采用正畸方法关闭磨牙缺失后的间隙以代替传统修复治疗的可行性分析

目的:探讨采用正畸方法关闭磨牙缺失后的间隙以代替传统修复治疗的可行性.方法:收集我院2009-01/2013-01收治的50例52颗出现严重龋坏或是缺失第一、第二磨牙在相同象限内的有着正常第三磨牙患者,对所有患者实施正畸方法关闭缺失后间隙代替缺失磨牙的治疗.结果:对所有患者实施治疗后,在24个月或36个月之内均顺利完成治疗,同时建立起了良好的磨牙接触关系以及咬合关系,效果较好.结论:正畸方法关闭磨牙缺失后的间隙所起到的治疗效果较好,完全可以代替传统修复治疗,在临床对磨牙龋坏或是缺失患者实施治疗的过程中值得推广应用.

第3磨牙矫治连同第2磨牙前移关闭第1磨牙缺隙的临床探讨

下颌第1磨牙(俗称6龄牙)常因龋损坏而不得不拔除,生长发育期的儿童第3磨牙由于牙胚的发育可随第2磨牙的前移而逐渐萌至正常位置.而成年人,特别是水平埋伏阻生第3磨牙能否完全竖直至正常位置?作者对下颌第3磨牙进行矫正,使之呈直立状态,连同第2磨牙快速前移,替代缺失第1磨牙,关闭间隙,效果满意.

应用片段弓关闭减数下颌第一恒磨牙间隙的临床探讨

目的：探讨应用片段弓关闭拔除下颌第一磨牙间隙矫治设计的一般原则及常见问题的处理方法。通过设计不同的支抗单位，达到有效利用间隙，快速排齐整平下颌牙列，调整上下颌咬合关系。方法临床选择12例患者，共拔除下颌第一磨牙17颗，局部牙段粘结直丝弓托槽、带环，根据前后牙段所需间隙的量不同，设计不同的支抗单位，应用片段弓重新分配拔除下颌第一磨牙的间隙，然后粘结下牙列其他牙齿托槽，排齐整平调整咬合关系，完成矫治。当然下颌治疗的同时，上颌也同时采用合适的矫治方法进行正畸治疗。结果关闭拔除下颌第一磨牙的间隙后，下颌第二磨牙与下颌第二双尖牙的牙根相互平行，前牙上下颌中线一致，覆牙合覆盖正常，尖牙为Ⅰ类咬合关系，磨牙咬合良好。结论应用片段弓关闭拔除下颌第一磨牙间隙时，通过灵活的支抗设计和仔细的临床操作，有利于后牙段与前牙段间隙的重新分配，可以获得满意的临床疗效，且操作简便，有利于口腔卫生维护。

减数拔除第一恒磨牙正畸治疗初探——附37例临床病例分析

目的 评估正畸减数拔除第一恒磨牙的临床疗效，探讨拔除第一磨牙矫治设计的一般原则和关闭磨牙间隙常见问题的处理方法。方法 对10年来临床完成的拔牙病例412例中37例减数第一磨牙矫治的病例进行分析。对治疗后第一磨牙间隙关闭情况、牙绍关系和侧貌进行评价；并根据X线曲面断层片初步评估第二磨牙、前磨牙牙根平行状况，以及第二恒磨牙牙根吸收和齿槽嵴牙槽骨吸收情况。结果 37例患者平均疗程22．9±4．6月，磨牙拔牙间隙关闭满意，牙骀关系良好，软组织面型协调。按单颌来看，第二磨牙弱支抗设计的有55．8％，中度支抗设计的有39．5％，即磨牙间隙关闭主要由第二磨牙前移完成。64颗减数拔除磨牙中，由于龋坏已经缺失、残根、残冠因素、大面积充填体因素分别占到36．9％、27．7％、21．5％。治疗后第二恒磨牙与前磨牙牙根平行状况良好。曲面断层片显示无明显第二磨牙根吸收，也未能显示治疗后第二磨牙牙槽嵴显著的水平吸收。结论 减数第一恒磨牙的病例经过仔细的支抗设计和谨慎的临床操作，可以获得满意的临床治疗效果。