虎力散酊剂超声穴位透入治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床观察

目的观察虎力散酊剂超声穴位透入治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法选取2016年2月至2018年2月在我院门诊就诊的70例膝关节创伤性滑膜炎患者按照随机数字表法分成治疗组35例和对照组35例。治疗组采用虎力散酊剂超声穴位透入的方法,对照组采用口服洛索洛芬钠片治疗。观察两组治疗前后的膝关节肿胀及疼痛的评分,比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率88.57%,对照组总有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组患者治疗后肿胀疼痛评分均有所改善,且治疗组改善更显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论虎力散酊剂超声穴位透入治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效可靠,能够显著改善患者临床症状,值得推广应用。

青藤碱对胶原诱导性关节炎大鼠治疗作用

目的探讨青藤碱对Ⅱ型胶原蛋白诱导性关节炎大鼠的治疗作用及其机制。方法 6周龄SPF级雌性Wistar大鼠40只,随机分为对照组、模型组、青藤碱组和甲氨蝶呤组各10只。对照组大鼠不予处理,模型组、青藤碱组和甲氨蝶呤组制备关节炎大鼠模型后,分别采用生理盐水10mL/(kg·d)、青藤碱100mg/(kg·d)和甲氨蝶呤40mg/(kg·d)连续灌胃28d。观察青藤碱对关节炎大鼠足容积和关节肿胀评分的影响;采用X线影像学分析大鼠关节骨侵蚀和关节间隙变化;采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β水平。结果模型组第1、2、3、4周足容积[(0.94±0.17)、(1.12±0.41)、(1.46±0.64)、(1.28±0.75)mL]明显高于对照组[(0.51±0.13)、(0.51±0.08)、(0.53±0.12)、(0.54±0.16)mL]、青藤碱组[(0.62±0.10)、(0.68±0.13)、(0.73±0.19)、(0.87±0.23)mL]和甲氨蝶呤组[(0.53±0.11)、(0.60±0.10)、(0.62±0.14)、(0.66±0.17)mL](P<0.05),青藤碱组与甲氨蝶呤组各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05);模型组第1、2、3、4周时关节肿胀评分[(2.1±0.3)、(7.9±0.5)、(11.7±1.2)、(10.4±0.9)分]均明显高于对照组(均为0分)和甲氨蝶呤组[(1.5±0.2)、(4.6±0.5)、(5.1±0.6)、(4.9±0.5)分],第3、4周关节肿胀评分高于青藤碱组[(7.2±0.8)、(6.1±0.7)分](P<0.05);第4周模型组关节间隙狭窄评分[(143.18±39.50)分]和总评分[(321.39±104.80)分]高于对照组(均为0分)、青藤碱组[(78.67±25.38)、(191.15±67.75)分]和甲氨蝶呤组[(61.72±21.24)、(158.26±51.40)分](P<0.05),模型组骨侵蚀评分[(178.21±65.49)分]明显高于对照组(0分)和甲氨喋呤组[(96.54±30.16)分](P<0.05);模型组大鼠第30天血清肿瘤坏死因子-α[(49.72±6.58)μg/L]、白细胞介素-1β[(46.94±5.07)μg/L]水平均明显高于对照组[(14.96±2.37)、(11.85±2.46)μg/L]、青藤碱组[(24.10±4.12)、(21.02±3.88)μg/L]和甲氨蝶呤组[(20.56±4.63)、(19.73±4.41)μg/L](P<0.05)。结论青藤碱对胶原诱导性关节炎大鼠有明显治疗作用,可能与其抑制血促炎细胞因子升高有关。