电子计算机X线断层扫描在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用

目的探讨电子计算机X线断层扫描(CT)在早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年8月登封市中医院经临床确诊为早期AS的155例患者作为研究对象,回顾性分析其骶髂关节CT、磁共振成像(MRI)等影像学表现,比较2种方法对AS各种病变征象及骶髂病变分级检出情况。结果MRI检查对AS骶髂病变Ⅰ级检出率及总检出率高于CT检查(P<0.05),两种方法在AS骶髂病变0级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级中检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查对关节软骨肿胀、下骨质囊变及L_(5)~S_(1)关节突病变检查率高于CT检查,而CT检查对关节面下骨质侵蚀、硬化增生及关节间隙狭窄检出率高于MRI检查(P<0.05)。结论AS骶髂关节病变采用CT检查空间分辨率更高,在诊断关节面下骨质侵蚀、硬化增生及关节间隙狭窄方面更具优势,对于MRI检查不明确的病变,可结合CT扫描提高准确率。

MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学价值

目的研究磁共振成像(MRI)诊断强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的影像学价值。方法选取2017年5月-2021年12月南京市溧水区中医院确诊的60例AS骶髂关节病变患者,分别行X线与MRI检查,比较两种检测方式对骶髂关节病变及其影像学征象的检出情况,并借助加拿大脊柱关节炎研究协会(SPARCC)骶髂关节评分系统,分析MRI的诊断价值。结果MRI对骶髂关节病变的检出率高于X线(P<0.05);MRI对关节面侵蚀、骨质囊变、关节软骨肿胀的检出率高于X线(P<0.05);MRI对0级、Ⅰ级、Ⅱ级强直性脊柱炎的检出率高于X线(P<0.05);不同SPARCC评分患者的BASDAI评分与晨僵时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,SPARCC评分与BASDAI评分、晨僵时间呈正相关(P<0.05)。结论MRI对AS骶髂关节病变具有较高检出价值,其相关评分(SPARCC评分)与AS病情严重程度呈正相关。