关节镜下半月板修整术后的早期康复护理

目的:探讨关节镜下半月板修整术后早期康复护理的效果。方法:60例半月板损伤的患者分为观察组32例和对照组28例,均采用关节镜下半月板修整术。术后对照组按常规配合护理。观察组早期给予康复护理,包括康复训练及系统的康复指导。结果:随访6个月,2组临床疗效比较,观察组优良率明显高于对照组(93.8%与71.4%,P<0.05)。结论:早期实施康复训练能明显减少半月板修整术后并发症,并有效促进膝关节功能的恢复。

健康教育路径在膝关节镜下半月板修整术患者中的应用

近年来,关节镜下半月板修整术已成为半月板损伤患者诊断和治疗的重要手段,是一种使用比较安全的新技术。健康教育路径是将临床路径的理论和实践方法借鉴于健康教育的实施，为满足患者在疾病的诊疗、护理、转归过程中对健康教育的需求，依照健康教育计划，为某一类疾病患者制定的健康教育路径图，它能指导护士有预见性、主动性开展工作，

膝关节关节镜下半月板修整术和缝合术的中期疗效对比

目的对比分析膝关节关节镜下半月板修整术和缝合术的中期疗效。方法根据选用术式不同将我院2014年7月至2015年7月收治的64例膝关节半月板损伤患者分为修整组（35例）和缝合组（29例）,比较两组患者术后3~6个月的各项随访观察指标。结果缝合组患者膝关节功能优良率（96.6%）高于对照组（85.7%）,术后并发症发生率（3.4%）低于对照组（14.3%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者主观膝关节活动评价比较,差异无显著改变（P〉0.05）。结论关节镜手术治疗半月板损伤的中期疗效较为显著,患者康复快速,其中缝合术并发症相对较少,利于膝关节功能恢复,临床应用价值更高。

平衡测试及训练系统对关节镜下半月板修整术后本体感觉康复的疗效研究

目的探讨将平衡测试以及训练系统应用于接受关节镜下半月板修整术治疗后对患者本体感觉康复的临床效果。方法将2016年12月~2018年11月中山市中医院骨三科收治的60例接受关节镜下半月板修整术治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规康复功能锻炼)和观察组(行常规康复功能锻炼+平衡测试及训练系统治疗),每组30例。对比对患者本体感觉康复的促进情况。结果治疗后,观察组患者术后4、8、12周的Lysholm膝关节功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后4、8、12周的膝关节本体感觉功能测试评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月的膝关节VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月的屈膝角度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受关节镜下半月板修整术治疗的患者,在常规康复功能锻炼的基础上配合平衡测试以及训练系统可有效促进患者本体感觉康复,改善预后,有较高临床应用价值。

平衡测试及训练系统对关节镜下半月板修整术后本体感觉康复的疗效研究

目的观察关节镜下半月板修整术后采用平衡测试及训练系统对本体感觉康复的疗效。方法 60例关节镜下半月板修整术后患者,根据随机双盲法分为常规康复组和本体感觉加强组,每组30例。常规康复组执行常规康复训练计划,本体感觉加强组在其基础上接受Tecnobody PK254P平衡测试及训练系统。分析比较两组患者术前及术后4、8、12周的Lysholm膝关节功能评分及膝关节本体感觉功能测试结果。结果两组患者术前Lysholm膝关节功能评分与膝关节本体感觉功能测试评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。本体感觉加强组术后4、8、12周Lysholm膝关节功能评分与膝关节本体感觉功能测试评分明显优于常规康复组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论平衡测试及训练系统可有效提高关节镜下半月板修整术后患者的Lysholm评分及膝关节本体感觉功能。

关节镜下半月板修整术后规范康复训练的效果观察

半月板为股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁的关节面之间的纤维软骨板，具有保持膝关节稳定性、吸收震荡和传递负荷等重要作用，半月板损伤后．除应尽早经关节镜下行半月板修整术外，还要进行规范的康复训练，否则，半月板修整手术可能前功尽弃。笔者所在医院2013年9月--2015年3月对50例关节镜下半月板修整术患者采取规范的康复训练，现报告如下。

膝关节关节镜下半月板修整术和缝合术的中期疗效对比分析

目的讨论分析膝关节关节镜下半月板修整术和缝合术的中期疗效。方法对来我院进行治疗膝关节关节镜的患者中,选择2015年3月至2016年4月的64例患者进行实验,随机选择35例患者为对照组,29例患者为观察组。对于对照组的35例患者,采用修整术进行治疗;对于观察组的29例患者,采用缝合术对患者进行治疗,通过观察对比两组膝关节功能优良率和术后并发症发生率。结果观察组和对照组在进行治疗之后,均有所恢复,观察组膝关节功能优良率是96.6%,而对照组的35例患者膝关节功能优良率是85.7%,所以观察者的29患者膝关节功能优良率远高于对照组35例患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组29例患者的术后并发症发生率是3.4%,而对照组的35例患者术后并发症发生率是14.3%,所以观察者的29例患者术后并发率远低于对照组35例患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在膝关节关节镜下半月板修整术和缝合术的中期疗效对比分析中,对患者采用缝合术治疗可以提高膝关节功能的优良率,降低术后的并发症发生率提高患者对治疗效果的满意程度,从而提高医院患者的治愈率。因此治疗膝关节关节镜下半月板的中期治疗中,缝合术的效果更好,有推广价值,值得学习使用。

透明质酸钠关节腔内注射联合关节镜手术治疗水平撕裂型半月板损伤的效果

目的分析透明质酸钠关节腔内注射联合关节镜手术治疗水平撕裂型半月板损伤的效果。方法选择2020年1月至2021年12月南京市溧水区人民医院收治的72例水平撕裂型半月板损伤患者,按照随机数字表法将其分为对照组(36例)与研究组(36例)。对照组接受关节镜手术治疗,研究组在对照组的基础上采用透明质酸钠关节腔内注射,持续治疗5周。比较两组治疗前后膝关节Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分;比较两组临床疗效;比较两组治疗前后膝关节活动度;比较两组治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;记录两组治疗过程中并发症的发生情况。结果治疗后,两组Lysholm评分、IKDC评分、膝关节活动度高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组IL-1β、TNF-α水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论透明质酸钠关节腔内注射联合关节镜手术治疗水平撕裂型半月板损伤效果显著,可减轻炎症反应,改善膝关节活动度与膝关节功能,且安全性良好。

经关节镜下全内缝合技术联合微骨折修复术对半月板水平状撕裂患者术后疼痛膝关节功能的影响分析

探析经关节镜下全内缝合技术+微骨折修复术对半月板水平状撕裂患者膝关节功能、疼痛等指标造成的影响。方法 研究在2022.2-2023.9选出符合条件的半月板损伤患者70例,均接受骨科关节镜手术治疗,单双号分组,一组例数35,方法 具有差异,对照组:关节镜+全内缝合,实验组:关节镜下全内缝合+微骨折修复,比较疼痛、膝关节功能、活动度等项目,评价2种修复方法实际效果。结果 实验组膝关节功能恢复优良率更高,手术时间略长(P>0.05)、住院时长小于对照组,P<0.05;2组使用WOMAC量表集中评价患者膝关节功能,实验组术后骨关节炎指数小于对照组,P<0.01;术前、术后对2组患者的膝关节功能进行比较,实验组IKDC、Lysholm两项得分高于对照组,P<0.01;实验组关节镜配合微骨折修复术创伤小,术后VAS评分低,膝关节活动度大于对照组,P<0.01。结论 关节镜下半月板撕裂治疗采用全内缝合+微骨折修复效果更佳,可改善膝关节功能,减轻关节疼痛度,促进患者预后恢复。

关节镜手术治疗半月板损伤的临床效果评估

分析关节镜手术治疗半月板损伤的临床效果。方法:筛选2022年05月~2023年05月86例半月板损伤患者数据资料,随机划分为对照组与观察组,并对临床效果进行评估。结果:观察组治疗有效性为97.67%,围术期指标较优,术后Lysholm膝关节功能评分为(90.53±4.39)分,在治疗后疼痛评分呈现明显减低态势,并发症几率4.65%,相较差异明显(P<0.05)。结论:关节镜手术治疗在半月板损伤患者中疗效显著,能够降低术后疼痛与并发症的损害,加快患者康复速度,且膝关节功能均得到一定改善,具有推广价值。

富血小板血浆联合关节镜手术治疗Ⅲ度半月板损伤的临床疗效研究

目的探讨富血小板血浆(PRP)联合关节镜手术对Ⅲ度半月板损伤患者膝关节功能的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月期间常州市中医医院收治的80例Ⅲ度半月板损伤患者的临床资料,根据不同的治疗方式将患者分为关节镜组(关节镜手术治疗)和联合组(关节镜手术+PRP治疗),各40例,两组患者均术后随访6个月。比较两组患者术后6个月膝关节功能优良率,术前、术后6个月骨性标志物及膝关节活动度、Lysholm评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,以及随访期间并发症发生情况。结果术后6个月联合组患者膝关节功能总优良率高于关节镜组;与术前比,术后6个月两组患者血清骨钙素(BGP)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平及WOMAC评分降低,且联合组均较关节镜组更低;而血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)水平及膝关节活动度、Lysholm评分升高,且联合组较关节镜组更高(均P<0.05)。随访期间两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅲ度半月板损伤患者应用关节镜手术联合PRP治疗,有助于促进其膝关节功能恢复,调节骨性标志物水平,且安全性良好。

关节镜手术治疗膝关节半月板损伤对其手术时间和术后下床活动时间的影响

探讨膝关节半月板损伤行关节镜微创手术治疗的效果。方法 报告时间为2020年7月-2023年7月,以我院收治的100例膝关节半月板损伤患者为调查对象,随机分成常规组和研究组,50/组,分析治疗效果。结果 治疗后,研究组HSS分数、治疗有效率、生活质量各维度分数更高,P<0.05;研究组并发症几率更低,P<0.05;研究组治疗后VAS分数更低,P<0.05;治疗后,研究组膝关节活动度更优于常规组,P<0.05。结论 膝关节半月板损伤患者采用关节镜微创手术治疗的效果显著,值得推广。

关节镜手术与非手术疗法治疗半月板相关损伤的疗效对比:系统评价和Meta分析

目的 探究关节镜手术与不同的非手术疗法及假手术干预治疗半月板相关损伤的短期与中长期疗效,比较二者的优劣性,对临床工作提供一定指导。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science中有关于关节镜手术、半月板切除术等手术治疗与非手术治疗针对膝关节半月板损伤的临床随机对照试验,检索时限为建库至2023年7月30日。由2名研究者独立根据制定好的文献纳排标准筛选文献,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行偏倚风险评价,同时使用PEDro标度评价工具对随机对照试验的文献质量进行评价,采集的数据使用RevMan 5.3软件进行定量分析。结果 由定性分析可知,手术疗法可能更适合应用在无骨关节炎、无机械症状的患者,半月板缝合修复手术相比于传统的半月板部分切除术具有更好的中长期疗效。通过定量分析可知,关节镜手术和其他的非手术疗法在数项短期和中长期疗效对比中,差异均没有统计学意义(均P>0.05)。如Lysholm膝关节评分短期对比的MD=0.15,95%CI:-4.05~4.35,I2=0%;中长期Lysholm评分对比的MD=-1.30,95%CI:-3.16~0.57,I2=0%;短期VAS评分的MD=-0.18,95%CI:-0.59~0.23,I2=45%;中长期VAS评分的MD=-0.01,95%CI:-0.20~0.19,I2=36%等。另外,在单独针对退行性半月板损伤的亚组分析中,发现两种疗法在临床应用中的疗效差异均不具有统计学意义(均P>0.05)。结论 手术疗法与非手术疗法在对半月板损伤短期和中长期疗效的各项结局指标对比中无统计学意义上的差异。针对单一的损伤类型,如退行性半月板损伤,两种疗法的效果差异同样没有统计学意义。

关节镜下外侧盘状半月板部分切除术结合下肢力线对齐治疗外侧盘状半月板患者的临床效果

目的探讨关节镜下外侧盘状半月板部分切除术结合下肢力线对齐治疗外侧盘状半月板患者的临床效果。方法根据1∶1随机数字表法将102例外侧盘状半月板患者分为对照组和研究组,各51例。对照组给予单纯关节镜下外侧盘状半月板部分切除术治疗,研究组给予关节镜下外侧盘状半月板部分切除术结合下肢力线对齐治疗。比较两组的治疗效果。结果术后1个月、1年,研究组的下肢力线短于对照组,Lysholm、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分高于对照组(P<0.05)。两组的术后住院时间无显著差异(P=0.074)。研究组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论关节镜下外侧盘状半月板部分切除术结合下肢力线对齐治疗外侧盘状半月板患者的效果良好。

关节镜下修整成形术治疗32例外侧盘状半月板的短期疗效分析

目的：观察关节镜下应用修整成形技术治疗32例外侧盘状半月板术后膝关节功能恢复情况并评价其临床疗效.方法：对我院在2008年7月～2012年12月应用关节镜修整成形术治疗的32例外侧盘状半月板患者的临床资料进行回顾性研究.手术时患者年龄为12～55岁,平均（29.3±177;16.1）岁；男18例、女14例；右膝17例、左膝15例.记录所有患者术前、术后的症状、体征和关节活动度,并采用Lysholm膝关节评分和国际膝关节文献委员会（IKDC）评分评价其膝关节功能.结果：32例患者术后获平均（15.75±177;5.50）个月随访,所有病例术后随访时症状均明显改善或消失,1例出现顽固性失眠,余无术后并发症.关节镜下半月板修整成形术后6个月Lysholm评分（96.28±177;3.28）和IKDC评分（91.78±177;4.24）值最高,与术前Lysholm评分（49.72±177;6.12）（t=-37.44,P＜0.01）和IKDC评分（47.64±177;4.04）（t=-51.88,P＜ 0.01）相比均有显著性提高.术后1个月时,18岁以下患者膝关节功能Lysholm评分（81.69±177;3.03）（t=4.79,P＜0.01）和IKDC评分（77.07±177;2.51）（t=-3.17,P＜0.01）显著优于18岁以上患者.结论：严格掌握手术适应症,应用关节镜下修整成形技术治疗外侧盘状半月板是良好恢复膝关节功能的可行方法.

关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤的疗效

目的探讨关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术对前交叉韧带(ACL)合并半月板损伤患关节功能和血清学指标的影响。方法选择2020年7月至2023年7月ACL合并半月板损伤患者96例为对象,信封法随机分为两组各48例。对照组给予关节镜下半月板修复治疗,观察组前交叉韧带重建联合半月板修复,两组术后3个月评估患者效果,比较两组视觉模拟疼痛(VAS)评分、膝关节损伤和骨关节炎(KOOS)、Lysholm膝关节评分、血清学指标及术后并发症发生率。结果观察组干预3个月后VAS评分低于对照组(P<0.05);KOOS及Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清P物质(SP)低于对照组(P<0.05);转化生长因子β(TGF-β)高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计意义(P>0.05)。结论关节镜下前交叉韧带重建联合半月板修复手术能减轻ACL合并半月板损伤患者疼痛,提高患者膝关节功能,改善血清学指标,且未增加术后并发症发生率。

膝关节半月板损伤患者关节镜微创手术后的快速康复外科护理干预作用

目的 分析膝关节半月板损伤患者关节镜微创手术后的快速康复外科护理干预作用。方法 选取我院2019年1月至2021年1月收治的120例行关节镜微创手术的膝关节半月板损伤的患者,根据患者入院时间先后将其分为参照组与研究组,各60例。参照组患者实施常规术后护理干预,研究组患者实施术后快速康复外科护理干预,对比两组护理效果。结果 研究组住院时间、住院费用均低于参照组(P <0.05);干预前,两组患者膝关节Lysholm评分差异无统计学意义(P> 0.05),干预后,两组患者膝关节Lysholm评分均升高,且研究组膝关节Lysholm评分高于参照组(P <0.05);研究组患者术后6 h、12 h、24 h、48 hVAS评分均低于参照组(P <0.05)。结论 快速康复外科护理干预在膝关节半月板损伤患者关节镜微创手术后的应用效果显著,可以促进患者切口恢复,降低患者术后疼痛感,改善患者膝关节功能。

基于解剖测量的Pie-Crusting技术在膝内侧半月板损伤关节镜下治疗中的应用

目的:通过尸体解剖确定膝关节Pie-crusting技术的松解部位,分析基于此松解部位的Pie-crusting技术在关节镜下治疗膝内侧半月板损伤中的安全性及有效性。方法:解剖实验,通过尸体解剖测量得到膝关节内侧副韧带(MCL),后斜韧带(POL)的基础数据以及MCL后缘与POL前缘在关节线的水平距离,即Pie-crusting安全距离(PSD),POL位于膝关节线处的水平长度,即Pie-crusting松解距离(POD),通过PSD与POD确定膝关节镜Pie-crusting技术的松解部位。临床试验,选取2021年1月1日至2023年10月31日连云港市第一人民医院关节外科60例单纯内侧半月板损伤伴内侧间室狭窄的病人,选择关节镜手术治疗,采用数字随机表法,将病人随机分为三组,每组均为20名患者:即Pie-crusting松解POD治疗组(A组)、常规松解治疗组(B组)和未松解治疗组(C组)。记录三组手术结束前关节软骨医源性损伤发生率及手术时间;采用Lysholm评分与视觉模拟评分(VAS),记录并比较三组患者术前、术后3天、7天、6周以及末次随访时的膝关节稳定性与患者主观疼痛变化情况。结果:尸体解剖测得POD为15.70 ± 0.90 mm。A组关节镜术后并发症明显低于B、C两组,且手术时间明显缩短;松操作后三组膝关节功能及症状评分在短期内有所降低,但在随访时间内得到了很好的恢复。结论:基于尸体解剖测得的POL的POD松解部位,进行Pie-crusting技术可有效治疗伴有膝内侧间室狭窄的内侧半月板损伤,可缩短手术时间、降低膝关节稳定性下降的风险以及减少医源性关节软骨损伤发生率。

基于赋能理论的延续护理对半月板损伤患者膝关节镜术后康复的影响

目的 探讨基于赋能理论的延续护理对半月板损伤患者膝关节镜术后康复的影响。方法 随机选取2021年1月—2023年1月福建省泉州市第一医院接受膝关节镜手术治疗的120例半月板损伤患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组接受传统延续性护理,观察组接受基于赋能理论的延续护理。对比两组患者的康复依从性、膝关节功能、护理满意度差异。结果 观察组康复依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Lysholm膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.175,P<0.05)。结论 半月板损伤患者膝关节镜手术出院后采用基于赋能理论的延续护理,可有效增加患者的康复依从性,提升膝关节功能,有助于增加护理满意度,是一种理想的延续性护理模式。