肘关节造影闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折

目的探讨肘关节造影闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折的疗效。方法采用肘关节造影闭合复位经皮克氏针固定治疗24例肱骨外髁骨折患儿。记录骨折愈合情况、并发症发生情况、肘关节恢复情况,末次随访时采用Flynn肘关节评分标准评价疗效。结果患儿均获得随访,时间18~24个月。骨折均愈合,时间8~16周。术后未发生肘外翻畸形、肱骨外髁缺血性坏死、骨化性肌炎、缺血性肌挛缩以及神经症状等并发症。末次随访时,4例患儿肘关节功能未完全恢复正常,但不影响生活,Flynn肘关节评分等级均为良;20例肘关节功能均恢复至健侧水平,Flynn肘关节评分等级均为优。结论采用肘关节造影闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折,术中能清楚显示儿童肱骨远端的软骨成分,有助于判断骨折的移位程度和闭合复位的质量,避免不必要的切开复位及并发症的发生。

关节造影在切开复位术治疗儿童 BadoⅠ型陈旧性孟氏骨折中的应用

目的 探讨关节造影在切开复位治疗儿童BadoⅠ型陈旧性孟氏骨折中的应用价值。方法 选取2019年2月~2023年2月郑州大学附属儿童医院收治的30例BadoⅠ型陈旧性孟氏骨折患儿,根据手术方法分为观察组(关节造影辅助切开复位治疗)和对照组(直接切开复位)。观察两组围手术期指标、并发症发生情况、肘关节屈伸度和前臂旋转活动度及Kim功能评分。结果 观察组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量低于对照组(P<0.05);肘关节屈伸及前臂旋转活动度、Kim疗效优良率均高于对照组(P<0.05)。并发症发生率两组无显著区别(P>0.05)。结论 对于儿童BadoⅠ型陈旧性孟氏骨折,采用关节造影辅助切开复位治疗,可以清楚显示桡骨与肱骨外髁关节面及两者间位置关系,可更好改善围术期指标和肘关节功能,提升疗效,且安全性较高。

关节造影辅助下经皮弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折的疗效观察

目的:探讨在关节造影辅助下闭合复位经皮弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月关节造影辅助下闭合复位经皮弹性髓内钉内固定术治疗的23例桡骨颈骨折患儿(关节造影结合弹性钉组)的临床资料,男12例,女11例;年龄2~12(7.36±1.89)岁;根据Judet骨折分型,Ⅲ型14例,Ⅳ型9例。另选取2015年1月至2018年12月采用闭合复位经皮弹性髓内钉内固定术治疗的23例儿童桡骨颈骨折患儿(弹性钉组)的临床资料,其中男11例,女12例;年龄2~14(7.50±1.91)岁;Judet分型,Ⅲ型15例,Ⅳ型8例。比较两组手术时间、术中透视次数,采用Metaizeau评价标准评估骨折复位情况,Tibone-Stoltz标准评价两组肘关节功能恢复情况。结果:两组患儿获得随访,时间12~24(16.56±6.34)个月。弹性钉组手术时间、术中透视次数分别为(56.64±19.27)min、(21.13±7.87)次,关节造影结合弹性钉组手术时间、术中透视次数为(40.33±11.50)min、(12.10±3.52)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。根据Metaizeau评价标准,关节造影结合弹性钉组优11例,良9例,可3例,差0例;弹性钉组优5例,良13例,可4例,差1例;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肘关节功能按照Tibone-Stoltz标准评价,关节造影结合弹性钉组优14例,良8例,可1例,差0例;弹性钉组优12例,良9例,可1例,差1例;两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节造影辅助下闭合复位经皮弹性髓内钉内固定术较经皮弹性髓内钉内固定术具有手术时间短、术中透视次数少,骨折复位良好的优势,关节造影可将儿童桡骨头颈骨软骨等解剖结构显影,充分显示骨折复位及肱桡关节对位情况,更精准地指引弹性髓内钉植入桡骨颈的深度,提高手术效率和成功率。

肩袖间隙结构的MR平扫和关节造影最佳显示方位探究

目的探讨肩袖间隙(RI)结构的磁共振(MR)平扫和关节造影最佳显示方位。方法选取2021年1月至2023年3月于红河州第一人民医院行MR平扫及关节造影的患者80例,均经肩关节镜手术证实RI正常。统计MR平扫及关节造影检查横轴位、斜矢状位及斜冠状位显示RI及上盂肱韧带(SGHL)、肱二头肌长头腱(LHBT)、喙肱韧带(CHL)的情况。结果MR斜矢状位平扫对RI结构的显示率17.50%高于横轴位0.00%、斜冠状位5.00%(4/80)(χ^(2)=18.739,P<0.001);MR斜矢状位平扫对RI内SGHL、LHBT、CHL的显示情况优于横轴位、斜冠状位(χ^(2)=26.036,P<0.001);MR斜矢状位关节造影对RI结构的显示率57.50%高于横轴位5.00%、斜冠状位17.50%(χ^(2)=61.534,P<0.001);MR斜矢状位关节造影对RI内SGHL、LHBT、CHL结构的显示情况优于横轴位、斜冠状位(χ^(2)=64.569,P<0.001);MR斜矢状位关节造影对RI结构的完全显示率57.50%明显高于MR斜矢状位平扫17.50%(χ^(2)=27.307,P<0.05)。结论斜矢状位是MR平扫及关节造影显示RI结构的最优显示方位,其中斜矢状位MR关节造影可作为RI结构的最佳检查方法。

磁共振联合关节造影在闭合复位克氏针固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折中的作用

目的探讨磁共振联合关节造影在儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折诊疗中的作用。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月行手术治疗的JakobⅡ型肱骨外髁骨折儿童28例,其中男15例,女13例,年龄2~8岁,平均(4.3±2.1)岁。患儿术前均行肘关节磁共振检查。观察组14例,术中先采用关节造影检查骨折端移位情况,行闭合复位克氏针固定,再用C臂机透视确定复位程度和克氏针位置;对照组14例,均行肱骨外髁骨折切开复位克氏针固定。比较两组的临床效果及围术期指标。结果与对照组比较,观察组手术时间明显缩短,术中出血量明显减少(P<0.05),骨折愈合时间无统计学差异(P>0.05)。根据Broberg和Morrey评分标准,观察组肘关节功能优12例,良1例,中1例,优良率为92.9%,对照组优11例,良1例,中2例,优良率为85.7%,两组术后肘关节功能比较无统计学差异(P>0.05)。观察组和对照组的术后并发症发生率分别为14.3%和21.4%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论磁共振联合关节造影引导下闭合复位克氏针儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折,手术创伤小,出血量少,并发症发生率低,值得临床推广应用。

磁共振关节造影诊断肩袖损伤的价值分析

目的探讨磁共振(magnetic resonance,MR)关节造影诊断肩袖损伤的价值。方法选取2021年10月—2023年9月单县中医医院收治的100例肩关节损伤患者为研究对象,所有患者均接受常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及MR关节造影检查,以关节镜为金标准,分析MRI和MR关节造影的诊断价值。结果MRI关节造影诊断肩袖损伤的灵敏度为97.30%(72/74)、特异度为96.15%(25/26)、准确度为97.00%(97/100),高于常规MRI的89.19%(66/74)、76.92%(20/26)、86.00%(86/100),差异有统计学意义(χ^(2)=3.861、4.127、7.779,P均<0.05)。MR关节造影的阳性预测值、阴性预测值高于常规MRI,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论MR关节造影检查诊断肩袖损伤的价值较高,可用于肩袖损伤的早期诊断。

锥形束CT关节造影检查在颞下颌关节病诊断中的应用研究

研究在颞下颌关节(TMJ)病诊断中应用锥形束CT关节造影检查的价值。方法 于2022.6~2022.12选取样本,即于我院行颞下颌关节上腔造影的患者,选入47例,均行锥形束CT关节造影检查,分析关节盘移位、穿孔检出情况,按照是否穿孔做分组处理,比对组间髁突骨质分型。结果 47例患者共65侧,经锥形束CT关节造影检查检出46侧关节盘前移位,其中有40侧不可复性关节盘前移位,6侧可复性关节盘前移位,2侧关节盘旋转移位,2侧侧方移位,15侧关节盘穿孔,32侧未检出穿孔。非穿孔组的髁突骨质影像学表现多表现为骨质硬化型、皮质骨模糊不清。穿孔组髁突骨质影像学则多表现为髁突局部骨质破坏、皮质骨模糊不清。穿孔组的骨质硬化型(Ⅳ型)检出率相比非穿孔组要低(P<0.05)。结论 在颞下颌关节病诊断中应用锥形束CT关节造影检查能够准确检出关节盘穿孔、移位,且可显示髁突骨质类型影像学特征,应用价值高。

关节造影结合经皮克氏针固定治疗儿童肱骨远端全骨骺分离

目的探讨关节造影结合闭合复位经皮克氏针固定在治疗儿童肱骨远端全骨骺分离骨折中的实用价值与疗效。方法回顾性分析咸宁市中心医院湖北科技学院附属第一医院骨科自2019年1月至2021年9月收治的18例肱骨远端全骨骺分离骨折患儿(造影组),均采用关节腔造影结合闭合复位经皮克氏针固定术治疗,其中男11例,女7例;年龄10个月至3岁8个月,平均(1.97±0.78)岁;手术时间(31.10±15.52)min;术中平均透视次数(16.30±6.57)次。对照组为咸宁市中心医院湖北科技学院附属第一医院骨科自2016年1月至2018年12月收治18例肱骨远端全骨骺分离骨折患儿,均只采用了闭合复位经皮克氏针固定术,其中男10例,女8例;年龄11个月至3岁10个月,平均(2.10±0.81)岁;手术时间(53.78±14.89)min;术中平均透视次数(29.75±8.98)次。术后末次随访肘关节活动度按Flynn评分评估,外形按提携角的丢失度数评估。结果两组患儿均获得随访,随访时间为12~38个月,平均(26.01±7.93)个月。末次随访时肘关节活动度按Flynn评分评估结果,造影组:优12例,良5例,可1例,优良率为94.44%。无一例发生尺神经损伤;1例发生中度肘内翻,无重度肘内翻发生。对照组:优9例,良6例,可1例,差2例,优良率为83.33%。1例尺神经损伤末次随访时已恢复;1例中度肘内翻,2例重度肘内翻。两组病例治疗效果优良率、中重度肘内翻发生率、手术时间、透射次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中关节造影能够清晰的将低龄儿童骨骺的解剖结构呈现出来,为骨折复位提供了有利的解剖标志,为术者指明进针点,使术者术中能够减少透视次数,缩短手术时间,降低了反复调整穿针、复位所带来的医源性损伤,显著提高了全骨骺分离骨折闭合复位经皮穿针的质量和成功率。

肘关节造影在儿童肘部骨折诊治中的应用进展

肘部骨折是儿童最常见的骨折之一。肘部解剖结构的复杂性及儿童肘关节骨化中心出现顺序的差别,导致儿童肘部骨折的诊治难度增加,临床上常出现漏诊、误诊的情况。肘部骨折的常规检查方法主要有X线、CT、MRI检查,其中X线和CT检查对软组织及软骨显影差,而MRI检查对此能明确诊断,但是幼童行MRI检查时常常无法配合,并且MRI检查在术中也无法使用。肘关节造影可以清晰地显示肘关节周围软骨结构、骨折移位情况,有助于指导选择合适的治疗方案,还可以评价术中复位效果。近年来,肘关节造影在儿童肘部骨折诊治中的应用越来越多,不仅降低了误诊率、漏诊率,还提高了治疗效果,降低了并发症发生率。本文概述了肘关节造影的作用、入路及肘关节造影剂的选择,重点阐述了肘关节造影在儿童肘部骨折诊治中的应用。

常规MRI与MRI肩关节造影诊断肩关节损伤的影像表现及应用价值

目的探究常规MRI与MRI肩关节造影诊断肩关节损伤的影像表现及其价值。方法选取2019年8月至2021年4月于解放军陆军第七十三集团军医院就诊的疑似肩关节损伤患者100例为研究对象,所有患者均接受常规MRI检查与MRI肩关节造影检查。分析常规MRI、MRI肩关节造影的影像学表现;分析两种检查的结果;以关节镜检查为诊断的金标准,分析常规MRI、MRI肩关节造影在肩袖损伤、盂唇损伤中的诊断价值,并比较两者与金标准的一致性。结果关节镜检查共检出肩袖损伤阳性72例,阴性28例,盂唇损伤阳性41例,阴性59例。常规MRI检查检出肩袖损伤阳性70例,阴性30例,盂唇损伤阳性42例,阴性58例;MRI肩关节造影检查检出肩袖损伤阳性71例,阴性29例,盂唇损伤阳性40例,阴性60例。MRI肩关节造影检查在肩袖损伤、盂唇损伤诊断中的效能均高于常规MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验显示,常规MRI检查与关节镜检查在肩袖损伤诊断中的一致性尚可(Kappa=0.563,P=0.000),MRI肩关节造影检查与关节镜检查在肩袖损伤诊断中的一致性良好(Kappa=0.926,P=0.000);常规MRI检查与关节镜检查在盂唇损伤诊断中的一致性尚可(Kappa=0.609,P=0.000),MRI肩关节造影检查与关节镜检查在盂唇损伤诊断中的一致性良好(Kappa=0.938,P=0.000)。结论常规MRI及MRI肩关节造影均可鉴别诊断肩关节损伤,MRI肩关节造影检查应用价值更高,且与金标准一致性更强,但MRI肩关节造影检查属有创操作,可作为常规MRI检查的补充,为临床诊疗提供有效依据。

3.0 T MRI关节造影评估肩关节SLAP损伤的效能研究

目的:分析3.0T MRI关节造影评估肩关节上盂唇前后部(SLAP)损伤的诊断价值。方法:选取2019年3月-2023年3月吉林市人民医院收治的肩关节损伤患者80例作为研究对象,实施回顾性分析,所有患者均接受常规MRI、MR关节造影、关节镜检查。以关节镜检查作为金标准,比较常规MRI和MR关节造影对SLAP损伤的诊断价值;比较常规MRI和MR关节造影对SLAP损伤分型的诊断价值。结果:80例患者中,关节镜检出63例阳性、17例阴性,肩关节损伤患者中有SLAP损伤Ⅰ型9例,Ⅱ型7例,Ⅲ型25例,Ⅳ型22例,无SLAP损伤患者17例。MR关节造影检查结果与关节镜检查结果、病理结果更为接近;MR关节造影检查SLAP损伤的灵敏度、准确率分别为93.65%、81.25%,均高于常规MRI检查的68.25%、56.25%,差异具有统计学意义(P <0.05);MR关节造影检查的特异度为35.29%,与常规MRI检查的11.76%差异无统计学意义(P> 0.05);MR关节造影检查下SLAP损伤Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型的诊断效能差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:在对于肩关节SLAP损伤及其不同分型的诊断中,MR关节造影检查的诊断价值较高,临床可将MR关节造影检查结果作为评估肩关节SLAP损伤的重要依据,为后续早期诊断、治疗该疾病提供依据。

常规MRI与MRI肩关节造影诊断肩关节损伤的影像表现及应用价值

探讨肩关节损伤应用MRI与MRI造影检查价值。方法 将某医院肩关节损伤60例患者为对象,所有患者均进行常规MRI以及MRI肩关节造影诊断,对比两种诊断结果。结果 MRI肩关节造影检查全程撕裂检出率高于MRI常规检查,但检查数值相比无较大差异,且肩关节损伤类型诊断上均表现出较高检出率,两种方法对比无统计学差异。结论 肩关节损伤选择常规MRI与MRI肩关节造影诊断均能够准确诊断,相比下MRI肩关节造影诊断图像更为清晰,质量较高。

研究髋关节造影指导闭合复位治疗发育性髋关节脱位小儿的效果

分析小儿发育性髋关节脱位闭合复位治疗中应用髋关节造影指导的作用。方法 纳入研究对象取自于2020年5月~2021年10月儿科收治的发育性髋关节脱位患儿50例,以分组讨论的形式展开研究,随机数表法分为对照组、观察组,对照组仅采用闭合复位治疗,观察组则在造影指导下展开闭合复位治疗。分析2组小儿患者治疗效果,包括对髋关节稳定性、再脱位等方面的评估。结果 观察组患儿临床疗效提升幅度较对照组明显(80.00%>52.00%)(P<0.05);术后12个月检查可见观察组患儿髋关节稳定性恢复效果较对照组明显(P<0.05);观察组患儿髋关节再脱位率低于对照组(0<24.00%)(P<0.05)。结论 临床治疗发育性髋关节脱位小儿病人给予髋关节造影基础上开展闭合复位治疗,疗效有保障,能够有效解决髋关节再脱位的情况,提升髋关节切开复位率。

磁共振肩关节造影在肩袖损伤的临床应用

目的探讨MRA检查对肩袖损伤的诊断价值。方法回顾性分析127例肩袖损伤MRA及MRI表现,与肩关节镜手术结果对照。结果 127例肩袖损伤病例,MRI诊断肩袖完全撕裂的敏感度、特异度及准确度分别是79.25%、82.43%和81.10%;诊断部分撕裂的敏感度、特异度及准确度分别是73.33%、67.31%和70.87%;其一致性较好(Kappa=0.708),差异均有统计学意义(P<0.05)。MRA诊断Ⅰ型8例(6.30%)、Ⅱ型21例(16.54%)、Ⅳ型32例(25.20%),其敏感度分别为100%、95.24%、96.88%;特异度分别为100%、99.06%、98.95%;准确度分别为100%、98.43%、98.43%;明显高于常规MRI诊断;与关节镜结果对比,其一致性极佳(Kappa=0.944),差异均有统计学意义(P<0.05);而对于Ⅲ型、Ⅴ型和Ⅵ型肩袖损伤,MRA均不能显示其损伤部位及程度,无法对其进行诊断。结论 MRA能准确判断Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型肩袖撕裂范围及程度,是MRI诊断肩袖损伤的有效补充,为临床诊断和治疗能提供更准确的依据。

MRI肩关节造影在肩袖间撕裂诊断中的临床应用价值

肩袖间隙（rotator interval）是指位于喙突外侧、肩胛下肌的上缘和冈上肌前缘之间的解剖间隙,联结冈上肌和肩胛下肌,间隙前方有喙肱韧带、盂肱上韧带使之得到加强,肱二头肌长头肌腱在其深面走行。

弥散法MR膝关节造影可行性研究

目的 评价MR对比剂静脉内注射、膝关节腔内弥散关节造影的可行性研究并寻找最佳检查参数。资料与方法 选取膝关节正常者 2 4名 ,按常规方法进行扫描后再将其分为运动组和未运动组。每组再分为 3小组。 3个小组分别从静脉注入不同剂量的Gd DTPA。注射完后未运动组受检者静卧于检查床 ,进行延迟扫描 ;运动组步行 10min后再进行扫描 ,并进行延迟。扫描结束后 ,对平扫和增强图像中的关节腔周围组织及关节腔内信号进行测量。采集后的数据按组归类 ,并进行统计处理 ,观察对比剂注射后关节腔内信号增加程度并选取最佳检查方法。结果 弥散法膝关节造影可使关节腔信号强度明显增加 ,与周围组织产生明显信号差 ,以采用注射剂量为0 .2mmol/kg体重 ,注射后受检者正常步行 10min后造影效果最佳。结论 弥散法MR膝关节造影可起到关节造影的效果 ,造影效果良好 ,是一种操作简单、危险性小。

肩关节上盂唇前后向损伤特点及MRI、MR关节造影诊断价值

目的分析MRI、MR关节造影在肩关节上盂唇前后向损伤中的应用价值,总结其临床特点。方法回顾性分析自2013年8月-2015年1月于我院经MRI及MR关节造影检查后接受关节镜手术治疗的105例肩部损伤患者的临床资料。由1位运动医学医生与骨骼肌肉系统影像学医生作共同阅片处理,将MRI及MR关节造影结果与关节镜结果进行对照,评估MRI、MR关节造影在肩关节盂唇前后向损伤中的诊断价值。结果 MRI检出SLAP 28例,诊断灵敏度、特异度、准确度为73.68%、88.24%、83.81%;MR关节造影检出SLAP 34例,诊断灵敏度、特异性、准确度为91.89%、96.97%、93.33%;关节镜检出SLAP 38例,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型19例,Ⅲ型11例,Ⅳ型3例,MRI分型符合率为73.68%,MR关节造影分型符合率为86.84%。结论MR关节造影对肩关节上盂唇前后向损伤的诊断敏感度、特异度、准确度较高,且与肩关节镜分型符合率高。

肩关节前方盂唇损伤的MRI和MR关节造影诊断

目的:探讨MRI和MR关节造影在肩关节前方盂唇损伤中的诊断价值,评估MR关节造影在鉴别肩关节前方盂唇不同类型损伤中的作用。方法:自2007年1月至2010年12月,对经肩关节MRI、MR关节造影诊断后进行关节镜手术治疗的153例肩部损伤患者的临床资料进行了回顾性分析。由1位骨骼肌肉系统影像学医生和1位运动医学医生共同阅片,得出一致的MRI和MR关节造影诊断,并与关节镜下结果进行比较。计算MRI和MR关节造影诊断肩关节前方盂唇损伤的敏感性、特异性和准确性。在MR关节造影下存在前方盂唇损伤的患者中,对其不同类型损伤进行分型,与关节镜下分型进行对比研究。结果:153例中,肩关节前方盂唇损伤78例,肩袖损伤67例,上盂唇从前到后(superior labrum anterior to posterior,SLAP)损伤8例,MRI和MR关节造影诊断肩关节前方盂唇损伤的灵敏度分别为80.8%和92.3%,特异度分别为89.3%和97.3%,准确度分别为85.0%和94.8%。78例关节镜下存在肩关节前方盂唇损伤的患者中,Bankart损伤39例,前方盂唇骨膜袖套样撕脱(ALPSA)损伤32例,Perthes损伤7例,MR关节造影正确诊断Bankart、ALPSA和Perthes损伤的灵敏度分别为84.6%、84.4%和57.1%。结论:MR关节造影较MRI诊断肩关节前方盂唇损伤的灵敏度、特异度和准确度更高,MR关节造影能在术前进一步明确盂唇损伤的类型,为确定术前计划提供依据。

MRI与MR关节造影诊断SLAP损伤对比关节镜检查的相关性

目的探讨常规MRI和MR关节造影诊断肩关节SLAP损伤中的临床价值。方法回顾性分析103例经肩关节镜证实的SLAP损伤患者MR图像,对比常规MRI检查与MR造影检查两种方法诊断SLAP损伤的灵敏度、诊断符合率、ROC曲线面积。结果常规MRI检查和关节镜证实的91例患者中,常规MRI检查诊断SLAP损伤的灵敏度、诊断符合率、ROC曲线面积分别为85.5%、82.4%、0.761 (P <0.001),MR关节造影和关节镜证实的32例患者中,MR关节造影诊断SLAP损伤的灵敏度、诊断符合率、ROC曲线面积为95.8%、93.8%、0.917 (P <0.001)。常规MRI检查、MR关节造影检查及关节镜下证实的20例患者中,MR造影K=0.833高于常规MRI检查的Kappa值K=0.753。结论 MR关节造影诊断SLAP损伤的灵敏度、诊断符合率高于常规MRI,ROC曲线面积大于常规MRI,说明了MR肩关节造影检查诊断SLAP损伤的准确性明显高于常规MRI检查。

常规磁共振与磁共振间接关节造影诊断肩袖损伤的对比研究

目的对比常规磁共振(MR)和MR间接关节造影诊断肩袖损伤的效能。方法对临床怀疑肩袖损伤的56例患者均行常规MR、MR间接关节造影检查及肩关节镜检查。以肩关节镜检查作为诊断"金标准",比较常规MR、MR间接关节造影检查对肩袖全层撕裂与部分撕裂、肌腱炎的诊断效能。结果 56例患者经关节镜检查确诊为肩袖损伤46例,其中,肩袖部分撕裂24例,全层撕裂16例,肌腱炎6例。常规MR与MR间接关节造影诊断肌腱炎的结果与关节镜检查结果一致,其诊断效能相当。常规MR与MR间接关节造影诊断肩袖部分撕裂的特异度均为95.5%,诊断全层撕裂的特异度分别为93.3%、100.0%。MR间接关节造影诊断肩袖部分撕裂的灵敏度91.7%、准确度95.7%均明显高于常规MR的37.5%、67.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。常规MR与MR间接关节造影诊断肩袖全层撕裂的灵敏度、准确度均较好,分别为87.5%和95.7%、93.8和97.8%,两种方法灵敏度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规MR检查和MR间接关节造影均是诊断肩袖损伤全层撕裂可靠而较为准确的检查手段;MR间接关节造影可明显提高诊断肩袖部分撕裂的灵敏度、准确度。