小切口与关节镜下经肌腱双排缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折

目的探讨经三角肌外侧小切口与关节镜下经肌腱双排缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折的临床效果。方法回顾分析2020年1月至2022年12月采用经三角肌外侧小切口与肩关节镜下经肌腱双排缝线桥内固定治疗肱骨大结节骨折44例患者的临床资料,其中小切口组24例,关节镜组20例。记录围手术期相关指标、术后并发症情况。分别于术前、术后次日、术后1个月和6个月采用美国肩肘外科协会(ASES)评分及Constant-Murley评分评价肩关节功能。结果两组患者均顺利完成手术并获得有效随访,随访时间6~12个月,平均(8.66±1.98)个月。小切口组较关节镜组手术时间少,术中出血量大,手术切口长,骨折复位质量优,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组骨折愈合时间比较无统计学差异(P>0.05)。两组术后次日、术后1个月及6个月肩关节功能ASES评分及Constant-Murley评分均较术前明显改善(P<0.05),而术后各时点两组间ASES评分及Constant-Murley评分比较均无统计学差异(P>0.05)。小切口组术后发生肩峰撞击1例,骨折延迟愈合1例,肩关节粘连1例,并发症发生率为12.5%;关节镜组术后发生肩峰撞击1例,肩关节粘连1例,并发症发生率为10%;两组并发症率比较无统计学差异(P>0.05)。结论小切口与关节镜下经肌腱双排缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折均能获得稳定可靠的固定,显著减轻疼痛,改善肩关节功能。经三角肌外侧小切口手术耗时少,骨折复位质量高,适合不能耐受全麻及长时间手术以及对费用较敏感的患者,肩关节镜手术创伤小,视野广,适合能够耐受全麻及长时间手术,要求创伤尽可能小以及合并盂唇等损伤的患者。

关节镜辅助双滑轮结合缝线桥技术应用于肩袖损伤患者的效果观察

目的分析关节镜辅助双滑轮结合缝线桥技术在肩袖损伤患者中的应用效果。方法选取2021年4月—2023年6月枣庄市立医院收治的68例肩袖损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例。对照组行常规关节镜下缝线桥固定术,观察组行关节镜辅助双滑轮结合缝线桥技术,术后随访3个月。对比两组的疼痛程度、肩关节功能、肩关节活动度、生活质量、并发症发生情况。结果术后,观察组疼痛视觉模拟疼痛评分法评分为(1.21±0.43)分,低于对照组的(2.48±0.63)分,Constant-Murley肩关节功能评定量表评分为(78.63±7.69)分,美国加州大学肩关节评分系统评分为(29.87±3.83)分,生活质量综合评定问卷各维度评分分别为(76.95±6.34)分、(77.84±5.13)分、(78.83±4.45)分、(78.96±5.47)分,均高于对照组的(65.21±5.71)分、(24.20±3.15)分、(67.21±5.75)分、(68.36±4.21)分、(69.25±3.97)分、(70.54±4.30)分,肩关节前屈、外旋活动度分别为(141.25±8.21)°、(47.21±6.73)°,均大于对照组的(130.68±6.89)°、(40.35±4.89)°,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助双滑轮结合缝线桥技术可减轻肩袖损伤患者疼痛,恢复肩关节功能,有利于肩关节活动度的增大,改善生活质量,且并发症少,临床可推行应用。

肩关节镜辅助下小切口肩峰成形及肩袖修补

目的 探讨肩关节镜辅助下小切口肩袖修补手术的临床应用价值。方法 本组 2 6例患者 ,在关节镜下完成肩峰成形 ,然后在小切口内对肩袖完全破裂的 18例患者行肌腱 骨隧道缝合 ,对部分破裂的 8例患者行肌腱 肌腱缝合。结果 术后随访 2 1～ 4 8个月 (平均 37.5个月 ) ,所有患者均无术后感染及肩关节粘连发生 ,肩关节疼痛 ,特别是夜间痛明显改善 ,手术疗效满意。UCLA评分由术前平均 2 0 .1分改善至术后 31.6分。结论 本术式可确定肩关节面一侧肩袖破裂的部位及深度 ,且不破坏三角肌的连续性。手术效果好 ,患者可较早进行功能煅练 ,功能恢复快。

肩袖损伤经关节镜辅助小切口和全关节镜肩袖修补的疗效比较

目的研究关节镜辅助小切口及全关节镜肩袖修补术对肩袖损伤的疗效。方法选取2013年5月~2015年5月骨科收治的72例肩袖损伤患者为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组（36例）进行关节镜下小切口肩袖修补术治疗,研究组（36例）进行全关节镜肩袖修补术治疗。对比归纳两组患者临床治疗情况、住院时间、关节功能恢复等。结果两组手术前后加州大学肩关节（UCLA）评分、美国肩与肘协会（ASES）评分、关节活动度、肌力等比较,〉0.05,无明显差异;研究组术后视觉疼痛量表（VAS）评分、住院时间优于对照组,〈0.05,差异显著;组内比较：两组术后VAS评分、UCLA评分、ASES评分、关节活动度、肌力等均优于术前,差异明显（〈0.05）。结论全关节镜与关节镜辅助小切口肩袖修补对肩袖损伤的治疗近期疗效相当,患者术后肩关节肌力、功能恢复佳;但全关节镜治疗患者术后疼痛轻,恢复迅速,具有较高的临床治疗意义。

肩袖损伤经关节镜辅助小切口与全关节镜肩袖修补的效果研究

目的探讨肩袖损伤经关节镜辅助小切口与全关节镜肩袖修补的效果。方法根据手术方式的差异,将我院收治的肩袖损伤患者74例进行分组,分为对照组34例和观察组40例,对比两组的临床效果。结果两组术后观察组的VAS评分和术后恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论观察组患者的术后疼痛程度更轻、恢复时间更短。

关节镜辅助下MIPPO技术与切开内固定治疗胫骨平台骨折的效果比较

目的探讨关节镜辅助下MIPPO技术与切开内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法选取2017年10月至2020年1月本院收治的80例胫骨平台骨折患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用切开内固定治疗,观察组采用关节镜辅助下MIPPO技术治疗。比较两组临床疗效、肢体功能恢复时间、术后并发症发生率及术后感染情况。结果观察组手术治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组关节肿胀消失时间、膝关节疼痛缓解时间和自主活动恢复时间均短于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义;观察组降钙素原、中性粒细胞、白细胞介素6和肿瘤坏死因子均低于对照组(P<0.05)。结论在治疗患者胫骨平台骨折中,关节镜辅助下MIPPO技术比切开内固定治疗效果更好,值得临床推广应用。

观察关节镜辅助技术在胫骨远端Pilon骨折中的应用效果

目的观察关节镜辅助技术在胫骨远端Pilon骨折中的应用效果。方法整群选取该院于2010年1月一2013年1月收治的43例胫骨远端Pilon骨折患者的临床资料,将其按照住院先后顺序分为对照组和治疗组,对照组21例患者采用传统的切开复位固定术,治疗组22例患者采用关节镜辅助下切开复位固定术,术后比较两组患者的治疗效果、切口长度、愈合时间以及并发症情况。结果：术后治疗组的平均切口长度12.9 cm短于对照组17.6 cm,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。通过6~24个月后,对照组中优10例,良4例,可4例,差3例,优良率为66.7%,治疗组中优14例,良6例,可1例,差1例,优良率为90.9%,治疗组优于优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的平均愈合时间、并发症发生率均优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在关节镜辅助下对胫骨远端Pilon骨折行切开复位固定的治疗效果显著,降低并发症发生率,安全有效,值得临床推广应用。

关节镜辅助小切口内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的疗效

目的评价关节镜下辅助复位内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析重庆市合川区人民医院2018年6月至2020年6月期间共收治SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折患者56例,根据手术方法将患者分为两组,其中30例选用关节镜辅助小切口复位内固定治疗者为关节镜辅助组,26例选用切开复位内固定治疗患者为对照组。采取美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评定膝关节功能恢复状况,分析对比两组患者的各手术指标、术后并发症等情况。结果关节镜辅助组患者手术时间(62.56±6.32)min、术中出血量(70.36±4.39)ml、切口大小(6.55±0.58)cm、骨折愈合时间(3.78±0.30)月,与对照组[(93.25±7.56)min、(116.55±7.63)mL、(17.78±2.08)cm(4.93±0.52)月]比较均明显减少(P<0.05),关节活动度(125.76±5.21)°、HSS评分(106.30±5.10)分与对照组[(112.90±0.65)°、(84.23±5.36)分]比较均明显增加(P<0.05)。关节镜辅助组治疗优良率为93.33%,与对照组(76.92%)比较明显提高。结论关节镜辅助小切口内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折有创伤小、出血少、恢复快等有点,安全有效,是一种理想的治疗方法。

关节镜辅助下MIPO技术在胫骨平台骨折治疗中的应用效果分析

目的:分析关节镜辅助下经皮固定技术(MIPO)在胫骨平台骨折治疗中的应用效果。方法:选取2019年2月—2023年1月徐州医学院附属连云港市东方医院95例胫骨平台骨折患者。采用随机数字表法分为研究组(n=48)与常规组(n=47),常规组采用常规切开复位内固定手术,研究组采用关节镜辅助下MIPO技术,统计分析两组患者的恢复情况、手术指标、应激反应指标、影像学特征、关节活动能力等数据。结果:研究组优良率显著高于常规组(P<0.05);研究组手术时长、创口长度、愈合时间、住院时间短于常规组,手术出血量、术后引流量少于常规组(P<0.05);在术后,研究组应激反应指标数据低于常规组(P<0.05);在术后8周,研究组屈膝最大角、伸膝最大角、股胫角高于常规组,内翻角、胫骨平台后倾角显著低于常规组(P<0.05)。结论:在针对胫骨平台骨折进行治疗时,选择关节镜辅助下MIPO术进行修复能够有效提高治疗效果,减轻患者应激反应,促进患者膝关节活动能力恢复。

关节镜辅助下小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的临床效果及对患者UCLA、VAS评分的影响

目的探讨关节镜辅助下小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的临床效果。方法选取2018年1月至2020年12月我院收治的88例肩袖损伤患者为研究对象,依据患者入院编号的奇偶性将其分为观察组与对照组,各44例。观察组实施关节镜辅助下小切口肩袖修补术,对照组实施单纯小切口肩袖修补术。比较两组的治疗效果。结果术后3个月,两组的肩关节前屈、内旋、外旋活动度均大于术前,且观察组大于对照组(P<0.05)。术后2、4、8、12周,观察组的加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后2周,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论关节镜下辅助小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的临床效果显著优于单纯小切口肩袖修补术,其有助于提升患者的远期肩关节功能,改善炎症指标,具有重要的应用价值。

关节镜辅助技术在Pilon骨折治疗中的应用效果

目的:探讨在Pilon骨折治疗中使用关节镜辅助技术的临床效果。方法:选取60例Pilon骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用传统切开复位内固定术,观察组采用关节镜下切开复位内固定术。比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、愈合时间、患肢功能、影像学评价及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、愈合时间、切口长度均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05),影像学评价、患肢功能改善情况优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在Pilon骨折治疗中使用关节镜辅助技术,可以缩短手术时间和愈合时间,手术切口较小,术中出血量较少,患肢功能恢复较好,影像学评价较好,并且能减少并发症发生,安全性较高,值得临床应用。

多轴锁定钢板内固定联合关节镜技术辅助治疗高能量Pilon骨折58例分析

目的:分析多轴锁定钢板内固定联合关节镜技术辅助治疗高能量Pilon骨折的疗效。方法:从本院Pilon骨折患者中随机选取58例,均分为两组,对照组采用多轴锁定钢板内固定治疗,观察组采用多轴锁定钢板内固定联合关节镜技术辅助治疗,观察两组患者骨折康复情况。结果:对照组患者的骨折康复情况根据Rasmussen评价标准评定,总有效率是79.3%;观察组患者的骨折康复情况根据Rasmussen评价标准评定,总有效率是96.6%,两组的治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者出现骨性关节炎1例,皮肤坏死1例,观察组无骨性关节炎,无皮肤坏死,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合辅助治疗较单一方法治疗有明显的优势,在临床上值得进一步推广。

关节镜微创技术辅助下复位内固定治疗膝关节骨创伤的临床效果分析

目的总结膝关节骨创伤关节镜微创技术辅助下复位内固定治疗的临床效果。方法资料选自2012年1月至2014年7月期间在我院接受治疗的66例膝关节骨创伤病人,随机划分成两个组。在分析所有病人临床指征的基础上,对照组33例研究对象接受常规手术治疗,而实验组33例研究对象接受关节镜微创技术辅助下复位内固定治疗方案,并对比及分析两组研究对象的临床效果。结果两组研究对象在治疗效果之间的比较差异较为显著(P<0.05)。结论膝关节骨创伤关节镜微创技术辅助下复位内固定治疗的临床效果十分显著,不仅可以加快病人康复速度,同时还能最大限度提升病人整体生活品质,值得推广。

用肩关节镜下辅助小切口修补术治疗肩袖撕裂的效果分析

目的 :探讨用肩关节镜下辅助小切口修补术治疗肩袖撕裂的效果。方法 :将2010年至2014年期间合肥市滨湖医院收治的40例肩袖撕裂患者作为研究对象。对这40例患者均使用肩关节镜下辅助小切口修补术进行治疗。然后,观察这些患者在进行手术前后的VAS评分(视觉模拟评分)、UCLA评分(洛杉矶加利福尼亚大学评分)和Constant-Murley评分(肩关节功能评分)。结果 :经过治疗,这40例患者的VAS评分与术前相比明显降低,其UCLA评分和Constant-Murley评分与术前相比均明显增高。结论 :使用肩关节镜下辅助小切口修补术治疗肩袖撕裂的效果显著,可有效地改善患者肩关节的功能。

关节镜辅助下MIPO技术在胫骨平台骨折治疗中的应用效果

目的:探讨关节镜辅助下MIPO技术在胫骨平台骨折治疗中的应用效果。方法:将2018年6月至2021年6月期间在佛山市南海区第五人民医院接受治疗的50例胫骨平台骨折患者按入院的先后顺序分为MIPO治疗组和常规治疗组,每组25例患者。为常规治疗组患者采用传统的切开复位手术进行治疗,为MIPO治疗组患者采用关节镜辅助下MIPO技术进行治疗,然后对比两组患者的各项手术指标(包括手术时间、术中出血量及骨折愈合时间)、HSS评分、Rasmussen评分和术后并发症(包括膝关节腔内感染、深静脉血栓、切口感染及骨筋膜室综合征)的发生情况。结果:MIPO治疗组患者的各项手术指标、术后并发症的发生率均显著优于常规治疗组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,MIPO治疗组患者的HSS评分及Rasmussen评分均显著优于常规治疗组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与采用传统的切开复位手术相比,用关节镜辅助下MIPO技术治疗胫骨平台骨折的效果较好,能够有效改善患者的手术指标,促进其膝关节功能的恢复,减少其术后并发症的发生。

肩袖损伤经关节镜辅助小切口和全关节镜肩袖修补的比较

目的:探讨肩袖损伤经关节镜辅助小切口和全关节镜肩袖修补的比较。方法:回顾60例2016年3月-2017年12月肩袖损伤患者根据手术方法分组。对照组进行经关节镜辅助小切口手术治疗,观察组行全关节镜肩袖修补手术治疗。比较两组肩袖损伤治疗效果;术后出院时间;手术前后患者关节疼痛评分、肩关节功能评分、关节外展度、生活质量;并发症情况。结果:观察组肩袖损伤治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组术后出院时间优于对照组,P<0.05;手术前两组关节疼痛评分、肩关节功能评分、关节外展度、生活质量相近,P>0.05;手术后观察组关节疼痛评分、肩关节功能评分、关节外展度、生活质量优于对照组,P<0.05。观察组并发症少于对照组,P<0.05。结论:肩袖损伤患者行全关节镜肩袖修补手术疗效肯定,可显著改善肩关节功能,增加关节活动度,减轻患者痛苦,减少并发症,加速术后康复出院和改善生活质量。

肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖全层撕裂疗效分析

目的观察应用肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖全层撕裂的疗效。方法回顾性分析2013年10月-2017年11月收治的21例肩袖全层撕裂患者的临床资料,均采用肩关节镜下辅助小切口治疗,观察并记录患者治疗效果,比较患者术前、术后3个月以及术后1年的疼痛数字评价量表(NRS)评分、牛津大学肩关节功能(OSS)评分以及肩关节Neer评分。结果经过治疗,21例患者病情均得到有效控制,关节功能得以显著改善;与术前比较,术后3个月NRS评分及OSS评分显著降低,肩关节Neer评分显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05);远期疗效比较:术后1年与术后3个月NRS评分、OSS评分以及肩关节Neer评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖全层撕裂安全有效,可较好地改善患者肩关节功能,且获得较为持久稳定的近远期疗效。

关节镜辅助下小切口修补术与全关节镜下修补术治疗肩袖损伤的效果

目的观察对肩袖损伤患者分别实施关节镜辅助下小切口修补术以及全关节镜下修补术治疗后获得的临床效果。方法选取2016年9月至2018年4月山东省龙口市人民医院收治的66例肩袖损伤患者作为实验对象。采用抽签法分为两组,各33例。C1组选择关节镜辅助下小切口修补术进行治疗;C2组选择全关节镜下修补术进行治疗。对比两组肩袖损伤患者肩关节活动度以及VAS评分。结果两组患者肩关节活动度和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜辅助下小切口修补术以及全关节镜下修补术治疗肩袖损伤,均可显著改善肩关节活动度以及VAS评分,促进肩袖损伤患者的病情康复。