新型康复模式治疗脑瘫高危儿的疗效费用分析

目的：研究脑瘫高危儿在0岁～1岁内不同时间段给以家长参与、门诊、住院相结合新型康复模式下的治疗效果和费用分析，试图发现脑竣冶疗的高效期。方法：应用前瞻性研究方法对100例脑瘫高危儿分A组55例、B组45例，两组患儿在0月-6月龄期间均给予静脉用药神经细胞营养剂脑活素＋高压氧疗，10天1疗程、要求住院、一共3个-4个疗程，疗程之间休息10天。A组在患儿满3月龄后在患儿运动发育几个“里程碑”的关键月龄始由专业训练师实施运动疗法配合家长参与，26天1疗程，一共5个疗程总计130天；B组在患儿满10月龄后由专业训练师实施运动疗法配合家长参与，连续训练130天。患儿实旌运动疗法时在院外附近租房采用门诊康复模式，训练师主要是调整、纠正患儿异常姿势与异常肌张力，以及通过刺激患儿躯体的某些部位，诱导、促进患儿建立正常的反射和正常运动；家长参与运动疗法是在训练师指导下的模式训练。观察其治疗效果并追踪调查两组患儿1年2个月期间用于康复冶疗的全部费用（住院费、租房费、治疗费）。结果：两组患儿满10月龄大运动功能评分比较有显著性差异（P〈0.01），A组优于B组；1岁3月龄两组患儿能独走的比率，A组98.2％，B组6696（P〈0.01），两组患儿1年2个月期间用于康复治疗的全部费用（住院费、租房费、冶疗费），经统计学分析A组低于B组（P〈0.01）。结论：脑瘫冶疗应早期、综合，同时强调药物冶疗、运动疗法和家庭干预的重要性，在患儿运动发育的几个“里程碑”关键月龄时及时进行该项运动的专业强化训练可达到事半功倍的效果。