“倒八字征”:第5腰椎关节突关节退行性变骨显像典型表现研究

骨显像是诊断骨转移癌的最灵敏的方法,但是对单发或少发病变的定性价值较低,骨显像较难做出准确的诊断,往往要结合其他影像学检查明确诊断[1]。本研究对20例全身骨显像发现的第5腰椎椎体后部的特殊表现——＂倒八字＂形骨代谢异常活跃灶（简称＂倒八字征＂）进行了SPECT/CT断层显像,

运用MRI探究腰椎多裂肌与关节突关节退行性变的关系及临床效果分析

目的:分析运用MRI于腰椎多裂肌与关节突关节退行性变的关系及临床效果。方法:选择90例腰腿痛患者,时间:2017年12月~2019年9月,予以MRI检查,对L4~5、L5~S1 水平两侧的多裂肌总横截面积、单纯肌肉横截面积、脂肪浸润横截面积与脂肪浸润程度进行横断面的T2 加权像测量,对关节突关节骨性关节炎(两侧)等级进行评定,主要分为3级:0~1 级、2 级与3 级;回顾性分析同一关节水平的关节突关节骨性关节炎等级与双侧多裂肌总横截面积、单纯肌肉横截面积与脂肪浸润程度之间的关系。结果:两个节段两侧的多裂肌脂肪浸润程度差异有统计学意义(P<0.05);左右两侧多裂肌的多裂肌总横截面积、单纯肌肉横截面积与脂肪浸润横截面积均呈现从L4~5 直至 L5 ~ S1逐渐递增的发展趋势,差异有统计学意义(P<0.05);L5~S1节段的左右两侧多裂肌脂肪浸润程度与 L5~S1节段右侧关节突关节骨性关节炎等级呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);女性患者与 L5~S1节段右侧的关节突关节骨性关节炎存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05);其余参数与关节突关节骨性关节炎之间不存在相关性,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:多裂肌横截面积与关节突关节骨性关节炎等级无关;L5~S1节段多裂肌的脂肪化严重程度会伴随更低的关节突关节骨性关节炎等级;多裂肌的退变发生于关节突关节退变更早期,早期进行腰背肌锻炼是关键。