关节镜下有限清理术在老年膝关节骨性关节炎治疗中的应用价值观察

观察在治疗老年膝关节骨性关节炎时采用关节镜下有限清理术的临床疗效以及应用价值。方法 本次的研究时段定为2020年1月~2022年6月,将此期间在我医院骨外科经过关节镜治疗的80例患者纳入研究,以抽签的方式均分为观察组(n=40,有限清理术)与对照组(n=40,广泛清理术)。对不同治疗方式的两组研究中的患者观察治疗情况,并对各项评分以及疗效做对比性的分析。结果 术后的治疗效果中,将总有效率进行比较,观察组(92.5%)的统计数据结果高过对照组(75%),治疗无效的数据结果则观察组(7.5%)低于对照组(25%),组间各项数据对比有差异表现(P<0.05);术后观察组VAS分数(2.05±0.88)分,Lysholm分数(90.72±3.63)分,HSS分数(83.33±5.53)分;对照组VAS分数(4.36±0.99)分,Lysholm分数(75.25±3.75)分,HSS分数(70.52±4.36)分,以上数据进行比较后有差异存在(P<0.05)。结论 骨外科临床对老年患者采用关节镜指导行有限清理术的方式来治疗膝关节骨性关节炎,对症状的改善效果较好,安全性高,对促进病情恢复意义重大,应用价值尤为突出。

关节镜下有限清理术联合中药烫疗治疗老年膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察关节镜下有限清理术联合中药烫疗治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将150例老年膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组75例和对照组75例,对照组给予膝关节镜下有限清理术,术后给予玻璃酸钠注射液关节腔内注射,观察组在对照组治疗基础上给予中药烫疗包外敷患处,每日1次,每次30 min,5周为1个疗程。观察2组治疗前后HSS膝关节功能评分、VAS疼痛评分,并进行临床疗效评定。结果 2组治疗后1,3和6个月的HSS膝关节功能评分均明显高于治疗前(P均<0.05),VAS膝关节疼痛评分均低于治疗前(P均<0.05);2组治疗后1个月2项评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组治疗后3,6个月HSS膝关节功能评分均高于对照组(P均<0.05),VAS膝关节疼痛评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组临床总有效率显著高于对照组(2=9.157,P<0.05)。结论关节镜下有限清理术联合中药烫疗治疗老年膝关节骨性关节炎疗效好,可有效改善患者膝关节功能,缓解疼痛症状。

关节镜下有限清理术治疗不同分期老年膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的探究不同分期老年膝关节骨性关节炎应用关节镜下有限清理术治疗的临床效果。方法选取2017年5月至2018年5月本院收治的老年膝关节骨性关节炎患者48例,根据K-L分期方法为原则进行分期:Ⅰ期15例、Ⅱ期12例、Ⅲ期12例、Ⅳ期9例,所有患者均应用关节镜下有限清理术治疗,比较不同分期患者治疗效果、膝关节功能评分(Lysholm评分)、VAS评分、首次下床活动时间、手术时间、术后引流量。结果Ⅰ期、Ⅱ期患者治疗后的总有效率80.00%、83.33%高于Ⅲ期41.67%、Ⅳ期33.33%,治疗后,Ⅰ期、Ⅱ期期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的Lysholm评分高于治疗前,VAS评分低于治疗前,且Ⅰ期、Ⅱ期患者Lysholm、VAS评分优于Ⅲ期、Ⅳ期患者,Ⅰ期、Ⅱ期患者的手术时间、首次下次活动时间均短于Ⅲ期、Ⅳ期,术后引流量多于Ⅲ期、Ⅳ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下有限清理术在老年膝关节骨性关节炎治疗中,效果显著,推广价值高。

关节镜下有限清理术在老年膝关节骨性关节炎患者中应用价值

目的:探究老年膝关节骨性关节炎患者采用关节镜下有限清理术治疗应用价值。方法:以笔者所在医院2012年5月-2018年5月收治86例老年膝关节骨性关节炎患者为对象,按照随机分组标准将患者分为两组,每组43例,有限组采用关节镜下有限清理术治疗,广泛组采用关节镜下广泛清理术治疗。比较两组患者手术与住院时间,手术前后疼痛评分、关节功能评分。结果:有限组患者手术与住院时间明显短于广泛组患者(P<0.05);两组患者手术手疼痛评分、Lyaholm评分、HSS评分较手术前均明显改善(P<0.05),手术后有限组患者疼痛评分低于广泛组,Lyaholm评分与HSS评分等关节功能评分高于广泛组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年膝关节骨性关节炎患者采用关节镜下有限清理术治疗术后康复速度快,可明显缓解患者疼痛感受并改善关节功能。

关节镜下有限清理术联合骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的效果分析

目的:分析用关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的的临床效果。方法 :回顾性分析2014年10月至2015年10月期间某院收治的78例膝关节骨性关节炎患者的临床资料。将这78例患者分为有限清理术组和骨赘清理术组,每组各有39例患者。对有限清理术组患者进行关节镜下有限清理术治疗,对骨赘清理术组患者进行关节镜下有限清理术合骨赘清理术治疗。然后,比较两组患者的临床疗效及其Lysholm评分和VAS评分。结果 :经过治疗,骨赘清理术组患者的临床疗效、Lysholm评分和VAS评分均明显优于有限清理术组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用关节镜下有限清理术合骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效显著,有利于改善患者膝关节的功能,减轻其疼痛的症状。

腓骨截骨术结合关节镜下有限清理术对早期膝关节骨性关节炎患者术后膝关节功能的影响

目的探讨腓骨截骨术结合关节镜下有限清理术治疗早期膝关节骨性关节炎的效果。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月于本院就诊的120例早期膝关节骨性关节炎患者的临床资料。依据手术方法将患者分为单独组(n=60)和结合组(n=60)。单独组仅给予关节镜下有限清理术,结合组给予腓骨截骨术结合关节镜下有限清理术。比较两组的手术相关指标、疼痛程度、膝关节功能及术后并发症发生情况。结果结合组的手术时间显著长于单独组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组的静息时及活动时VAS评分均较手术前显著降低,Lysholm及HSS评分均较手术前显著升高,且结合组优于单独组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腓骨截骨术结合关节镜下有限清理术治疗早期膝关节骨性关节炎,可以显著缓解疼痛,改善患者的膝关节功能,值得在临床应用推广。

关节镜下有限清理术联合钻孔减压术治疗膝骨性关节炎患者的临床效果

目的探析关节镜下有限清理术联合钻孔减压术治疗膝骨性关节炎患者的临床效果。方法选取2017年1月至2021年1月天津西青医院骨科收治的100例膝骨性关节炎患者为研究对象,采用奇偶分配方式将患者分为试验组与对照组,各50例。对照组给予玻璃酸钠注射液+曲安奈德注射液行常规腔内注射治疗,试验组给予关节镜下有限清理术联合钻孔减压术治疗,比较两组治疗前及治疗1、6个月后的膝关节疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]及膝关节功能[采用美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分评估]。结果治疗1、6个月后,两组休息时及活动时的VAS评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,两组休息时及活动时的VAS评分均低于治疗1个月后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、6个月后,两组HSS膝关节功能评分均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,两组HSS膝关节功能评分均高于治疗1个月后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统药物注射治疗相比,关节镜下有限清理术联合钻孔减压术对膝骨性关节炎患者的治疗效果更佳,可减轻膝关节疼痛程度,促进膝关节功能恢复。

探究膝关节骨性关节炎行关节镜下骨赘清理术的效果

分析膝关节镜下骨赘清理术治疗关节骨性关节炎的效果。方法 收集82例膝关节骨性关节炎患者随机分组,对照组为关节镜下有限清理术,研究组为关节镜下有限清理术联合骨赘清理术,比较手术效果。结果 研究组临床指标(即关节腔内积液消失、住院所需时间)、术后膝关节功能(即WOMAC各维度评分)、疼痛情况(即VAS评分)、生活自理能力(即ADL评分)与对照组相比更优(P<0.05)。结论 关节镜下有限清理术可使膝关节骨性关节患者临床症状得到改善,但仍然存在一定局限,将其与骨赘清理术结合应用,可使效果更加显著,有利于患者膝关节功能恢复,临床可根据患者实际病情灵活应用。

关节镜有限清理术治疗不同分型膝关节骨关节炎疗效比较

目的比较关节镜有限清理术治疗不同分型膝关节骨关节炎的临床疗效。方法58例中老年膝关节OA患者接受关节镜下分型有限清理术治疗,术前及术后随访采用Lysholm评分评定膝关节功能。结果关节镜下分型分别为半月板型12膝,游离体型11膝,滑膜型8膝,软骨损伤型15膝,混合型16膝。随访时间平均(19.8±6.13)个月。所有患者均无关节感染、关节内血肿、深静脉血栓、关节粘连等并发症的发生。不同分型膝关节OA患者术前Lysholm评分分布接近,术后各分型患者评分均明显优于治疗前,同时游离体型和滑膜型患者术后评分均明显优于其他分型组(P均<0.01～0.05)。结论关节镜有限清理术对膝关节OA患者有较好疗效,特别对是游离体和滑膜型OA患者。

关节镜下微创有限清理术与广泛清理术治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果

目的探讨关节镜下微创有限清理术与广泛清理术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床效果。方法将2019年1月至2020年12月京山仁和医院收治的60例实施关节镜下广泛清理术治疗的KOA患者作为对照组,将医院同期收治的60例关节镜下有限清理术治疗的KOA患者作为试验组,比较两组手术时间、术中出血量及术前、术后3个月的膝关节功能。结果试验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Lysholm膝关节功能评分均高于术前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下有限清理术及广泛清理术治疗KOA患者均可改善膝关节功能,但关节镜下有限清理术的手术时间更短、术中出血量更少,膝关节功能改善效果更好。

关节镜下有限性清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝骨性关节炎疗效及对患者生活质量的影响

目的:探讨关节镜下有限性清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝骨性关节炎患者疗效及对患者生活质量的影响。方法:100例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各50例,采用关节镜下有限性清理术治疗对照组患者,观察组在此基础上联合关节内注射透明质酸治疗,观察和比较两组负重功能锻炼时间、并发症发生情况及治疗前、后膝关节功能、疼痛程度、生活质量等。结果:术后1、3、6个月观察组的膝关节Lysholm评分明显优于对照组(P<0.05)。术后6个月时,观察组患者评分优良率明显高于对照组患者(P<0.05)。比较治疗前VAS评分,两组情况相似,比较治疗后4、7、14d的VAS评分,对照组显著低于观察组(P<0.05)。两组治疗前ADL评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后4、7、14d的ADL评分明显优于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现严重并发症。结论:关节镜下有限性清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝骨性关节炎,对缓解疼痛症状、促进膝关节功能好转具有显著的效果,且能够改善患者的生活质量,具有临床借鉴意义。

关节镜下有限清理术和广泛清理术在治疗膝关节骨关节炎中的临床应用价值

目的研究关节镜下有限清理术和广泛清理术在治疗膝关节骨关节炎中的临床应用价值,为后期临床治疗该疾病提供依据。方法以该院于2017年6月-2019年6月期间收治的26例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,依据病例单双号随机分为研究组和对照组,两组患者数量均为13例,对照组患者采取关节镜下广泛清理术,研究组患者采取关节镜下有限清理术,研究比较两组患者临床治疗效果。结果手术时间、住院时间等临床指标比较,研究组低于对照组差异有统计学意义(P<0.05),临床治疗总有效率指标比较,两组患者差异无统计学意义(P>0.05),膝关节功能综合评分及Lysholm评分比较,两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节骨关节炎患者应用关节镜下有限清理术和广泛清理术临床效果接近,术后患者膝关节功能综合评分及Lysholm评分接近,应用关节镜下有限清理术能够缩短住院时间和手术时间,有助于患者恢复时间缩短,值得临床推广应用。

关节镜下广泛清除术在膝骨性关节炎中的应用研究

目的探讨关节镜下广泛清除术对膝骨性关节炎(KOA)临床疗效的影响。方法选取2017年9月至2018年8月该院KOA患者86例作为研究对象,依照手术方案不同分为广泛组和有限组,各43例。广泛组采用关节镜下广泛清除术,有限组采用关节镜下有限清理术,比较2组膝关节功能恢复优良率、术前、术后3个月、术后6个月、术后1年视觉模拟评分量表(VAS)评分;术前、术后1年不同病变程度膝关节功能(Lysholm)评分及并发症发生率。结果术前2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月、1年VAS评分均较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年广泛组K-L分级Ⅲ级患者Lysholm评分高于有限组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年广泛组K-L分级Ⅰ、Ⅱ级患者Lysholm评分与有限组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。广泛组并发症发生率与有限组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下广泛清除术治疗KOA疗效显著,可减轻关节疼痛,促进膝关节功能恢复,安全性高,K-L分级Ⅲ级患者应优先考虑应用关节镜下广泛清除术。

治疗膝关节骨性关节炎三种方案的疗效对比分析

目的比较三种不同方案治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将112例骨性关节炎患者按不同方案分组:A组(n=34)行关节腔注射透明质酸钠和复方倍他米松;B组(n=37)行关节镜下有限清理术;C组(n=41)行关节镜下有限清理术联合术后关节腔注射透明质酸钠和复方倍他米松。比较三组治疗前后膝关节的功能。结果所有病例随访24个月。膝关节评分:(1)三组治疗前相比,评分差异无统计学意义(P>0.05);(2)三组各自治疗前后相比,评分差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后,C组跟A组和B组相比,评分差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组相比,评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下有限清理术联合术后关节腔注射透明质酸钠和复方倍他米松的治疗优于两者的单纯治疗。

关节腔内注射PRP对膝骨性关节炎化脓性感染疼痛介质与NLRP3/IL-1β通路的影响

目的探讨关节腔内注射富血小板血浆(PRP)在膝骨性关节炎化脓性感染中的应用。方法回顾性分析2018年8月-2020年8月医院104例膝骨性关节炎化脓性感染患者临床资料,分为研究组、对照组,各52例。两组均行关节镜下有限性清理术,对照组采取关节腔注射玻璃酸钠(HA),研究组采取关节腔内注射PRP,持续治疗5周。统计两组疗效、症状改善情况,对比治疗前后疼痛介质[前列腺素G2(PEG2)、5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)、β-内啡肽(β-EP)]、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3/白细胞介素-1β(NLRP3/IL-1β)通路、骨代谢指标[骨保护素(OPG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)]、麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节功能评分法(HSS)评分。结果治疗5周后,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗5周后研究组疼痛介质、骨代谢指标、NLRP3/IL-1β通路及改善HSS、WOMAC、VAS评分均优于对照组(P<0.05);研究组症状改善优于对照组(P<0.05)。结论关节腔内注射PRP联合关节镜下有限性清理术有助于调节膝骨性关节炎化脓性感染患者疼痛介质及NLRP3/IL-1β通路水平,改善骨代谢,恢复膝关节功能,提高治疗效果。