玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法用于膝关节创伤性关节炎患者的效果观察

目的观察膝关节创伤性关节炎患者接受玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗的效果,为临床提供参考。方法按照随机数字表法将2020年6月至2023年6月常州市第一人民医院收治的80例膝关节创伤性关节炎患者分为对照组和观察组,各40例。给予对照组患者玻璃酸钠关节腔内注射治疗,给予观察组患者玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗。比较两组患者治疗效果、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评分、膝关节活动度(ROM)、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果观察组患者整体疗效和总有效率均优于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者VAS疼痛评分均降低,且观察组更低,HSS膝关节评分、LKSS评分均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。治疗后,两组患者ROM较治疗前增大,且观察组更大(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组均更低(均P<0.05)。结论膝关节创伤性关节炎患者接受玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗的效果较好,能有效缓解疼痛,改善膝关节功能,增加膝关节活动度,减轻炎症反应,适用于临床治疗。

关节腔药物注射疗法联合针刺对肩关节周围炎患者肩关节活动度的影响

目的:观察关节腔药物注射疗法联合针刺对肩关节周围炎(简称肩周炎)患者肩关节活动度的影响。方法:选取2020年2月至2021年10月上海市交通大学医学院附属仁济医院宝山分院门诊收治的肩周炎患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予关节腔药物注射疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予针刺治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后肩关节活动度、疼痛程度、肌力及日常生活活动能力变化情况。结果:观察组有效率为96.7%,对照组有效率为81.7%,观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后后伸、前屈、内收、外展、外旋等方位肩关节活动度均大于治疗前,且观察组治疗后肩关节各方位活动度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后日常生活活动能力量表评分高于对照组,疼痛视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肩关节功能及肌力改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节腔药物注射疗法联合针刺能缓解肩周炎患者临床症状,促进关节功能恢复,有效减轻疼痛程度,提高患者日常生活能力。

潮式关节腔冲洗与玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗积液型膝骨性关节炎疗效观察

目的探讨潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗积液型膝骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法选择2015年1月至2015年12月黄冈市中心医院收治的积液型KOA患者120例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予关节积液抽吸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组患者给予潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗,以视觉模拟评分法(VAS)评定患膝疼痛,以Lysholm膝关节功能评分法评定患膝功能,对2组患者治疗效果进行比较。结果治疗前2组患者膝关节疼痛VAS评分及膝关节功能Lysholm评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者膝关节疼痛VAS评分均显著低于治疗前(P<0.05),膝关节功能Lysholm评分均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者膝关节疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05),膝关节功能Lysholm评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为90.00%(54/60)、78.33%(47/60),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=6.871,P<0.05)。结论潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗积液型KOA可有效缓解疼痛,改善关节功能。

关节腔注射透明质酸与物理疗法治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床疗效对比

目的比较关节腔注射透明质酸和物理疗法治疗颞下颌关节不可复性盘前移(anterior disc displacement without reduction,ADDwoR)的临床疗效。方法回顾性纳入2018年2月—2020年8月于我院康复科门诊就诊的ADDwoR患者72例,注射组和物理治疗组各36例。比较治疗前、治疗中和治疗结束后的症状和功能情况,包括最大主动开口度(maximum active mouth opening,MMO)、视觉模拟疼痛指数评估(visual analogue pain score,VAS)(0~10分)、下颌功能限制评估量表(jaw functional limitation scale,JFLS)和有效性。应用统计软件SPSS 26.0进行数据分析,采用卡方χ2检验、t检验和单变量方差分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与本组治疗前比较,两种治疗方法在治疗中、治疗后所有指标均有统计学差异(P<0.05)。组间比较,两种方法在治疗中、治疗后的MMO差异均有统计学意义(F=11.160,P<0.05;F=6.766,P<0.05)。与注射组相比,物理治疗组在治疗中和治疗后MMO分别多2.5 mm(95%CI:1.1~4.0,P=0.001)、3.1 mm(95%CI:1.0~5.3,P=0.005)。注射组治疗有效25例(69.4%),物理治疗组有效27例(75.0%),组间无统计学差异(χ^(2)=0.277,P>0.05)。结论物理疗法和关节腔注射透明质酸都可以减轻ADDwoR患者的疼痛,增加MMO,并改善下颌功能,物理疗法对开口度的治疗效果更好。

医用臭氧水关节腔冲洗及穴位注射治疗膝关节骨性关节炎90例

目的:观察医用臭氧水关节腔冲洗及穴位注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:90例膝关节骨性关节炎患者给予医用臭氧水关节腔冲洗及穴位注射治疗,每周1次,连续治疗4次为1个疗程。分别于治疗前和治疗后以视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,并用改良Macnab疗效评定膝关节疗效和有效率。结果:治疗后,优51例,良31例,中8例,有效率为91.1%。与治疗前对比,治疗后VAS评分明显降低,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:医用臭氧水关节腔冲洗及穴位注射治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。

臭氧注射和脉冲射频治疗粘连性关节囊炎

粘连性关节囊炎(AC)是一种严重程度不一、以主动和被动活动范围逐渐受限为特点。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。本研究评估了特发性AC患者在超声引导下应用脉冲射频(PRF)进行肩关节内臭氧注射与关节内类固醇注射的疗效。受试者为45例成年人,年龄为30~65岁,患有原发性肩周炎。所有受试者都接受了标准肩关节检查,并记录了基线视觉模拟评分(VAS)、肩痛和残疾(SPADI)评分以及活动范围(ROM)。受试者被随机分为两组,类固醇组接受了5ml浓度0.125%布比卡因加40mg曲安奈德关节腔内注射,臭氧组在关节腔内注射5ml浓度0.125%布比卡因后,再注射10ml氧气-臭氧混合物(15μg/ml)。干预后,所有组别受试者的疼痛、残疾、关节活动度和炎症指标都出现了显著改善。PRF/臭氧组VAS疼痛评分和ROM评分均优于激素组。结论:这项针对特发性粘连性关节囊炎患者的研究发现,臭氧疗法和射频疗法都能有效改善疼痛和活动范围。

银质针导热疗法配合关节腔注射镇痛液治疗膝骨关节炎的疗效观察

膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）多发于中老年,一般病程较长,易反复发作,严重影响患者生活质量,治疗比较困难。我科采用银质针导热疗法配合关节腔注射镇痛液治疗本病,疗效显著,现报道如下。

密集型银质针温热疗法联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察密集型银质针温热疗法联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将136例KOA患者随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组给予玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,观察组给予密集型银质针温热疗法联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,疗程均5周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,以及治疗1周、1个月、3个月时的疗效。结果治疗后,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后第1周、1个月及3个月时,观察组患者疗效均好于对照组(均P<0.05)。结论密集型银质针温热疗法联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗KOA患者疗效优于单纯使用玻璃酸钠,更能缓解患者关节疼痛。

红花注射液关节腔冲洗联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的护理

膝关节骨性关节炎（OA）是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等.膝关节骨性关节炎是骨关节结构发生广泛退行性改变的一种中老年常见病,包括关节软骨的剥脱、骨质增生、半月板损伤、滑膜炎等一系列改变.

臭氧水关节腔冲洗联合穴位注射治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察臭氧水关节腔冲洗联合穴位注射对膝骨性关节炎患者疼痛及功能活动度的影响。方法:采用20μg/mL的臭氧水对60例膝骨性关节炎患者行关节腔冲洗及穴位注射治疗,注射穴位取患侧血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、三阴交。7 d治疗1次,4次为1个疗程,共治疗1个疗程。于疗前、4周对疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数(Western Ontario and McMaster University,WOMAC)进行评价,于12周对VAS进行评价。结果:4周、12周的VAS评分与疗前相比均明显降低,差别有统计学意义(P <0.05);4周后的WOMAC评分与疗前相比明显降低,差别有统计学意义(P <0.05)。结论:臭氧水关节腔冲洗联合穴位注射治疗膝骨性关节炎能显著改善患者疼痛及关节功能活动度。

关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗治疗粘连期肩周炎的临床观察

目的探讨关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法将90例粘连期肩周炎患者随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组采取关节腔注射联合运动疗法治疗,治疗组在此基础上加用中药熏洗治疗,疗程为2周。治疗前后采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价肩关节疼痛程度,采用肩关节功能Melle评分量表及肩关节活动度评价肩关节活动度和功能,并观察两组临床疗效。结果治疗后两组患者VAS评分、Melle评分均较治疗前降低(P<0.05);两组Melle评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的肩关节外展、内旋、外旋活动度均较治疗前增加(P<0.05);治疗组患者肩关节外展、内旋、外旋活动度升高值均显著高于对照组(P<0.05)。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种治疗方案均能减轻肩关节疼痛,改善肩关节功能,关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗对粘连期肩周炎的疗效优于关节腔注射联合运动疗法,能更好地改善肩关节功能和活动度。

关节腔注射疗法治疗颞下颌关节紊乱病的研究新进展

颞下颌关节紊乱病(TMD)是发病率较高、难以治愈的一种疾病。既往临床多采用保守疗法治疗顽固性TMD,但效果欠佳。手术治疗具有创伤性大、成本高、难以被患者所接受等缺点。关节腔注射疗法具有疗效显著、损伤可逆、操作简便等优势,易被患者接受。随着药物学的发展、组织工程技术的完善以及对多种药物叠加使用机制的了解,关节腔注射疗法逐渐显现出更加卓越的疗效。本研究对关节腔注射疗法的新进展进行综述。

潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节内注射联合藤黄健骨片治疗积液型膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节内注射联合藤黄健骨片治疗积液型膝关节骨性关节炎疗效及对患者关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、透明质酸(HA)、软骨基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的影响。方法将120例积液型膝关节骨性关节炎患者随机分为研究组60例与对照组60例。对照组给予潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节内注射治疗,研究组在对照组治疗基础上联合藤黄健骨片治疗。观察2组治疗10周后临床疗效及治疗前后视觉疼痛模拟评分量表(VAS)评分、膝关节功能评分、关节积液评分及关节液中IL-1β、HA、MMP-1水平变化情况。结果治疗10周后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组VAS评分、Walther分级评分及关节液中IL-1β、MMP-1水平均明显降低(P均<0.05),膝关节功能评分及关节液中HA水平均明显升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。在治疗周期内2组患者均未出现明显不良反应。结论潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节内注射联合藤黄健骨片治疗积液型膝关节骨性关节炎疗效确切,可显著减轻患者临床症状,改善生活质量,可能与抑制IL-1β、MMP-1的释放与结合,促进HA生成有关。