关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的中期疗效

目的:探讨关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的临床效果。方法:选取我院2020年1月—2022年12月收治的复发性肩关节前脱位患者82例,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组行改良Bankart修复术治疗,观察组行关节镜下Bankart修复术治疗,随访6个月。比较两组手术优良率、肩关节功能、日常生活能力、生活质量及并发症。结果:观察组手术优良率高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月Constant-Murley肩关节评分、BI评分及生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率相比无统计学差异(P>0.05)。结论:关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位效果更佳,可提高手术优良率,加快患者肩关节功能恢复,提高生活质量,安全可靠。

关节镜下Bankart修复术的临床疗效及术后复发危险因素

目的:探讨关节镜下Bankart修复术治疗肩关节前向不稳的中长期疗效,并分析术后复发的危险因素。方法:对2012年3月至2016年3月收治的115例行关节镜下Bankart修复术的肩关节前向不稳患者进行回顾性研究;其中男81例,女34例,年龄16~70(29.1±8.2)岁。随访采用Constant-Murley评分、Rowe评分及美国肩肘外科学会(ASES)评分评估手术疗效。采用logistic回归分析术后肩关节不稳复发的危险因素。结果:115例患者术后随访12~60个月;末次随访Constant-Murley评分、ASES评分及Rowe评分均较术前提高(P<0.001)。13例术后复发,总体复发率为11.3%;logistic回归分析显示:手术时年龄≤20岁、参加过顶或对抗性运动、肩胛盂骨缺损是关节镜下Bankart修复术术后复发的独立危险因素,其OR(95%CI)分别为4.786(1.035~22.125)、9.481(1.791~50.202)、4.500(1.053~19.229)。结论:关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前向不稳临床疗效满意;手术时年龄≤20岁、参加过顶或对抗性运动、肩胛盂骨缺损是术后复发的危险因素。

关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前向不稳的效果评价

目的探讨关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前向不稳的效果.方法研究对象为47例复发性肩关节前向不稳患者,研究时间为2016年8月-2018年12月,均在关节镜的引导下实施Bankart修复术治疗,观察治疗前后ASES评分、Rowe 评分、UCLA评分及前屈上举、外展外旋,且评估随访12-29个月后再次脱位发生率,结果47例患者治疗后ASES评分(82.12±2.32)分、Rowe评分(65.25±1.25)分、UCLA评分(22.10±0.52)分均高于治疗后ASES评分(97.85±4.25)分、Rowe评分(87.85±3.45)分、UCLA评分(29.78±1.32)分,差异有统计学意义(t=22.27、42.22、37.11,P=0.01 <0.05),47例患者治疗后前屈上举(152.65±5.45)°、外展外旋(70.01±1.32)°均高于治疗前前屈上举(167.85±8.52)°、外展外旋(82.45±2.45)°,差异有统计学意义(t= 10.30、30.65,P=0.01 约0.05), 47例患者经随访(20.01±1.25)个月后发现2例患者出现再次脱位情况,百分比为 4.26%,且1 例患者存在恐惧试验阳性,百分比为2.13%;而另外44例患者恢复良好,无不良等情况发生.结论关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前向不稳具有较高的临床价值,有利于增强肩关节的稳定性,值得应用及推广.

关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前向不稳效果观察

目的观察关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前向不稳的效果。方法选择2016年8月-2018年12月云南省曲靖市第一人民医院骨科收治的复发性肩关节前向不稳患者47例,均在关节镜引导下实施Bankart修复术治疗,比较治疗前后美国肩肘外科协会评分(ASES)、Rowe评分、美国加州大学肩关节评分(UCLA)及前屈上举、外展外旋角度。结果47例患者治疗后ASES评分、Rowe评分、UCLA评分、前屈上举、外展外旋角度均高于治疗前(P<0.05)。结论关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前向不稳具有较高的临床价值,有利于增强肩关节的稳定性,值得应用推广。

关节镜联合小切口修复术治疗肩袖全层损伤的效果

目的观察关节镜联合小切口修复术治疗肩袖全层损伤的近期效果,并探讨关节镜联合小切口修复术的临床意义。方法选取2020年1月至2022年4月接受关节镜联合小切口修复术治疗的22例肩袖全层损伤患者为研究对象。比较术前、术后6个月随访时的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节主动前屈角度、外旋角度及Constant-Murley、美国加州大学肩关节评分(UCLA)评分。结果术后6个月随访时,肩袖全层损伤患者的VAS评分低于术前,肩关节主动前屈角度、外旋角度大于术前(P<0.05)。术后6个月随访时,肩袖全层损伤患者的Constant-Murley、UCLA评分高于术前(P<0.05)。结论关节镜联合小切口修复术治疗肩袖全层损伤的效果显著,可明显降低肩关节疼痛,提高肩关节功能,有助于术后康复。

术后早期被动运动结合个性化延伸护理在行关节镜下肩袖修复术患者中的应用

目的探析术后早期被动运动结合个性化延伸护理在行关节镜下肩袖修复术患者中的应用价值。方法抽取2021年9~12月在滨州医学院附属医院行关节镜下肩袖修复术的100例患者为观察对象,采取随机数字表法将符合标准的患者分为对照组和观察组,均为50例。对照组实施常规护理,观察组实施术后早期被动运动结合个性化延伸护理。比较2组的肩关节活动度、肩关节功能以及并发症发生率。结果术后3个月及术后6个月,2组的体侧外旋角度和主动前屈角度均较术后当日增大,肩关节功能评价量表中的5个项目评分均较术后当日升高(P均<0.05),且观察组均较同一时期的对照组更优(P均<0.05)。2组间感染、关节肿胀等并发症的总发生率相比,观察组较对照组更低(P<0.05)。结论术后早期被动运动结合个性化延伸护理对行关节镜下肩袖修复术患者术后并发症的减少、肩关节活动度的改善以及肩关节功能的提升均可产生积极影响。

关节镜下Bankart修复联合Remplissage治疗复发性肩关节前脱位的效果评价

目的探究关节镜下Bankart修复联合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位的疗效。方法回顾性分析郑州市第七人民医院2015年3月至2018年3月收治的31例肩关节前脱位患者资料,其中男24例,女7例;年龄19~44岁,平均(26.9±6.3)岁;左肩11例,右肩20例;运动伤23例,交通事故伤6例,其他伤2例;脱位次数3~8次,平均(5.1±1.6)次;末次脱位至手术时间2~13 d,平均(4.3±2.7)d。美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分为(18.0±2.7)分,美国肩肘外科协会评分(American shoulder and elbow surgeons evaluation form,ASES)为(64.8±4.1)分。前屈上举角度为(168.8±4.7)°,外展外旋角度为(80.3±5.3)°。所有患者均通过肩关节CT三维重建确诊为复发性肩关节前脱位,并接受关节镜下Remplissage术联合Bankart修复术。随访评估患者再脱位发生率、UCLA评分和ASES评分改善情况以及肩关节功能恢复水平。结果31例均获随访,随访时间14~27个月,平均(17.1±4.1)个月。随访期间再脱位2例,其中半脱位1例,完全脱位1例。术后UCLA评分为(30.1±2.1)分,ASES评分为(87.1±4.0)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.001)。术后前屈上举角度为(170.0±4.9)°,外展外旋角度为(77.0±4.4)°,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下Bankart修复联合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位,不影响肩关节外旋功能,有助于患者重返体育运动。盂肱关节骨缺损程度的准确评估不仅对术式的选择至关重要,而且还可降低复发率。

踝关节镜下韧带增强固定术与距腓前韧带修复术治疗CLAI患者的疗效对比

目的对比观察踝关节镜下韧带增强固定术与距腓前韧带修复术治疗慢性踝关节外侧不稳(CLAI)患者的疗效。方法选取90例CLAI患者,根据手术治疗方法的不同分为韧带固定组(踝关节镜下韧带增强固定术治疗)和韧带修复组(踝关节镜下距腓前韧带修复术治疗)。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后下床时间、恢复正常生活时间及住院时间)。比较两组术前术后踝关节稳定性、踝关节功能、疼痛程度以及两组术后并发症发生情况。结果韧带固定组手术时间、术中出血量、术后下床时间、恢复正常生活时间及住院时间均明显低于韧带修复组(P<0.05)。术后两组踝关节稳定性、踝关节功能及疼痛程度较术前均得到显著改善(P<0.05),且韧带固定组较韧带修复组改善更显著(P<0.05)。两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论踝关节镜下距腓前韧带修复术与踝关节镜下韧带增强固定术均能提高CLAI患者踝关节稳定性,改善患者踝关节功能及疼痛程度,但踝关节镜下韧带增强固定术疗效更好。

腕关节镜下经骨隧道修复与outside-in缝合术在腕三角纤维软骨复合体损伤修复中的应用效果对比

目的比较腕关节镜下经骨隧道修复与outside-in缝合术在腕三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤修复中的应用效果。方法选取于淄博一四八医院2019年1月至2021年12月治疗的TFCC损伤患者96例,根据组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为观察组48例和对照组48例。予以观察组腕关节镜下经骨隧道修复治疗;予以对照组outside-in缝合术治疗。观察期间,观察组和对照组各剔除3例患者,两组最终各有45例患者参与本次研究。对比两组术前与术后的腕关节功能、腕关节活动度与术后并发症发生率。结果两组患者术前疼痛、功能状态、活动范围及握力评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者疼痛、功能状态、活动范围及握力评分均明显升高,且观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前腕关节屈伸和旋转活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组腕关节屈伸和旋转活动度均明显升高,且观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率观察组低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与outside-in缝合术相比,腕关节镜下经骨隧道修复更有利于改善TFCC患者腕关节功能,提高腕关节活动度。

关节镜修复术联合自体富血小板血浆注射治疗盘状半月板伴撕裂的临床疗效

目的 研究关节镜下盘状半月板修复术联合自体富血小板血浆(plate rich plasm, PRP)注射治疗盘状半月板伴撕裂的临床疗效。方法 2020年6月至2022年12月共收治因盘状半月板伴撕裂就诊的患者26例,均为男性,平均年龄21.6(19~25)岁。研究组13例采取关节镜下半月板修复术联合PRP注射治疗,对照组13例单纯采用关节镜下半月板修复术,在术前、术后3个月、6个月及1年分别评估患者的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee, IKDC)评分及膝关节活动度。结果 所有患者均取得了良好的治疗效果,随访过程中未发生不良事件。术后3个月研究组的VAS明显低于对照组(P<0.05),但术后6个月、12个月两组无统计学差异(P>0.05);研究组术后各个阶段IKDC评分均优于对照组(P<0.05);而术后膝关节活动度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 关节镜下半月板修复术联合PRP注射治疗对盘状半月板伴撕裂患者疗效较好,能够缓解疼痛,改善膝关节功能,PRP能够促进半月板的愈合。

关节镜下肩袖修复术与小切口肩袖损伤修复术治疗结果对比研究

目的 探究关节镜下肩袖修复术与小切口肩袖损伤修复术治疗结果对比研究;方法 择肩袖损伤患者116例为研究对象,均由2020年5月至2023年5月期间本院收治的患者,依据手术方式差异将患者分为观察组58例和对照组58例,分别采用关节镜下肩袖修复术和小切口肩袖损伤修复术治疗,对比两组患者治疗效果;结果 干预治疗后,与对照组比,观察组患者白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和肿瘤坏死因子-α (Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)血液炎症因子水平明显偏低、美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分和美国加州大学肩关节(the University of California atLos Angeles shoulder rating scale,U-CLA)评分明显偏高、视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)明显偏低(P<0.05)。观察组58例患者总体有效人数53例,占比91.4%,明显高于对照组(χ^(2)=6.042,P=0.014<0.05)。结论 关节镜下肩袖修复术在肩袖损伤患者治疗中临床治疗效果佳,术后关节功能恢复好,炎症反应低。

关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的中期疗效

目的探讨关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的中期疗效。方法回顾性分析2017年1月—2021年6月符合选择标准的107例复发性肩关节前脱位患者临床资料,均接受关节镜下Bankart修复术。男88例,女19例;患者初次脱位年龄13~48岁,平均23.3岁;脱位次数2~160次,中位次数7次;病程0.2~240.0个月,中位病程36.0个月。手术时年龄16~61岁,平均28.2岁。左肩43例,右肩64例。63例合并关节盂骨缺损,骨缺损达1.7%~16.1%,平均8.1%。MRI检查示均不合并肩袖撕裂和肩关节僵硬。术后1 d行CT三维重建检查,评估植入锚钉分布以及锚钉植入处有无关节盂劈裂骨折和拔钉等情况发生。观察术后并发症发生情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Rowe评分、Constant-Murley评分、美国肩肘外科医师协会(ASES)评分评估患肩疼痛及功能。记录术后患者肩关节不稳复发情况、恐惧试验结果、恢复至术前运动水平患者例数以及患者自评满意度。结果手术均顺利完成。患者均获随访,随访时间20~73个月,平均41.5个月。术后切口均Ⅰ期愈合。术后1 d CT三维重建检查示,锚钉均位于2∶00~5∶30区域且在关节盂表面边缘,无拔钉及锚钉植入处劈裂骨折发生。末次随访时,VAS评分低于术前,Rowe评分、Constant-Murley评分及ASES评分均较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05)。7例(6.5%)于术后23~55个月肩关节前脱位复发,平均39.9个月;其中脱位6例、半脱位1例。末次随访时,51例患者(47.7%)恢复至术前运动水平,11例(10.3%)恐惧试验阳性。患者自评满意率为90.7%(97/107);10例手术效果不满意者中,7例术后肩关节不稳复发,3例自觉未恢复至术前运动水平。结论对于关节盂骨缺损少、运动需求不高的复发性肩关节前脱位患者,关节镜下Bankart修复术治疗可获得良好的中期疗效。

微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者的效果

目的:观察微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者的效果。方法:选取2020年9月至2022年9月该院收治的86例半月板水平状撕裂患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。对照组采用关节镜下全内缝合术治疗,研究组在对照组基础上联合微骨折修复术治疗。比较两组愈合率、手术前后疼痛程度[疼痛数字评分量表(NRS)]评分、膝关节功能(Lysholm膝关节功能评分、Tegner膝关节运动评分)和术后并发症发生率。结果:研究组愈合率为95.35%(41/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组NRS评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组Lysholm、Tegner评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者可提高愈合率和膝关节功能评分,降低NRS评分和术后并发症发生率,其效果优于单纯关节镜下全内缝合术治疗。

关节镜下肩袖修复术后早期疼痛的危险因素分析

目的:分析关节镜下肩袖修复术后早期疼痛的影响因素。方法:分析2021年1月—2023年1月山东省阳谷县人民医院收治的60例关节镜下肩袖修复术后患者的临床资料。分析所有患者术后早期疼痛情况,统计患者身体质量指数(BMI)、脂肪浸润肩袖撕裂程度、肩峰成形术、肩胛下肌腱损伤等一般资料,采用Logistic多因素回归分析法分析关节镜下肩袖修复术后患者早期疼痛的危险因素。结果:60例经关节镜下肩袖修复术后患者中,有21例(35.00%)疼痛,纳为疼痛组;其余39例(65.00%)无疼痛,纳为无疼痛组。疼痛组中的女性、脂肪浸润、术中行肩峰成形术、肩袖小撕裂构成比高于无疼痛组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,女性、脂肪浸润、术中行肩峰成形术、肩袖小撕裂是关节镜下肩袖修复术后患者早期疼痛的独立危险因素(P<0.05)。结论:女性、脂肪浸润、术中行肩峰成形术、肩袖小撕裂是关节镜下肩袖修复术后患者早期疼痛的危险因素。

肩袖损伤关节镜下修复术患者早期运动与制定对其肩关节功能恢复的影响分析

探讨早期运动训练干预用于肩袖损伤关节镜下修复术患者的效果,分析运动训练促进关节功能恢复的作用。方法 选择我院收治的100例肩袖损伤患者,符合关节镜下修复术指征,手术治疗,根据护理方案分为,对照组应用常规护理,观察组联合早期运动干预,比较两组护理效果。结果 干预后两组关节功能恢复优良率差异明显,观察组更高(P<0.05);观察组康复进程更优(P<0.05);两组生活质量评分差异显著,观察组更高(P<0.05);两组并发症发生率差异明显,观察组更低(P<0.05)。结论 对关节镜下修复术治疗的肩袖损伤患者实施早期运动干预方案效果理想,能够有效促进患者关节功能恢复,提高生活质量,降低并发症发生率,值得应用。

分阶段康复训练对肩袖损伤行肩关节镜修复术后患者生活质量改善的效果分析

目的 观察分阶段康复训练应用于肩袖损伤患者行肩关节镜修复术后对其生活质量的影响,为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将2021年1月至2023年6月青岛阜外心血管病医院收治的60例肩袖损伤行肩关节镜修复术后患者分为对照组和试验组,各30例。给予对照组患者常规干预(包括抗感染、早期运动锻炼等),在常规干预的基础上给予试验组患者分阶段康复训练干预。比较两组患者主动前屈角度和体侧外旋角度、加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分优良率及简明健康状况调查问卷(SF-36)评分。结果 干预后,两组患者主动前屈角度和体侧外旋角度均大于干预前,且试验组均大于对照组(均P<0.05)。试验组患者UCLA评分整体优于对照组,且UCLA评分总优良率高于对照组(均P<0.05)。干预后,两组患者SF-36评分高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论 分阶段康复训练干预可有效改善肩袖损伤患者行肩关节镜修复术后的主动前屈和体侧外旋角度,提高肩关节功能和生活质量。

延续护理在肩关节镜下肩袖损伤修复术后患者中的应用效果

目的 探讨延续护理模式对肩关节镜下肩袖损伤修复术后患者的影响。方法 选取2020年1月-2022年12月常州市中医医院骨科收治的80例肩袖损伤患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施围术期常规护理,观察组在此基础上,实施延续护理干预。比较两组患者干预6个月后的肌力恢复、肩关节功能评分、肩关节活动度、日常生活能力评分。结果 护理干预前,两组患者患侧肩关节前屈、后伸、内旋、外旋最大角度及Constant-Murley肩关节功能评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预6个月后,观察组患者Constant-Murley肩关节功能评分、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患侧肩关节前屈、后伸、内旋、外旋最大角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肌力恢复优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 延续护理应用于肩袖损伤行肩关节镜下修复术治疗患者,可有效促进其肌力恢复,改善肩关节活动度,有利于促进肩关节功能恢复,从而提高日常生活能力。

关节镜下全内缝合联合微骨折修复术治疗半月板水平状撕裂疗效

分析关节镜下全内缝合联合微骨折修复术治疗半月板水平状撕裂(MHT)疗效。方法 将80例MHT患者分组,对照组行关节镜下全内缝合,观察组加微骨折修复术。结果 观察组手术指标、膝关节功能评分、凝血指标以及不良反应发生率、治疗效果明显优于对照组,P<0.05。结论 MHT患者行关节镜下全内缝合联合微骨折修复术治疗,效果显著。

关节镜下Bankart修复术治疗肩关节复发性前脱位：手术效果及复发危险因素分析

目的探讨关节镜下Bankart修复术（缝合锚钉技术）治疗肩关节复发性前脱位的临床效果，并对术后复发不稳的可能危险因素进行分析。方法2002年3月至2010年3月连续收治肩关节复发性前脱位患者259例，均采用关节镜下缝合锚钉技术进行Bankart修复手术，其中188例患者获得随访。患者手术时平均年龄25．3岁（13～58岁）；其中男性143例、女性45例；运动员50名、非运动员138名。随访时采用美国肩肘关节外科协会评分系统（ASES）肩关节评分、Rowe评分以及患者满意度评价手术效果。术前肩关节ASES评分平均72．6分，Rowe评分平均33．g分。对于肩关节术后不稳的复发率、关节活动范围以及术后复发不稳的危险因素进行评估。结果188例患者术后平均随访38．6个月（12～110个月）。术后肩关节ASES评分平均91．9分，与术前比较差异具有统计学意义（P〈0．001）；术后Rowe评分平均81．9分，与术前比较差异具有统计学意义（P〈0．001）。患者手术满意度调查显示，满意152例、基本满意16例、不满意20例，满意率为89．4％。术后有24例患者复发脱位，总体复发率为12．8％；运动员患者复发率为28．0％，非运动员复发率为7．2％。术后患者平均肩关节外展外旋为75．2。，与术前比较无明显丧失（P〉0．05）。关节镜Bankart修复术后复发不稳与患者年龄及是否为运动员明显相关（P〈0．05）；而与术前病程长短、锚钉类型、锚钉数目、骨性Bankart损伤、合并肩关节上盂唇撕裂损伤、合并后或下方盂唇损伤、合并肩袖撕裂、关节松弛以及肩袖间隙闭合等因素无明显相关（P〉0．05）。结论关节镜下采用缝合锚钉进行Bankart修复术是治疗肩关节复发性前脱位的有效方法，临床效果比较满意。年轻患者（≤20岁）和运动员患者是术后肩关节复发不稳的高危因素，必要时选择切开手术。

肩关节镜辅助下Bankart修复结合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效分析

[肩关节脱位发生率约为2%1],在年轻患者中其最常见的并发症是复发性脱位。复发性肩关节脱位以前脱位发生率最高,好发于青状年男性;术中仅注重软组织修复而忽略骨性结构的处理,术后大部分患者复发脱位,Hill-Sachs损伤是单纯行Bankart修复术失败的重要原因[2],因此肩关节镜下修补Bankart损伤的同时应注重Hill-Sachs损伤的处理，重建肩关节稳定性，降低再发脱位风险。