关节镜有限清理术治疗不同分型膝关节骨关节炎疗效比较

目的比较关节镜有限清理术治疗不同分型膝关节骨关节炎的临床疗效。方法58例中老年膝关节OA患者接受关节镜下分型有限清理术治疗,术前及术后随访采用Lysholm评分评定膝关节功能。结果关节镜下分型分别为半月板型12膝,游离体型11膝,滑膜型8膝,软骨损伤型15膝,混合型16膝。随访时间平均(19.8±6.13)个月。所有患者均无关节感染、关节内血肿、深静脉血栓、关节粘连等并发症的发生。不同分型膝关节OA患者术前Lysholm评分分布接近,术后各分型患者评分均明显优于治疗前,同时游离体型和滑膜型患者术后评分均明显优于其他分型组(P均<0.01～0.05)。结论关节镜有限清理术对膝关节OA患者有较好疗效,特别对是游离体和滑膜型OA患者。

关节镜有限清理术治疗不同分级膝关节骨性关节炎疗效的Meta分析

目的关节镜辅助下关节清理术是治疗膝关节骨性关节炎的一种微创治疗方法,该研究通过循证医学的方法评价关节有限清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)和Medline(检索年限2002年8月-2012年8月),纳入比较分析关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎的各类临床研究,以Graphpad Prism 5统计软件包及Rev Man5分析软件对数据进行Meta分析,并计算95%可信区间(CI)。结果该研究最终纳入18篇文献,其中,12篇英文文献、6篇中文文献,共包括2 502个膝关节。Meta分析从总体上显示,关节镜下有限清理术可改善各级骨性关节炎患者的症状,术后患者的关节功能评分较术前均明显改善,手术优良率大于60%;术前关节炎越严重,术后再次手术率也就越高。结论关节镜下有限清理术是治疗膝关节骨性关节炎的一中有效的、微创的治疗方法,对轻中度骨性关节炎患者可获得满意的疗效,对重度患者也可以在一定程度上缓解症状;严格掌握手术适应证,分型而治,可提高手术满意率。

关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的临床比较

目的 :评价和比较关节镜下有限和广泛清理术对膝关节骨关节炎的疗效。方法 :将本院 1999～ 2 0 0 1年间治疗的 2 42例膝骨关节炎的患者分为两组 :A组 10 0例 ,119侧膝 ,行有限清理术 ,B组 10 0例 ,12 3侧膝 ,行广泛清理术。随访 3 0～ 48个月。结果 :采用吴海山综合评分体系对膝关节OA术前术后进行评分比较 ,不同术式的 2组总有效率分别为 75 %以及 74% (P >0 0 5 ) ,两组术前膝关节综合评分A组为 11 2± 4 2 ,B组为 12 1± 5 3 (P >0 0 5 ) ,术后 1年综合评分A组为 6 5± 2 1,B组为 7 0± 2 5 ,两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。两组疗效维持时间A组 3 6± 1 4年 ,B组 3 3± 1 7年 ,两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。有限清理术的手术时间平均 15min ,广泛清理术平均手术时间 40min ,术后平均恢复期分别为 3和 10d。结论 :对于膝骨关节炎的疗效 ,关节镜术下有限和广泛清理术是相似的 ,且疗效维持时间无差别。但有限清理术手术时间短且创伤较小。

关节镜下有限与广泛清理术治疗不同分期膝关节骨性关节炎的疗效比较

目的探讨关节镜下有限与广泛清理术治疗不同分期膝关节骨性关节炎(KOA)患者的疗效。方法随机选择按K-L分期方法分级的Ⅰ~Ⅲ级KOA患者120例,每级40例,分别采用关节镜下有限清理术及关节镜下广泛清理术两种治疗方案。对比不同分期患者不同治疗方案治疗前后膝关节功能Lysholm评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化。结果手术时间和恢复时间广泛清理组均高于有限清理组(P<0.05)。各组患者术后随访的Lysholm功能评分较术前均显著提高(P<0.05);术后1个月,有限清理组Ⅰ级和Ⅱ级患者Lysholm功能评分优于广泛清理组(P<0.05),Ⅲ级患者无统计学差异(P>0.05);两种治疗方案术后6、12个月时各组患者Lysholm功能评分及VAS评分无统计学差异(P>0.05)。结论两种治疗方案治疗KOA患者都能取得良好的治疗效果。关节镜下有限清理对Ⅰ级和Ⅱ级患者创伤小、恢复快、对Ⅲ级患者效果相似。但两种治疗方案对各组患者长期效果无差别。

关节镜下广泛与有限清理术治疗不同病变程度膝关节骨性关节炎疗效分析

目的比较关节镜下广泛清理术与有限清理术治疗不同病变程度膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择32例行关节镜下广泛清理术治疗的膝关节骨性关节炎患者为观察组,选择30例行关节镜下有限清理术患者为对照组,比较2组患者关节功能优良率、Lysholm评分及视觉模拟评分(VAS)的差别。结果随访1年,观察组与对照组关节功能优良率分别为90.0%和91.4%,差别无统计学意义(P>0.05);观察组Ⅱ级骨性关节炎患者Lysholm评分显著高于对照组(P<0.05);2组Ⅰ级和Ⅲ级骨性关节炎患者Lysholm评分未见显著差别(P>0.05);2组治疗后1年VAS评分差别无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下广泛清理术与有限清理术治疗膝关节骨性关节炎临床疗效相当,但前者对于Ⅱ级病变患者疗效更为理想。

关节镜有限化清理术结合透明质酸钠腔内注射治疗老年膝关节骨关节炎的疗效分析

膝关节骨性关节炎是老年患者的常见病、多发病。关节镜手术具有微创性、直观性、准确性等诸多优点,能最大限度地降低老年人的手术风险。

关节镜下有限清理术加系统康复训练治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨关节镜有限清理术配合系统的康复训练措施对中重度软骨退变的膝关节骨关节炎的治疗作用。方法对17例中重度软骨退变的膝关节骨关节炎患者,根据关节镜下软骨退变的不同程度,在关节镜下行不同程度和范围的膝关节有限清理术,辅以较完善的术前术后康复训练以及出院康复指导。结果随访5个月-3年,平均21个月,良好6例(8膝),占35.3%;尚可9例(11膝),占52.9%;差2例(2膝),占11.8%。结论关节镜下膝关节有限清理术配合完善的康复训练措施对中重度软骨退变的膝关节骨关节炎有一定的治疗效果。

关节镜下有限清理术联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎临床效果分析

目的分析关节镜下有限清理术联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取2014年9月至2015年8月本院收治的66例膝骨性关节炎患者为研究对象,根据投硬币法将入选患者分为观察组和对照组,每组各33例。对照组患者采取关节镜下有限清理术治疗,观察组患者在对照组治疗基础上口服塞来昔布。比较两组患者治疗前后关节功能评分、炎性因子水平变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗优良率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者疼痛评分、日常活动评分、关节僵硬评分均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组患者各WOMAC评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-3、白细胞介素1β(IL-1β)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组患者TIMP-1、MMP-1、MMP-3、IL-1β水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(χ2=0.0000,P>0.05)。结论关节镜下有限清理术联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎,能有效降低患者炎性因子水平,有利于患者膝关节功能的改善,临床疗效良好,安全性高。

KOA患者关节镜有限清理术后临床症状和炎症指标变化及补肾壮骨汤的改善作用

目的分析膝骨性关节炎(KOA)患者关节镜有限清理术后临床症状和炎症指标变化及补肾壮骨汤的改善作用。方法选取86例KOA患者,随机分为对照组采取关节镜有限清理术,观察组在对照组治疗基础上应用补肾壮骨汤治疗,两组各43例。比较两组患者临床疗效、治疗前后临床症状评分和血清细胞因子水平的变化情况。结果相比对照组,观察组治疗总有效率显著升高(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后关节活动度评分、膝关节疼痛评分、晨僵评分和总评分均明显减少(P<0.05);相比对照组,观察组治疗后各项临床症状评分和总评分均明显减少(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清转化生长因子-1(TGF-1)含量显著增高,白细胞介素-1(IL-1)含量显著下降(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清TGF-1含量显著升高,IL-1含量显著降低(P<0.05)。结论在关节镜有限清理术治疗的同时,应用补肾壮骨汤治疗不仅可有效减轻KOA患者晨僵和膝关节疼痛,提高关节活动度,改善膝关节功能,临床疗效确切,而且可有效改善机体炎症指标水平,减轻体内炎症程度,因此具有良好的临床应用价值。

关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的效果比较

目的比较关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的效果。方法选取2019年1月~2020年1月广东省湛江中心人民医院收治的80例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各40例。对照组患者实施关节镜下广泛清理术,观察组患者实施关节镜下有限清理术。比较两组患者的围术期相关指标、疼痛评分、膝关节功能评分、临床疗效及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者的视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,Lysholm评分、美国特种外科医院膝关节量表(HSS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的治疗优良率、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在膝骨性关节炎患者的治疗中,关节镜下有限清理术、关节镜下广泛清理术的疗效相当,但关节镜下有限清理术具有手术时间短、疼痛轻、更利于术后恢复等优势。

关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的疗效比较

目的探讨关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效比较。方法选取2015年1月~2017年6月间于我院骨科住院拟行关节镜下关节清理术治疗的膝关节OA的患者74例,随机分为观察组和对照组。对照组与观察组患者分别予以关节镜下有限清理术与广泛清理术。观察并比较两组患者手术时间、术后疼痛评分、术后恢复时间及膝关节功能和临床疗效。结果观察组的手术时间、术后疼痛评分及术后恢复时间明显长于对照组(P<0.05)。手术后,两组膝关节HSS评分较前明显上升(P<0.05),且治疗后两组膝关节HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组临床效果优良率比较差异无统计学意义(χ~2=0.14,P>0.05)。结论关节镜下有限清理术与广泛清理术治疗KOA的短期疗效相当,前者手术时间短、术后疼痛轻、术后恢复快,宜作为首选术式。

关节镜有限清理术联合补肾壮骨汤治疗膝骨性关节炎疗效及对NO、IL-1β、TGF-β_1水平的影响

目的探讨关节镜有限清理术联合补肾壮骨汤治疗膝骨性关节炎(KOA)疗效及对一氧化氮(NO)、白细胞介素1β(IL-1β)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)水平影响。方法将96例KOA患者随机分为2组,对照组48例给予关节镜有限清理术治疗,研究组48例给予关节镜有限清理术联合补肾壮骨汤治疗,2组术后均持续治疗4周。记录2组治疗前后相关临床症状评分,比较2组临床疗效,检测2组治疗前后NO、IL-1β、TGF-β_1水平,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,2组晨僵评分、膝关节疼痛评分、关节活动度评分和总评分均明显降低(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组NO、IL-1β水平均明显降低(P均<0.05),TGF-β_1水平均明显升高(P均<0.05),且研究组NO、IL-1β及TGF-β_1水平变化幅度均显著强于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论关节镜有限清理术联合补肾壮骨汤治疗KOA可有效降低NO、IL-1β水平,升高TGF-β_1水平,疗效显著,值得临床推广应用。

关节镜下有限清理术治疗膝骨性关节炎近期疗效分析

目的对关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效加以分析。方法自2005年6月～2007年4月采用关节镜下清理术治疗不同程度膝骨性关节炎患者48例(56膝)。结果关节镜下有限性清理术创伤轻和并发症少,关节功能恢复快。参照Lyscholm评价标准,术后6个月及1年评分与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论关节镜下有限清理术治疗膝骨关节炎可有效改善膝骨关节炎症状,提高患者生活质量,近期疗效满意。

关节镜下有限清理术治疗膝骨性关节炎的疗效

目的:探讨关节镜下有限清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并总结相关的治疗经验。方法:本文对180例膝骨性关节炎(KOA)在关节镜下行有限清理术,选择性刨削增生肥厚的滑膜、修整成形磨损破裂的半月板、摘除游离体及剥脱的关节软骨、磨削症状性骨赘、修整磨损的软骨缺损区,进行治疗。结果:所有患者术后随访3月至5年,优良率为71%。结论:关节镜下有限清理术治疗膝骨性关节炎具有具有创伤小,痛苦少,操作简单,治疗费低廉等优势,可有效地改善关节症状,提高关节活动度,使患者的生活质量得到提高,控制了病情的发展的速度。

关节镜下有限清理术联合富含血小板血浆关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床效果

目的探讨关节镜下有限清理术联合富含血小板血浆关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床效果。方法将90例膝骨关节炎患者随机分为对照组(n=45,行关节镜下有限清理治疗)和观察组(n=45,行关节镜下有限清理+富含血小板血浆关节腔注射治疗),对比分析两组血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化以及治疗后6个月膝关节功能恢复情况。结果两组治疗后6个月血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前低,且观察组水平低于对照组(均P<0.05)。治疗后6个月,观察组患者膝关节功能恢复的优良率为88.89%(40/45),高于对照组的68.89%(31/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下有限清理术联合富含血小板血浆关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床效果显著,能有效控制患者炎症反应,促进关节功能恢复。

关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的临床比较

目的观察关节镜下有限与广泛清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将我院2011年8月—2012年9月收治的72例膝关节骨性关节炎患者分为治疗组和对照组各36例,对照组患者采用关节镜下有限清理术进行治疗;治疗组患者采用广泛清理术进行治疗。比较2组患者的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为91.67%,观察组治疗总有效率为97.22%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下有限与广泛清理术均能够有效治疗膝关节骨性关节炎,均可以显著改善患者的临床症状。

关节镜下膝关节有限清理术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:研究探讨给予膝关节骨性关节炎患者关节镜下膝关节有限清理术进行治疗的效果。方法:选取2015年~2016年我院接收的50例膝关节骨性关节炎的门诊患者,给予患者关节镜下有限清理术,利用HSS评定系统和Denis疼痛测定法对患者进行评分,并判断该方法的取得的效果。结果:根据HSS膝关节评定系统评分显示,治疗后的优良率(78.0%)明显比治疗前(18.0%)高,另外治疗后Ⅰ级的患者例数大大提高,经SPSS17.0软件分析得P<0.05,即存在统计学意义。结论:关节镜下对患者行膝关节有限清理术的治疗效果较好,能减轻患者的疼痛,值得推广于临床。

灵仙痛消散热熨配合关节镜有限清理术治疗膝骨性关节炎75例

笔者采取关节镜有限清理术、术后2周配合灵仙痛消散热熨治疗膝骨性关节炎75例,获得良好效果。现总结报道如下。1一般资料选取2010年1月～2012年12月本院收治的膝关节中早期骨性关节炎患者138例,随机分为观察组75例,其中男44例,女31例;年龄28～73岁,平均50.50±2.55岁;对照组63例,其中男38例,女25例,年龄26～75岁,平均49.62±2.38岁。

探究膝关节骨性关节炎行关节镜下骨赘清理术的效果

分析膝关节镜下骨赘清理术治疗关节骨性关节炎的效果。方法 收集82例膝关节骨性关节炎患者随机分组,对照组为关节镜下有限清理术,研究组为关节镜下有限清理术联合骨赘清理术,比较手术效果。结果 研究组临床指标(即关节腔内积液消失、住院所需时间)、术后膝关节功能(即WOMAC各维度评分)、疼痛情况(即VAS评分)、生活自理能力(即ADL评分)与对照组相比更优(P<0.05)。结论 关节镜下有限清理术可使膝关节骨性关节患者临床症状得到改善,但仍然存在一定局限,将其与骨赘清理术结合应用,可使效果更加显著,有利于患者膝关节功能恢复,临床可根据患者实际病情灵活应用。