关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位

目的:观察关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法:2015年4月至2018年4月,采用关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位患者18例。男13例,女5例。年龄18~43岁,中位数31岁。均合并Hill-Sachs损伤,骨缺损体积均小于肱骨头体积的20%。合并肩胛骨关节盂骨缺损14例,骨缺损直径均小于关节盂直径的20%;合并肱二头肌肌腱炎4例、上盂唇损伤3例;均不合并盂肱韧带肱骨侧撕脱损伤、肱骨大小结节骨折及肩袖损伤。采用美国肩肘关节外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分标准、美国加州大学洛杉矶分校(the University of California at LosAngeles,UCLA)肩关节评分标准评价临床疗效,记录手术前后肩关节屈曲活动度、外旋活动度。结果:所有患者均获随访,随访时间12~17个月,中位数15个月。ASES评分,术前(84.4±4.7)分,术后12个月(97.4±6.3)分;UCLA评分,术前(21.8±4.4)分,术后12个月(28.9±3.1)分;肩关节屈曲活动度,术前168.1°±2.7°,术后167.8°±2.9°;外旋活动度,术前71.0°±9.4°,术后72.7°±8.7°。末次随访时,所有患者均未发生肩关节再脱位。结论:关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位,有利于改善肩关节功能、维持肩关节正常活动,避免肩关节再脱位。

关节镜下Bankart损伤修复术与改良的开放式Bankart损伤修复术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的效果对比

目的:比较用关节镜下Bankart损伤修复术与改良的开放式Bankart损伤修复术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床效果。方法:将2018年4月至2019年4月期间重庆市丰都县人民医院收治的70例创伤性复发性肩关节前脱位患者按照手术方法的不同分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。分别采用关节镜下Bankart损伤修复术与改良的开放式Bankart损伤修复术对观察组患者与对照组患者进行治疗,然后比较两组患者Bierneld肩锁关节脱位评价系统的评分。结果:术后12周,观察组患者Bierneld肩锁关节脱位评价系统中的疼痛评分、活动度评分、稳定性评分和功能评分均高于对照组患者,P<0.05。结论:与用改良的开放式Bankart损伤修复术治疗创伤性复发性肩关节前脱位相比,用关节镜下Bankart损伤修复术治疗此病的效果更好,能更有效地改善患者患侧肩关节的功能。

探讨肩关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的临床疗效

观察对肩袖损伤采用肩关节镜下肩袖修复术治疗的效果。方法 选取66例肩袖损伤患者进行研究,参照组接受小口肩袖修复术治疗,研究组接受肩关节镜下肩袖修复术治疗。观察治疗效果。结果 研究组的治疗效果以及各项指标较参照组更好,(P<0.05)。结论 对肩袖损伤采用肩关节镜下肩袖修复术治疗,能够取得更为理想的疗效,具有推广价值。

关节镜联合小切口修复术治疗肩袖全层损伤的效果

目的观察关节镜联合小切口修复术治疗肩袖全层损伤的近期效果,并探讨关节镜联合小切口修复术的临床意义。方法选取2020年1月至2022年4月接受关节镜联合小切口修复术治疗的22例肩袖全层损伤患者为研究对象。比较术前、术后6个月随访时的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节主动前屈角度、外旋角度及Constant-Murley、美国加州大学肩关节评分(UCLA)评分。结果术后6个月随访时,肩袖全层损伤患者的VAS评分低于术前,肩关节主动前屈角度、外旋角度大于术前(P<0.05)。术后6个月随访时,肩袖全层损伤患者的Constant-Murley、UCLA评分高于术前(P<0.05)。结论关节镜联合小切口修复术治疗肩袖全层损伤的效果显著,可明显降低肩关节疼痛,提高肩关节功能,有助于术后康复。

全肩关节镜下肩袖修复术对肩袖损伤患者疼痛及肩关节活动度的影响

目的:分析全肩关节镜下肩袖修复术对肩袖损伤患者疼痛及肩关节活动度的影响。方法:选取2021年2月—2024年2月南通市中医院收治的102例肩袖损伤患者,按随机数字表法分成两组,每组51例。对照组行关节镜下小切口肩袖修补术,观察组行全肩关节镜下肩袖修复术。对比两组手术效果。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组;且术后的疼痛视觉模拟评分法评分低于对照组,加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分系统、各肩关节活动度及世界卫生组织生存质量测定量表简表内各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全肩关节镜下肩袖修复术有创伤小、恢复快等优势,可缓解肩袖损伤患者术后疼痛,提高肩关节活动度,改善肩关节功能及生活质量,且无严重并发症。

腕关节镜下经骨隧道修复与outside-in缝合术在腕三角纤维软骨复合体损伤修复中的应用效果对比

目的比较腕关节镜下经骨隧道修复与outside-in缝合术在腕三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤修复中的应用效果。方法选取于淄博一四八医院2019年1月至2021年12月治疗的TFCC损伤患者96例,根据组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为观察组48例和对照组48例。予以观察组腕关节镜下经骨隧道修复治疗;予以对照组outside-in缝合术治疗。观察期间,观察组和对照组各剔除3例患者,两组最终各有45例患者参与本次研究。对比两组术前与术后的腕关节功能、腕关节活动度与术后并发症发生率。结果两组患者术前疼痛、功能状态、活动范围及握力评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者疼痛、功能状态、活动范围及握力评分均明显升高,且观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前腕关节屈伸和旋转活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组腕关节屈伸和旋转活动度均明显升高,且观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率观察组低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与outside-in缝合术相比,腕关节镜下经骨隧道修复更有利于改善TFCC患者腕关节功能,提高腕关节活动度。

关节镜下肩袖修复术与小切口肩袖损伤修复术治疗结果对比研究

目的 探究关节镜下肩袖修复术与小切口肩袖损伤修复术治疗结果对比研究;方法 择肩袖损伤患者116例为研究对象,均由2020年5月至2023年5月期间本院收治的患者,依据手术方式差异将患者分为观察组58例和对照组58例,分别采用关节镜下肩袖修复术和小切口肩袖损伤修复术治疗,对比两组患者治疗效果;结果 干预治疗后,与对照组比,观察组患者白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和肿瘤坏死因子-α (Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)血液炎症因子水平明显偏低、美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分和美国加州大学肩关节(the University of California atLos Angeles shoulder rating scale,U-CLA)评分明显偏高、视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)明显偏低(P<0.05)。观察组58例患者总体有效人数53例,占比91.4%,明显高于对照组(χ^(2)=6.042,P=0.014<0.05)。结论 关节镜下肩袖修复术在肩袖损伤患者治疗中临床治疗效果佳,术后关节功能恢复好,炎症反应低。

肩关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的临床效果

探究对肩袖损伤患者行肩关节镜下肩袖修复术的临床效果。方法 纳入肩袖损伤患者,共计70例,病例来源为均为本院,患者资料的采集时间段为2022年3月至2024年2月。每35例认为是一组,共设两组开展研究,对照组传统开放手术,观察组:肩关节镜下肩袖修复术。结果 在经不同医治措施干预后,观察组肩关节前屈(154.15±15.10)、内旋(67.44±8.51)、外旋活动度(45.25±6.46)均高于对照组肩关节前屈(120.17±10.32)、内旋(56.35±7.48)、外旋活动度(34.21±5.75)(P<0.05);治疗后观察组NRS评分、Constant-Muley评分均优于对照组(P<0.05);不同组别间疗效差异明显,其中以观察组更优(P<0.05)。结论 针对肩袖损伤患者给予全肩关节镜下肩袖修复术,改善患者临床效果,值得推广采纳。

关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的中期疗效

目的:探讨关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的临床效果。方法:选取我院2020年1月—2022年12月收治的复发性肩关节前脱位患者82例,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组行改良Bankart修复术治疗,观察组行关节镜下Bankart修复术治疗,随访6个月。比较两组手术优良率、肩关节功能、日常生活能力、生活质量及并发症。结果:观察组手术优良率高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月Constant-Murley肩关节评分、BI评分及生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率相比无统计学差异(P>0.05)。结论:关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位效果更佳,可提高手术优良率,加快患者肩关节功能恢复,提高生活质量,安全可靠。

关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤患者的效果

目的:观察关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤患者的效果。方法:选取2021年7月至2023年9月该院收治的60例肩袖损伤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组采用开放式肩袖修复术治疗,研究组采用关节镜下肩袖修复术治疗。比较两组临床疗效,围术期相关指标水平,手术前后肩关节功能[加州大学肩关节评分系统(UCLA)]评分、肩关节活动度、血清应激指标(皮质醇、β-内啡肽)水平,以及并发症发生率。结果:研究组治疗优良率为93.33%(28/30),对照组治疗优良率为90.00%(27/30),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量、术后引流量少于对照组,术后视觉模拟评分法(VAS)评分及血清皮质醇、β-内啡肽水平均低于对照组,住院时间短于对照组,术后UCLA评分高于对照组,肩关节外展、内收、前屈、后伸角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的优良率与开放式手术相当,但创伤较小,能减少术中出血量和术后引流量,降低疼痛、应激反应程度及并发症发生率,缩短住院时间,提高肩关节功能和活动度,效果优于开放式肩袖修复术治疗。

关节镜松解术联合肩袖修复术治疗肩袖损伤伴冻结肩患者的效果

目的:观察关节镜松解术联合肩袖修复术治疗肩袖损伤伴冻结肩患者的效果。方法:选取2022年5月至2023年5月该院收治的90例肩袖损伤伴冻结肩患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各45例。对照组予以肩袖修复术治疗,研究组在对照组基础上联合关节镜松解术治疗。比较两组肩关节功能恢复优良率,手术前后肩关节功能[美国肩肘协会评分系统(ASES)]评分、肩关节主动活动度、致痛因子[P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)、前列腺素E2(PGE2)]水平,以及术后并发症发生率。结果:研究组肩关节功能恢复优良率为93.33%(42/45),高于对照组的73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,两组ASES评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组外旋、外展、内旋、后伸、前屈等肩关节主动活动度均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组SP、PGE2水平均高于术前,但研究组低于对照组,两组β-EP水平均低于术前,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜松解术联合肩袖修复术治疗肩袖损伤伴冻结肩患者可提高肩关节功能恢复优良率、肩关节功能评分和肩关节主动活动度,以及改善致痛因子水平的效果优于单纯肩袖修复术治疗。

延伸护理在肩关节镜下肩袖损伤修复患者术后康复中的应用体会

探讨肩袖损伤修复术后延续护理应用效果。方法 挑选医院80例肩袖损伤患者为对象,均在医院内急性肩关节镜修复术,并将患者分成对照组和研究组,分别实施常规护理及延伸护理,对比效果。结果 研究组患者康复有效率高于对照组,肩关节功能恢复效果优于对照组(P<0.05)。结论 肩袖损伤患者通常需要进行修复治疗,而在采取肩关节镜下修复术过程中,通过延伸护理可促进术后康复,肩关节活动度得到提高。

肩关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的临床分析

肩袖损伤发生后,为了减轻此类患者疾病症状,实现相对理想的预后效果,探究肩关节镜下肩袖修复术的应用价值。方法 40例患者就医后,在临床上被明确诊断为:肩袖损伤,调查后发现,以上患者为同一时间入院,即:2020年3月至2023年12月,而后提供临床治疗,该过程中,对于治疗方案进行调查,以肩关节镜下肩袖修复术为主,统计最终治疗效果。结果 (1)肩关节活动度中,关于肩袖损伤患者进行比较,肩关节镜下肩袖修复术后更具优势,P<0.05;(2)肩袖损伤患者中,在肩关节镜下肩袖修复术指标方面进行调查,关于手术切口长度为(4.11±0.29cm),术中出血量为(21.44±5.35mL),住院用时为(5.23±1.34d);(3)预后水平统计后,在肩袖损伤患者中,VAS评分比较,手术后(4.11±0.45分)VS手术前(6.33±0.82分),更低,P<0.05;肩关节功能对比,(60.09±8.75分)VS(86.24±8.83分),肩关节镜下肩袖修复术治疗后更具优势,P<0.05;(4)肩关节镜下肩袖修复术治疗后,关于肩袖损伤患者进行调查,总有效率为97.50%(39/40),具体分析后,包括:21例(52.50%)效果明显患者,18例(45.00%)效果一般患者以及1例(2.50%)无效患者。结论 临床治疗过程中,肩关节镜下肩袖修复术应用率较高,优势明显,对于肩袖损伤患者而言,不仅能够改善肩关节活动度,缓解患者疼痛感,而且能够促进患者肩关节功能早日恢复,推广价值较高。

肩袖损伤关节镜下修复术患者早期运动与制定对其肩关节功能恢复的影响分析

探讨早期运动训练干预用于肩袖损伤关节镜下修复术患者的效果,分析运动训练促进关节功能恢复的作用。方法 选择我院收治的100例肩袖损伤患者,符合关节镜下修复术指征,手术治疗,根据护理方案分为,对照组应用常规护理,观察组联合早期运动干预,比较两组护理效果。结果 干预后两组关节功能恢复优良率差异明显,观察组更高(P<0.05);观察组康复进程更优(P<0.05);两组生活质量评分差异显著,观察组更高(P<0.05);两组并发症发生率差异明显,观察组更低(P<0.05)。结论 对关节镜下修复术治疗的肩袖损伤患者实施早期运动干预方案效果理想,能够有效促进患者关节功能恢复,提高生活质量,降低并发症发生率,值得应用。

快速康复外科理念在肩袖损伤关节镜修复术患者围手术期护理中的应用分析

目的分析快速康复外科(FTS)理念在肩袖损伤(RCI)关节镜修复术患者围手术期护理中的应用效果.方法选取2022年8月—2023年7月于该院行关节镜修复术的94例RCI患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,各47例.对照组接受常规围手术期护理,研究组在其基础上采用FTS理念进行围手术期护理.针对两组术后心理韧性量表(CD-RISC)评分、术后排气与住院时间、术后并发症、Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)情况进行对比.结果术后3d,研究组CD-RISC评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后排气时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月时研究组CMS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论FTS理念在RCI关节镜修复患者围术期护理中取得了较为理想的应用效果,可以有效增强其心理韧性,降低术后并发症风险,加快疾病康复进程,保障肩关节功能康复效果.

关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的效果观察

研究对于肩袖损伤合并继发性冻结肩采取关节镜下松解术以及肩袖修复术的治疗效果。方法 于我院肩袖损伤合并继发性冻结肩患者中随机抽取72例,作为对照组(关节镜下肩袖修复术)和观察组(关节镜下松解术+肩袖修复术),对比两组治疗效果。结果 观察组治疗有效率(97.22%)较对照组(75.00%)明显提高(P<0.05)。观察组内旋(40.67±1.39),外展(130.54±15.76),高于对照组[内旋(31.58±1.52),外展(106.46±10.83)](P<0.05)观察组UCLA(29.87±1.65)分,ASES(76.22±4.73)分,高于对照组[UCLA(25.29±1.80)分,ASES(65.39±6.45)分](P<0.05)观察组VAS(2.14±0.67)分,SF-36(85.30±5.92)分,优于对照组[VAS(3.80±0.85)分,SF-36(78.37±5.49)分](P<0.05)结论 对于肩袖损伤合并继发性冻结肩患者应用关节镜下松解联合肩袖修复术治疗有助于提高临床疗效,促进肩关节功能恢复,缓解肩关节疼痛,并改善患者生活质量,达到更好的治疗效果。

分阶段康复训练对肩袖损伤行肩关节镜修复术后患者生活质量改善的效果分析

目的 观察分阶段康复训练应用于肩袖损伤患者行肩关节镜修复术后对其生活质量的影响,为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将2021年1月至2023年6月青岛阜外心血管病医院收治的60例肩袖损伤行肩关节镜修复术后患者分为对照组和试验组,各30例。给予对照组患者常规干预(包括抗感染、早期运动锻炼等),在常规干预的基础上给予试验组患者分阶段康复训练干预。比较两组患者主动前屈角度和体侧外旋角度、加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分优良率及简明健康状况调查问卷(SF-36)评分。结果 干预后,两组患者主动前屈角度和体侧外旋角度均大于干预前,且试验组均大于对照组(均P<0.05)。试验组患者UCLA评分整体优于对照组,且UCLA评分总优良率高于对照组(均P<0.05)。干预后,两组患者SF-36评分高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论 分阶段康复训练干预可有效改善肩袖损伤患者行肩关节镜修复术后的主动前屈和体侧外旋角度,提高肩关节功能和生活质量。

肩关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的临床效果观察

探究肩关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的临床效果。方法 选取肩袖损伤患者62例(2021年1月至2024年1月),依据手术方法分为对照组(小切口肩袖修复术)、观察组(肩关节镜下肩袖修复术),各31例。结果 观察组临床指标更优,术后肩关节活动范围更大,VAS评分更低,ASES评分、UCLA评分更高,且术后观察组炎症因子水平更低(P<0.05)。结论 肩关节镜下肩袖修复术应用优势突出。

肩关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能改善及康复效果分析

目的探讨肩关节镜下肩袖修复术对肩袖损伤患者肩关节功能的改善效果,以评估其临床应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月涟水县人民医院收治的62例肩袖损伤患者的临床资料,根据手术方式分为传统组(31例,传统开放手术)和关节镜组(31例,肩关节镜下肩袖修复术)。观察对比术前和术后1~6个月两组患者肩关节功能,术前和术后1周血清指标水平,以及术后并发症发生情况。结果与术前比,术后1~6个月两组患者肩关节功能[美国肩肘外科协会评分(ASES)和徒手肌力评定(MMT)评分]均呈升高趋势,且术后同时间点关节镜组的ASES和MMT评分均高于传统组,术后1周两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均降低,且关节镜组均低于传统组;关节镜组患者术后并发症总发生率低于传统组(均P<0.05)。结论与传统开放手术比,肩关节镜下肩袖修复术在改善肩袖损伤患者肩关节功能方面均有优势,能减轻创伤带来的炎症反应,减少炎症因子释放,还能减少术后并发症,安全性较高。

关节镜下Bankart修复联合Remplissage治疗复发性肩关节前脱位的效果评价

目的探究关节镜下Bankart修复联合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位的疗效。方法回顾性分析郑州市第七人民医院2015年3月至2018年3月收治的31例肩关节前脱位患者资料,其中男24例,女7例;年龄19~44岁,平均(26.9±6.3)岁;左肩11例,右肩20例;运动伤23例,交通事故伤6例,其他伤2例;脱位次数3~8次,平均(5.1±1.6)次;末次脱位至手术时间2~13 d,平均(4.3±2.7)d。美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分为(18.0±2.7)分,美国肩肘外科协会评分(American shoulder and elbow surgeons evaluation form,ASES)为(64.8±4.1)分。前屈上举角度为(168.8±4.7)°,外展外旋角度为(80.3±5.3)°。所有患者均通过肩关节CT三维重建确诊为复发性肩关节前脱位,并接受关节镜下Remplissage术联合Bankart修复术。随访评估患者再脱位发生率、UCLA评分和ASES评分改善情况以及肩关节功能恢复水平。结果31例均获随访,随访时间14~27个月,平均(17.1±4.1)个月。随访期间再脱位2例,其中半脱位1例,完全脱位1例。术后UCLA评分为(30.1±2.1)分,ASES评分为(87.1±4.0)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.001)。术后前屈上举角度为(170.0±4.9)°,外展外旋角度为(77.0±4.4)°,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下Bankart修复联合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位,不影响肩关节外旋功能,有助于患者重返体育运动。盂肱关节骨缺损程度的准确评估不仅对术式的选择至关重要,而且还可降低复发率。