抗角蛋白抗体与类风湿关节炎关节X线损害关系的探讨

目的:探讨抗角蛋白抗体(AKA)与类风湿关节炎(RA)关节X线损害的关系。方法:RA患者53例,采用间接免疫荧光法检测血清AKA,速率散射比浊法检测类风湿因子(RF);拍摄双手和腕关节X线片。比较RA患者AKA阳性、阴性者双手关节侵蚀程度;并对AKA进行定量分析,比较手和腕关节X线片表现各期的AKA滴度水平变化及RF水平变化。结果:RA患者AKA阳性、阴性者双手关节侵蚀程度差异有统计学意义(P<0.05);RA患者AKA阳性者手和腕关节X线片未见异常、Ⅰ期、Ⅱ期与Ⅲ期之间的AKA滴度对数值比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);X线片各期的RF浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AKA阳性的RA患者关节侵蚀程度更为严重。RA患者手和腕关节X线片各期的AKA滴度水平有显著性差异,AKA比RF更能反映RA的放射学破坏情况。

类风湿因子与类风湿关节炎疾病活动性评分及关节损害的关系

目的:探讨类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)疾病活动性评分(DAS28)及关节X线损害的关系。方法:RA患者53例,速率散射比浊法检测类风湿因子(RF)、补体、免疫球蛋白及C-反应蛋白,魏氏法测定血沉,全自动分析仪检测血常规;拍摄双手和腕关节X线片。比较RA患者RF阳性、阴性者的一般项目、临床检查、实验室检测指标、疾病活动性评分(DAS28)及关节侵蚀程度。结果:RA患者RF阳性、阴性者各指标比较,疾病病程差异有统计学意义(P<0.05);临床检查差异无统计学意义(均P>0.05);实验室检测CRP及IgM水平差异有统计学意义(均P<0.05);RF阳性者DAS28较阴性者明显增高(P<0.05);双手关节侵蚀程度比较差异统计学意义(P>0.05)。结论:RF阳性的RA患者具有更强的疾病活动性,但RF水平与关节侵蚀程度无关。