关节镜半月板修补缝合术治疗膝关节半月板损伤的疗效及对关节活动度的影响

目的探究关节镜半月板修补缝合术对膝关节半月板损伤的临床治疗效果及对关节活动度的影响。方法选取膝关节半月板损伤患者105例,其中将使用关节镜半月板修补缝合术进行治疗的55例患者纳入研究组,将使用关节镜半月板切除术进行治疗的50例患者纳入对照组。统计两组患者手术指标,比较两组患者术后2个月治疗效果,比较两组患者术前及术后2个月膝关节功能、疼痛情况,记录术后2个月内并发症发生率。结果两组患者各项手术指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月后,研究组患者临床治疗优良率(70.9%)明显高于对照组(52.0%)(P<0.05);术后2个月,两组患者膝关节功能评估均明显高于术前,且研究组明显高于对照组(P<0.05);术后2个月,两组患者VAS评分明显低于术前,且研究组明显低于对照组(P<0.05);术后2个月内,研究组患者术后并发症发生率(10.9%)明显低于对照组(26.0%)(P<0.05)。结论关节镜半月板修补缝合术可有效提高半月板损伤患者临床治疗效果,减轻患者疼痛程度,改善膝关节功能,且术后并发症发生率较低,具有较好的安全性。

富血小板血浆联合关节镜半月板成形术治疗年龄>60岁膝关节半月板损伤患者的效果分析

目的:探讨富血小板血浆(PRP)联合关节镜半月板成形术治疗年龄>60岁膝关节半月板损伤的效果.方法:选取2017年10月—2020年10月来本院行关节镜半月板成形术治疗年龄>60岁膝关节半月板损伤患者中抽取90例进行研究,按照随机数字表法分为对照组及观察组,对照组采用关节镜半月板成形术治疗,观察组采用PRP联合关节镜半月板成形术治疗,比较2组疗效、生长与炎性因子水平及安全性.结果:治疗后,观察组Lysholm评分高于对照组,VAS评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组IGF-1、IL-1及TNF-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:年龄>60岁膝关节半月板损伤患者应用PRP联合关节镜半月板成形术治疗获有确切效果,可对机体生长与炎性因子有效调控,且并发症较少,具有较高安全性.

关节镜下半月板成形术与次全切除术治疗盘状半月板损伤的效果及患者术后疼痛的危险因素分析

目的 探讨关节镜下半月板成形术和次全切除术治疗盘状半月板损伤的效果,分析患者术后疼痛的危险因素。方法 将广州市从化区中医医院201 7年4月—2021年4月收治的86例盘状半月板损伤患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为A组和B组,接受关节镜下半月板成形术的44例患者为A组,接受次全切除术的42例患者为B组,比较2组患者手术效果并总结患者术后疼痛发生的风险因素。结果 随访1 2个月,2组患者的手术优良率及Lyscholm膝关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、体质量指数、术后负重时间、关节软骨损伤及冷敷是引起疼痛的主要原因,疼痛的发生与手术方式的选择无直接联系。结论 关节镜下治疗盘状半月板损伤可取得理想的治疗效果,但患者术后出现疼痛的可能性相对较高。疼痛的发生与年龄、体质量指数、术后负重时间、关节软骨损伤及冷敷有关,与手术方式的选择并无直接联系。

关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的疗效观察

目的:对膝关节半月板损伤患者在治疗中应用关节镜下半月板成形术治疗的具体效果进行观察。方法:研究对象为北京积水潭医院贵州医院在2021年6月—2023年6月治疗的膝关节半月板损伤患者,严格按照研究要求进行对象筛选,共纳入患者90例,按治疗方法的不同分成对照组(45例)、观察组(45例)。其中对照组患者在治疗过程中选择保守治疗方案,而观察组患者则应用关节镜下半月板成形术治疗,对比分析两组患者的治疗效果以及安全性等指标。结果:观察组患者临床治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05)。治疗后观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组患者,膝关节主动屈伸活动度高于对照组患者(P<0.05)。两组患者的并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膝关节半月板损伤的患者应用关节镜下半月板成形术治疗可以较好地改善患者的临床症状,有效减轻疼痛感,并且促进肢体功能恢复,具有较好的安全性,相关并发症的发生率较低。

基于行为转变理论的健康教育在关节镜下半月板成形术患者围手术期的应用

目的探讨基于行为转变理论的健康教育模式在关节镜下半月板成形术患者围手术期的应用效果。方法选择2022年3月至2023年3月于医院择期进行关节镜下半月板成形术的120例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取常规健康教育模式,观察组在常规护理基础上实施基于行为转变理论的健康教育模式。比较两组干预前后的焦虑评分、康复自我效能、膝关节功能评分和满意度。结果干预后,观察组的焦虑评分明显低于对照组,护理满意度、康复锻炼自我效能和膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于行为转变理论的健康教育模式可以缓解半月板成形术患者围手术期的焦虑情绪,提高患者的康复锻炼自我效能及护理满意度。

应用半月板成形术与修补缝合术对膝关节半月板损伤患者的效果比较

目的:对比半月板成形术与修补缝合术治疗膝关节半月板损伤的效果。方法:回顾性选取2020年5月至2022年5月在本院行关节镜手术的62例膝关节半月板损伤患者,根据其手术方案分为成形术组(n=32,关节镜半月板成形术)和修补缝合术组(n=30,关节镜半月板修补缝合术)。收集两组患者临床资料,观察两组临床疗效。对比两组患者围术期相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间),采用膝关节疼痛指数(Visual Analogue Scale,VAS)、Lysholm膝关节评分、美国膝关节协会评分(Knee society score,KSS)及关节活动度(Range of motion,ROM)等评价手术前、术后3 m和6 m的膝关节功能及恢复情况。结果:两组患者临床总有效率比较无差异(93.75%vs 90.00%,P>0.05);修补缝合术组的手术时间长于成形组(P<0.05);两组患者术中出血量及住院时间比较均无差异(P>0.05)。与术前比较,术后两组VAS评分均有下降(P均<0.05),且两组比较无差异(P>0.05)。与术前比较,术后两组患者的Lysholm膝关节评分、KSS及ROM均有明显增高趋势(P均<0.05),且成形术组上述指标均高于修补缝合术组(P<0.05)。结论:关节镜下半月板成形术和半月板缝合修补术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效相当;应用成形术术后膝关节功能恢复可能更优。

关节镜下内侧半月板成形术联合内侧副韧带松解术对膝骨关节炎的疗效研究

探讨关节镜下内侧半月板成形术联合内侧副韧带松解术对膝骨关节炎的疗效。方法:选取2012年06月~2022年06月我院收治的81例膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组在膝关节镜下行内侧半月板成形术加内侧副韧带松解,而对照组只行内侧半月板成形术,并进行了功能训练。术后3个月及1年随访,对比分析VAS评分、Lysholm评分、股胫角(FTA)评分和K-L评分。结果:81例患者手术后切口全部愈合,无一例出现膝内血肿。两组患者术后VAS评分及Lysholm评分比较,均有显著性差异(P<0.05)。术后3个月和1年,两组VAS评分和Lysholm评分比较,差异显著(P<0.05);两组K-L评分比较,差异显著(P<0.05);治疗3个月后,两组的FTA得分均明显高于治疗前(P<0.05);组间对比,差异显著(P<0.05)。治疗1年后,两组FTA评分相比,有显著性差异(P<0.05)。治疗后3个月、1年,两组患者自由呼吸指数比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:关节镜下行半月板内侧松解术松解内侧软组织,对减轻膝关节疼痛、改善关节功能具有重要作用。

急性创伤性膝关节半月板损伤经关节镜下半月板成形术、缝合术的治疗效果比较

目的观察关节镜下半月板成形术、缝合术治疗急性创伤性膝关节半月板损伤中的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年8月至2023年8月常州市第三人民医院收治的79例急性创伤性膝关节半月板损伤患者的临床资料,根据手术方式不同分为成形组(38例,行半月板成形术治疗)和缝合组(41例,行半月板缝合术治疗)。比较两组患者围术期指标水平、膝关节功能、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、膝关节活动度、甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)水平、基质金属蛋白酶(MMP)-1水平、MMP-13水平和并发症发生情况。结果缝合组患者手术时间、开始锻炼时间和住院时间均长于成形组(均P<0.05)。两组患者Lysholm膝关节评分量表(LKSS)和国际膝关节评分委员会(IKDC)评分均具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后LKSS和IKDC评分呈升高趋势,且缝合组均高于成形组(均P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分、膝关节活动度均具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后VAS疼痛评分均呈降低趋势,膝关节活动度均呈增大趋势,且缝合组改善趋势优于成形组(均P<0.05)。术后1个月,两组患者YKL-40、MMP-1和MMP-13水平均低于术前,且缝合组均低于成形组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半月板缝合术治疗急性创伤性膝关节半月板损伤可有效减轻患者疼痛程度,改善膝关节功能和炎症因子水平,且安全性良好。

关节镜下半月板成形术在膝关节半月板损伤临床治疗中的应用效果分析

探讨膝关节半月板损伤的手术治疗方法及应用效果。方法 研究对象:64例膝关节半月板损伤患者。研究方法:分组对照(观察组32例,对照组32例)。观察组治疗方法:关节镜下半月板成形术。对照组治疗方法:关节镜下半月板切除术。结果 观察两种手术方式的应用效果:术后的膝关节活动度较于术前升高;术后的Lysholm评分较于术前升高;术后的疼痛VAS评分的逐渐降低;术后的下肢Fugl-Meyer运动功能评分较于术前升高;术后的Barthel指数较于术前升高;术后的健康调查简表(SF-36)评分较于术前升高。对比两组患者术后的恢复情况,观察组的膝关节活动度[(131.07±7.52)°]更高,Lysholm评分[(83.06±4.06)分]更高,VAS评分更低,下肢Fugl-Meyer运动功能评分[(22.34±2.08)分]更高,Barthel指数[(70.43±5.02)分]更高,SF-36 评分[68.02±5.14分]更高,康复优良率(96.88%)更高,并发症发生率(6.25%)更低。结论 关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤具有良好的效果。

经关节镜下全内缝合技术联合微骨折修复术对半月板水平状撕裂患者术后疼痛膝关节功能的影响分析

探析经关节镜下全内缝合技术+微骨折修复术对半月板水平状撕裂患者膝关节功能、疼痛等指标造成的影响。方法 研究在2022.2-2023.9选出符合条件的半月板损伤患者70例,均接受骨科关节镜手术治疗,单双号分组,一组例数35,方法 具有差异,对照组:关节镜+全内缝合,实验组:关节镜下全内缝合+微骨折修复,比较疼痛、膝关节功能、活动度等项目,评价2种修复方法实际效果。结果 实验组膝关节功能恢复优良率更高,手术时间略长(P>0.05)、住院时长小于对照组,P<0.05;2组使用WOMAC量表集中评价患者膝关节功能,实验组术后骨关节炎指数小于对照组,P<0.01;术前、术后对2组患者的膝关节功能进行比较,实验组IKDC、Lysholm两项得分高于对照组,P<0.01;实验组关节镜配合微骨折修复术创伤小,术后VAS评分低,膝关节活动度大于对照组,P<0.01。结论 关节镜下半月板撕裂治疗采用全内缝合+微骨折修复效果更佳,可改善膝关节功能,减轻关节疼痛度,促进患者预后恢复。

关节镜下半月板切除术联合玻璃酸钠关节内注射在膝关节半月板损伤中的应用

目的:分析关节镜下半月板切除术联合玻璃酸钠关节内注射在膝关节半月板损伤中的应用价值。方法:选取2019年12月—2024年1月阳江市中医医院运动医学科收治的106例膝关节半月板损伤患者作为观察对象,根据数字抽签分为观察组(n=55)与对照组(n=51),观察组采用关节镜下半月板切除术联合玻璃酸钠关节内注射治疗,对照组采取关节镜下半月板切除术联合氯化钠关节内注射治疗。比较两组美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]表达水平、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果:治疗前,两组HSS膝关节评分、CRP、IL-6、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2周,观察组HSS膝关节评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、IL-6均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对膝关节半月板损伤患者实施关节镜下半月板切除术联合玻璃酸钠关节内注射治疗可降低其炎症因子水平,缓解疼痛,减少并发症,促进膝关节功能恢复。

关节镜修复术联合自体富血小板血浆注射治疗盘状半月板伴撕裂的临床疗效

目的 研究关节镜下盘状半月板修复术联合自体富血小板血浆(plate rich plasm, PRP)注射治疗盘状半月板伴撕裂的临床疗效。方法 2020年6月至2022年12月共收治因盘状半月板伴撕裂就诊的患者26例,均为男性,平均年龄21.6(19~25)岁。研究组13例采取关节镜下半月板修复术联合PRP注射治疗,对照组13例单纯采用关节镜下半月板修复术,在术前、术后3个月、6个月及1年分别评估患者的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee, IKDC)评分及膝关节活动度。结果 所有患者均取得了良好的治疗效果,随访过程中未发生不良事件。术后3个月研究组的VAS明显低于对照组(P<0.05),但术后6个月、12个月两组无统计学差异(P>0.05);研究组术后各个阶段IKDC评分均优于对照组(P<0.05);而术后膝关节活动度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 关节镜下半月板修复术联合PRP注射治疗对盘状半月板伴撕裂患者疗效较好,能够缓解疼痛,改善膝关节功能,PRP能够促进半月板的愈合。

关节镜下半月板缝合术和半月板止点重建术治疗外侧半月板后根损伤的短期疗效观察

目的 探讨关节镜下半月板缝合术和半月板止点重建术治疗外侧半月板后根损伤(PLMRT)的短期疗效。方法 回顾性分析2020年7月至2023年7月在本院进行治疗的117例PLMRT患者临床资料,分别将56例采取关节镜下半月板缝合术与61例采取半月板止点重建术的患者纳入缝合组与重建组。比较两组术后6个月膝关节稳定性、膝关节疼痛及膝关节功能。结果 术后6个月,重建组Pivotshift试验、前抽屉试验阳性占比均低于缝合组患者,前移差值小于缝合组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,重建组视觉模拟疼痛量表得分均低于缝合组患者,差异有统计学意义(P<0.05);重建组IKDC评分、Lysholm评分均高于缝合组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于PLMRT患者,半月板止点重建术较关节镜下半月板缝合术更有利于促进短期膝关节稳定,减轻膝关节疼痛,促进膝关节功能恢复。

微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者的效果

目的:观察微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者的效果。方法:选取2020年9月至2022年9月该院收治的86例半月板水平状撕裂患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。对照组采用关节镜下全内缝合术治疗,研究组在对照组基础上联合微骨折修复术治疗。比较两组愈合率、手术前后疼痛程度[疼痛数字评分量表(NRS)]评分、膝关节功能(Lysholm膝关节功能评分、Tegner膝关节运动评分)和术后并发症发生率。结果:研究组愈合率为95.35%(41/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组NRS评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组Lysholm、Tegner评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微骨折修复术联合关节镜下全内缝合术治疗半月板水平状撕裂患者可提高愈合率和膝关节功能评分,降低NRS评分和术后并发症发生率,其效果优于单纯关节镜下全内缝合术治疗。

关节镜下成形缝合术治疗完全型盘状半月板损伤的效果分析

目的:分析关节镜下成形缝合术治疗完全型盘状半月板损伤的效果。方法:选取2017年1月—2022年12月北京丰台医院收治的完全型盘状半月板损伤患者96例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组实施关节镜下盘状半月板全切除术,观察组实施关节镜下盘状半月板成形缝合术。比较两组膝关节功能、并发症发生情况。结果:术前,两组下蹲、爬楼梯、肿胀、疼痛、不稳定、交锁、支撑、跛行评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组下蹲、爬楼梯、肿胀、疼痛、不稳定、交锁、支撑、跛行评分及总分高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:关节镜下成形缝合术治疗完全型盘状半月板损伤的效果较好,可改善患者膝关节功能,降低并发症发生率。

肌力强化训练在半月板损伤关节镜术后患者中的应用效果

目的探讨肌力强化训练在半月板损伤关节镜术后患者中的应用效果。方法将94例半月板损伤关节镜术后患者随机分为对照组(47例)和观察组(47例)。对照组采用常规康复训练,观察组采用肌力强化训练,两组均持续训练干预3个月。比较两组的膝关节肌力、本体感觉及膝关节功能恢复情况。结果干预后,观察组的屈肌、伸肌峰力矩(PT)值及Lysholm膝关节评分系统(LKSS)评分均高于对照组,轨迹误差和平均负重力量差低于对照组(P<0.05)。结论肌力强化训练可有效改善半月板损伤关节镜术后患者膝关节肌力、本体感觉,促进其膝关节功能恢复,值得临床借鉴应用。

半月板损伤患者行关节镜下不同术式对其关节功能及生活质量的影响

目的探讨半月板损伤患者行关节镜下不同术式对其关节功能及生活质量的影响。方法回顾性选取商丘市立医院2021年12月至2022年12月收治的半月板损伤患者80例,根据手术方法的不同分成对照组和观察组,各40例,其中对照组行关节镜下半月板切除术,观察组行关节镜下半月板成形术。术后两组均接受6个月随访,比较两组各项指标。结果两组膝关节功能优良率比较,观察组更高(P<0.05);与术前相比,术后两组血清一氧化氮(NO)、白细胞介素-1β(IL-1β)、透明质酸(HA)水平均呈降低趋势,且观察组更低(P<0.05);与术前相比,术后两组简明健康状况量表(SF-36)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分均呈升高趋势,且观察组更高(P<0.05);视觉模拟评分法(VAS)呈降低趋势,且观察组更低;两组不良事件发生率比较,观察组更低(P<0.05);结论与关节镜下半月板切除术,半月板损伤患者行关节镜下半月板成形术治疗能提升膝关节功能优良率,促进膝关节功能恢复,改善患者生活质量,安全性较高。

体重指数与半月板损伤关节镜术后并发症及复发的相关性研究

目的探讨体重指数(BMI)与半月板损伤关节镜术后并发症及复发的相关性。方法选取2021年7月—2023年7月半月板损伤并在本院以关节镜术治疗的患者100例为研究对象,以测定的BMI差异分作三组:A组(BMI在18.5~23.9kg/m^(2))48例、B组(BMI在24.0~27.9kg/m^(2))30例、C组(BMI>28.0kg/m^(2))22例。患者均采取关节镜手术治疗方式。对各组患者均在术后1个月、3个月、4个月随访,评价膝关节功能HSS评分,对比各组患者的术后并发症发生情况及复发率情况,分析BMI同半月板损伤关节镜术后并发症及复发相关性。结果针对各组患者的术后随访情况,术后随访膝关节功能HSS评分均逐渐提高,术后1个月、3个月及4个月的HSS评分,A组评分高于B组,B组评分高于C组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05);A组术后并发症发生率与复发率比B组低,B组术后并发症发生率与复发率比C组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。经pearson相关性分析可知,半月板损伤关节镜术后,BMI同术后并发症及复发均呈正相关关系(r=0.415,0.488,P<0.05)。结论半月板损伤实施关节镜手术,术后患者的膝关节功能可以得到改善,且BMI水平低的患者术后并发症及复发率低,BMI同半月板损伤关节镜术后的预后呈正相关。

半月板止点重建术和关节镜下半月板缝合术治疗外侧半月板后根损伤的效果比较

目的 比较半月板止点重建术和关节镜下半月板缝合术治疗外侧半月板后根损伤患者的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年10月江苏省建湖县人民医院收治的90例外侧半月板后根损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。观察组患者给予关节镜下半月板止点重建术进行治疗,对照组患者给予关节镜下半月板缝合术进行治疗,术后随访10个月。比较两组患者围术期指标、膝关节稳定性、膝关节功能及并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间短于对照组(P<0.05);两组患者术中出血量和住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6个月,两组患者轴移(Pivot-shift)试验阳性率均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患者膝关节前移距离均短于术前(均P<0.05),两组患者膝关节前移距离比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6个月,两组患者国际膝关节评分委员会(IKDC)评分及Lysholm膝关节评分均高于术前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。两组患者均未发生延迟愈合、血栓等并发症。结论 与关节镜下半月板缝合术比较,半月板止点重建术治疗外侧半月板后根损伤的手术时间更短,改善患者膝关节功能并提高稳定性的效果更好,且安全性良好。

围术期综合护理对关节镜下半月板成形缝合术患者的效果分析

探究关节镜下半月板修整成形缝合术护理措施。方法 选取2022年10月至2023年12月,我院收治92例关节镜下半月板修整成形缝合术患者,分为两组,对照组常规护理,观察组基于此加入围术期综合护理。结果 观察组术后关节功能恢复优于对照组,P<0.05。两组护理前负面情绪无差异,P>0.05。护理后有差异,P<0.05。观察组护理满意度93.48%,高于对照组73.91%,P<0.05。两组护理前生活质量无差异,P>0.05。护理后有差异,P<0.05。结论 关节镜下半月板成形缝合术实施围术期综合护理效果显著,值得推广。