踝关节韧带损伤及修复对关节面受力面积及应力的影响

目的探讨踝关节韧带损伤及修复对关节面受力面积及应力的影响。方法将正常踝关节标本100个随机分为五组,每组10个。A组保留原本的踝关节韧带;B组切断下胫腓联合前韧带;C组切断踝关节内、外侧韧带和下胫腓联合前韧带;D组在C组处理基础上,用螺丝固定下胫腓联合损伤韧带,采用缝合铆钉修复三角韧带;E组在C组处理基础上,仅用螺丝固定下胫腓联合损伤韧带。采用QX-W400生物力学试验机检测各组在背伸10°、内翻20°、外翻10°、跖屈20°及中立位时关节面受力面积及应力。结果背伸10°、内翻20°、外翻10°、跖屈20°及中立位时关节面受力面积由大到小依次为A、D、E、B、C组,关节面应力由小到大依次为A、D、E、B、C组,组间比较P均<0.05。结论踝关节韧带损伤时关节面受力面积减少、关节面应力增加,且损伤越严重上述变化越明显;及时修复受损伤韧带包括三角韧带,可减少应力面积,改善其生物力学环境。

国人骶髂关节面测定及其应力与负荷的关系

本研究应用图像分析仪,测定了50付髋骨与骶骨骶髂关节面的纵径、横径和投影面积。女性骶髂关节面宽而短,关节面上部面积大于男性;男性关节面狭而长,其下部面积大于女性。由于男性髂骨翼近乎垂直,女性接近水平,因而男性骶骨或髂骨关节面角大于女性;女性背侧凹陷更近于下端,这些变化与男、女性小骨盆腔和骨盆倾角的大小相适应,女性骨盆倾角大,关节面上都受力更集中。关节面形状,应力分布,骨质结构与重力传递有关。关节面前缘上部凸向前,而后缘则形成凹陷,应变值测试表明,隆突部应力最大,骨剖面显示隆突部骨密质最厚,骨小梁向隆突集中。上述变化与人体重力由第五腰椎经骶骨、两侧骶髂关节传递于下肢相适应。

肱骨头两维平面激光投影测量

本文报道用激光对100例成人肱骨头进行两维平面测量,即正位、侧位、左、右45°斜位肱骨头的半径、关节面高度、张角及表面面积等。其结果为:1.肱骨头关节面的张角平均为144.48±11.93°。2.肱骨头半径及高度分别为2.15±0.16 cm、1.56±0.24 cm。肱骨头关节面高度占近似球体直径的36.05%。3.肱骨头关节面的表面积为21.02±4.03 cm^(2)。4.激光测量比接触测量客观、准确,可以重复并易取得统一标准,为骨胳测量提供一种较好方法。根据所测肱骨头半径与关节面张角,即能绘出肱骨头关节面的图形,计算出关节面曲率。本文对设计、制造肱骨头提供了国人数据,也可为肱骨头生物力学的研究提供参考。