汤治疗痛风性关节炎急性发作期的疗效观察

目的:观察雪莲痛风康汤对痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法:将临床上明确诊断为痛风性关节炎急性发作期的患者随机分成对照组30例、观察组32例,观察组予雪莲痛风康汤治疗,对照组予秋水仙碱治疗,两组均治疗2周为一个疗程。结果:两组患者治疗前关节肿胀度、CRP、SUA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组相比较,观察组的关节肿胀度、CRP、SUA水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雪莲痛风康汤可以有效控制痛风性关节炎急性发作,减轻受累关节红肿热痛,还具有降低血尿酸水平、抑制炎症反应作用,疗效明显优于秋水仙碱。

CT能谱成像在痛风不同分期中的应用探讨

CT能谱成像促使CT从单一形态学检查设备演变为融合形态、功能和组织成分分析为一体的多功能装置。借助CT能谱成像的物质分离、单能量成像、有效原子序数等技术,依据痛风不同分期的特点(包括无症状高尿酸血症期、痛风性关节炎发作期、慢性痛风性关节炎期等)分别发挥其特有的定性诊断和定量分析作用,为痛风领域提供了一种无创的影像学检测技术。文章就CT能谱成像在痛风不同分期中所提供的诊断、鉴别、评估等多方面的临床应用价值进行探讨,以期为临床应用提供参考。

痛风性关节炎的中医治疗近况

随着社会的发展和人们生活水平的提高,痛风这类代谢性疾病的发病率正在逐年上升,其所造成的痛风性关节炎给人们的日常生活带来很大困扰,本文就近年来痛风性关节的中医治疗进行总结。