关节镜对膝关节痛风的诊断和治疗

目的探讨关节镜微创技术对膝关节痛风的诊断价值和疗效。方法自2012年7月至2013年10月间应用关节镜微创技术对12例痛风性膝关节炎患者进行滑膜刨削切除、半月板、交叉韧带及关节表面软骨尿酸盐晶体刮除，关节冲洗。术后指导功能锻炼，观察手术疗效，常规服用治疗病风的药物，多饮水，禁食高嘌呤食物。结果12例患者中有10例术前即诊断为痛风性关节炎并在关节镜检查后确诊，术前不能确定诊断为膝关节痛风的4例患者在关节镜下获得明确诊断。关节镜下见滑膜肿胀增厚，可见痛风的特征性表现：白色絮状或小团快状物质沉积在软骨、滑膜及其他关节内软组织表面。术后随访3～6个月，膝关节肿胀、疼痛明显减轻，功能改善明显，无复发。结论关节镜能对病风性膝关节炎作出正确诊断，是疗效满意的微创手术，具有重要的诊断与治疗价值。