胞质型磷脂酶A_2和环氧化酶-2在口腔黏膜不典型增生中的表达和意义

目的:通过观察胞质型磷脂酶A2(cPLA2)和环氧化酶-2(COX-2)蛋白在正常口腔黏膜和口腔不典型增生中的表达情况,研究cPLA2和COX-2在口腔不典型增生发生过程中的作用。方法:收集了9例正常口腔黏膜、36例口腔黏膜不典型增生标本,制作石蜡标本并行cPLA2和COX-2的免疫组化染色。结果:cPLA2和COX-2在口腔不典型增生的表达明显高于在口腔正常黏膜中的表达(P<0.01);cPLA2和COX-2在轻度不典型增生中的表达明显低于在中度和重度不典型增生中的表达(P均<0.01);cPLA2和COX-2的表达呈显著相关性(P<0.01)。结论:cPLA2和COX-2在口腔黏膜不典型增生发生过程中具有明显的协同作用,提示cPLA2可以作为口腔不典型增生化学治疗的新的分子靶标。

临床患者血清抗中性粒细胞胞质抗体检测与疾病分布及相关性研究

目的:了解临床患者血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)检测阳性的分布状况,探讨其与各类疾病的相关性及检测的临床意义。方法:回顾性分析15431例临床患者血清ANCA检测结果,并对临床诊断明确的1276例住院患者进行疾病分类,ANCA阳性率及阳性模式分析。ANCA检测采用间接免疫荧光法和免疫印迹法。结果:15431例患者血清ANCA阳性率1997例(12.94%)。60岁以上患者无论男性或女性与低年龄组相比阳性率均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。1997例ANCA阳性患者中,胞浆型ANCA(c ANCA)阳性169例(8.46%),靶抗原特异性抗体PR3-ANCA阳性140例(7.01%),核周型ANCA(pANCA)阳性1742例(87.23%),靶抗原特异性抗体MPO-ANCA阳性329例(16.47%);pANCA中,靶抗原特异性抗体阴性者1453例(83.41%)。1276例住院患者中,ANCA阳性率最高的为ANCA相关性血管炎(AAV)(82.67%),除AAV以外,其他疾病的阳性模式均以MPO或PR3阴性的不典型pANCA为主。结论:ANCA阳性在中老年人群中分布较多,典型的ANCA、MPO-ANCA和PR3-ANCA阳性是AAV诊断的重要实验室指标,不典型pANCA对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、自身免疫性肝炎、炎性肠病等多种疾病的诊断、鉴别诊断及治疗有一定的指导意义,不典型pANCA较高的阳性率提示疾病为相对活动或存在粒细胞特异性抗核抗体干扰的可能性。

人淋巴细胞ANAE反应的阳性率和反应模型的观察及其临床应用的探讨

本文用酸性α-醋酸萘酯酶(ANAE)反应标记淋巴细胞的细胞化学方法,对80例正常人外周血淋巴细胞的ANAE阳性率进行了观察,见到正常人外周血淋巴细胞的ANAE阳性率为74.1±7.3%,其中ANAE反应为“点状颗粒型”的淋巴细胞百分率为61.5±7.3%,“分散颗粒型”的淋巴细胞百分率为12.6±3.5%。同时我们对20例癌症患者(胃癌10例,乳腺癌5例,直肠癌5例)进行了观察,发现三组癌症患者外周血的淋巴细胞ANAE阳性率都显著地低于正常人(P<0.01),“点状颗粒型”淋巴细胞的百分率也显著地低于正常人(P<0.01),但是,“分散颗粒型”淋巴细胞的百分率和正常人比较没有差别。

抗中性粒细胞胞质抗体的实验室检测及临床应用

抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）是针对存在于中性粒细胞和单核细胞胞质颗粒中的抗原的一组抗体,通常被认为是与中性粒细胞胞质中的嗜苯胺蓝颗粒和特异性颗粒反应的自身抗体[1]。目前认为ANCA对系统性血管炎、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮（SLE）等多种疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。因此作为对ANCA相关性疾病进行诊断的特异性血清学工具,ANCA的检测也日益重要。

59例抗中性粒细胞胞质抗体阳性患者的结果分析

目的分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性患者的实验室检测结果和临床表现,以提高ANCA相关性疾病的诊断水平,同时降低漏诊、误诊率。方法选择2015年7月-2018年9月在曲靖市第二人民医院门诊及住院患者2 042例,采用间接免疫荧光试验(IIF)检测ANCA,阳性抗体分为核周型抗中性粒细胞胞质抗体(p-ANCA)、胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(c-ANCA)和不典型抗中性粒细胞胞质抗体(不典型p-ANCA和不典型c-ANCA),采用免疫印迹试验检测抗髓过氧化物酶(MPO)抗体和抗蛋白酶3(PR3)抗体。结果 2 042例患者ANCA阳性59例,阳性率2.89%;其中p-ANCA 41例(2.01%),c-ANCA 3例(0.15%),不典型ANCA 15例(0.73%)。ANCA阳性率在男性为2.48%(29/1 171),女性为3.44%(30/871),不同性别间比较差异无统计学意义(χ^2=1.667,P>0.05)。各年龄组间ANCA阳性率无统计学意义(P>0.05)。荧光核型以p-ANCA为主(41例,占69.49%),其次是不典型ANCA(15例,占25.43%),c-ANCA最少(3例,占5.08%);靶抗原MPO阳性22例,PR3阳性5例,MPO和PR3双阳17例,MPO和PR3均为阴性15例。59例ANCA阳性患者中,28例最终确诊为ANCA相关性血管炎(占47.46%)。结论 ANCA检测对血管炎、免疫性疾病的诊断及与慢性炎症的鉴别诊断提供了重要依据,开展此项目可以大大提高对该类疾病诊治的能力,减少免疫性疾病的误诊、漏诊率。

海湾扇贝血细胞的表面结构及超微结构

通过光镜、扫描电镜和透射电镜的观察对海湾扇贝血细胞的形态、表面结构及超微结构进行了研究。根据细胞的大小、形态结构可将血细胞分成四种类型:Ⅰ型小透明细胞,大小约(2·38±0·08)μm,约占比例30%-35%;Ⅰ型大透明细胞,大小约(4·41±0·33)μm,约占比例15%-25%;Ⅱ型小颗粒细胞,大小约(4·15±0·26)μm,约占比例20%-25%;Ⅱ型大颗粒细胞,大小约(8·26±0·52)μm,约占比例25%-30%。血细胞在血淋巴中的平均密度为(3·75±0·65)×107cell/ml。其中Ⅰ型透明细胞占55·3%,Ⅱ型颗粒细胞占44·7%。表面结构观察结果显示有5种形态:圆形血细胞,梨形或梭形血细胞,松果形血细胞,阿米巴样细胞,大型细胞,表面结构与功能密切相关。透射电镜观察结果表明血细胞主要归属于两大类型:Ⅰ型透明细胞和Ⅱ型颗粒细胞。超微结构显示颗粒细胞的细胞质颗粒可区分成三种类型:Ⅰ型高电子密度颗粒,Ⅱ型低电子密度颗粒和Ⅲ型中等电子密度颗粒,并推测Ⅰ型高电子密度颗粒是细胞吞噬的异物(微生物等)或细胞内的废物(沉积颗粒,衰老的胞器或碎片);Ⅱ型低电子密度颗粒是溶酶体类的胞内分泌颗粒,来源于高尔基复合体或内质网;Ⅲ型中等电子密度颗粒可能是次级溶酶体,由Ⅰ型颗粒向Ⅱ型颗粒融合并注入裂解酶类而形成[动物学报51(3):486-494,2005]。

160例抗中性粒细胞胞浆抗体阳性患儿病例分析

抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic antibodies，ANCA）是针对中性粒细胞和单核细胞胞浆颗粒内的一些抗原成分形成的自身抗体。以乙醇固定的中性粒细胞为基质，采用间接免疫荧光法，可将ANCA分为以粒细胞胞浆颗粒性荧光为主而细胞核无荧光的胞浆型ANCA（cANCA）和以丝带状围绕核周的平滑的或细颗粒型荧光的核周型ANCA（pANCA）两种类型。

人类精子的超微结构——冷冻复型法电子显微镜观察

应用冷冻复型电子显微镜技术,研究了正常人类精子的超微结构,通过观察分析,作者发现如下现象并提出了相应的推论。一、按照结构特点,精子头可分为前、中、后三头区,形态结构的这种区域性,反映了生理功能的区域性。二、质膜内外片的膜内颗粒,具有不同的区域性;在前头区内片膜内颗粒丰富;中头区内片从断裂面看膜面平滑、颗粒少,从胞质面看有成群散在的表在性膜蛋白粒;后头区质膜内外片贴附紧密,并与核膜相贴,结构坚韧,可提供精子尾保持牢固附着的部位;精子尾质膜PF面颗粒丰富,但未见任何特异的排列方式。三、顶体极大,分前后两部,遮盖核表面十分之八九;前顶体位于前头区范围,膜内颗粒丰富,外形肥厚,充满内容物,内膜层有孔状结构;后顶体则位于中头区范围,膜内颗粒少,内外膜相贴,外形干瘪。四、细胞核极性明显,在前头区核孔无规律,中头区核孔不明显,后头区核孔大而密,排列成规律的六角式;作者推论:核的前头区可能发出控制顶体囊蛋白水解酶活性及细胞识别的化学信息,经核孔传出,后头区大概也发出化学信息,经核孔输向尾侧,以协调统筹轴丝微丝运动的绝对同步及线粒体的能量释放。

以急进性肺间质病变为主要表现的未分化结缔组织病2例

例1.女,36岁,因双手肿痛伴皮疹5个月于2014年11月5日入院。体格检查：双手硬肿、压痛,指端溃疡,面部红色肿胀皮疹,肺底Velcro啰音。实验室检查：RF（-）,抗CCP（-）,ANA（＋）滴度1∶320,胞浆颗粒型,着丝点蛋白（＋）,线粒体M2亚型（＋）,ANCA（-）。CT示双肺间质性病变。诊断：（1）未分化结缔组织病（undifferentiated connective tissue disease,UCTD）;（2）继发肺间质病变。予强的松、来氟米特治疗2个月病情缓解自行停药。

ANCA荧光检测与常见靶抗原特异性抗体不相符:ANCA相关性血管炎1例

抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)是一组以人中性粒细胞胞质成分为靶抗原的自身抗体,包括抗髓过氧化物酶(MPO)抗体和抗蛋白酶3(PR3)抗体,与临床多种小血管性疾病密切相关。抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis,AAV)是一类以坏死性炎症为特点的血管炎,可以累及全身多系统,最常累及肾脏和肺,严重时可威胁生命,检测ANCA对于呼吸科、肾内科与风湿免疫科疾病的诊断和鉴别诊断有着重要的意义。

抗蛋白酶3型抗中性粒细胞胞质抗体在溃疡性结肠炎中的临床价值

抗中性粒细胞胞质抗体（anti-neutrophil cytoplasmic antibody，ANCA）包括核周型ANCA和胞质型ANCA，所对应的经典抗体分别是抗髓过氧化物酶型（anti-myeloperoxidase，MPO）-ANCA和抗蛋白酶3型（anti-proteinase 3，PR3）-ANCA，两者分别是光学显微镜下多血管炎和肉芽肿性多血管炎的标志性抗体。

抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎动物模型研究进展

ANCA相关性血管炎是一组以血管壁炎症和坏死为主的寡免疫复合物型小血管炎，以循环中存在ANCA为主要特征，病因和发病机制尚未阐明。ANCA主要针对位于中性粒细胞胞质嗜苯胺蓝颗粒中的髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MPO）和蛋白酶3（proteinase 3，PR3）。目前已建立了MPO—ANCA相关性血管炎的动物模型，仍未成功建立PR3动物模型。现将ANCA相关性血管炎动物模型分述如下。

猴艾滋病(SAIDS)免疫器官电镜观察

本实验用猴逆录D型病毒Ⅰ型(SRV-1)感染幼龄恒河猴8只,建立SAIDS模型。本文仅报道SAIDS主要免疫器官的超微形态观察。根据SAIDS的临床症状、免疫特性、病理改变,将实验猴分为致死型、感染型、迁延型和恢复型。分别取腹股沟淋巴结、脾脏和胸腺,常规制备电镜标本。

乳腺髓样癌、浸润性导管癌、小管癌和腺样囊性癌的超微结构对比分析

对临床上较为常见的乳腺髓样癌(medullary carcinoma,MC)、浸润性导管癌(infiltrating ductalcarcinoma,IDC)和较为少见的小管癌(tubular carcinoma,TC)、腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的超微结构进行对比分析。发现:基板和肌上皮在浸润性导管癌及腺样囊性癌中明显可见,在另二型中似乎已消失;乳腺癌及其转移灶中均明显存在胞质内微囊(intracytoplasmic cyst,ICC),与良性病变有显著差异(P<0.01),认为它在良、恶性病变鉴别及原发部位不明转移灶的鉴别诊断中有一定价值。对四型乳腺癌的组织发生、基板和肌上皮存在与预后的关系、A型病毒样颗粒及蚓条小体出现的意义进行了讨论。

检测6种血清学抗体在120例炎症性肠病中的临床应用价值

IBD是一组病因和发病机制未明的慢性炎性反应性肠道疾病,包括CD和UC.目前,对于IBD的诊断主要依靠临床表现、内镜检查、影像学检查、组织学检查和生物化学检查,并要排除其他原因引起的肠道炎性反应,但对于具有CD和UC重叠特征以及节段性、非特异性肠炎患者,其诊断和鉴别诊断非常困难,因此寻找一个传统诊断工具以外的方法显得非常重要.遗传易感宿主对微生物或内源性抗原的异常免疫反应在IBD的发病机制中有重要作用.越来越多与IBD相关的针对不同微生物抗原的抗体和自身抗体被发现,这些抗体包括胞质型抗中性粒细胞胞质抗体（anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies,ANCA）、核周型ANCA、抗酿酒酵母菌抗体（anti-Saccharomyces cerevisiae antibodies,ASCA）、抗小肠杯状细胞抗体（antibodies against goblet cells,GAB）、抗胰腺外分泌腺抗体（antibodies against exoerine pancreas,PAB）、抗胰岛细胞抗体（antibody to islet cells of pancreas,ICA）等,它们对IBD的诊断、鉴别诊断和并发症的风险预测均有一定的应用价值[1-2].本研究通过联合检测120例IBD患者的6种血清学抗体,进一步评价其在IBD中的临床应用价值.