自拟养心复律汤治疗心律失常的效果

目的:评价在心律失常治疗中应用自拟养心复律汤的效果。方法:选取2021年1月—2023年1月梅州市第二中医医院接收的80例心律失常患者作为研究对象,采取随机数表法分为两组,各40例。对照组行常规西药治疗(酒石酸美托洛尔片),观察组行自拟养心复律汤(炙甘草、麦冬、人参、生地黄、川芎、龙齿、赤芍等)治疗,对比分析两组动态心电图状况、心功能指标、中医证候积分及临床疗效。结果:治疗前,动态心电图状况差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组动态心电图状况更优(P<0.05)。治疗前,心功能指标(LVEDD、LVESD)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,相比对照组LVEDD(57.92±4.02)mm、LVESD(47.05±3.05)mm,观察组LVEDD(53.75±3.95)mm、LVESD(41.76±4.17)mm更低(P<0.05)。治疗前,中医证候积分(气短乏力、胸闷痛、口黏多痰、心悸)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,相比对照组中医证候积分(气短乏力、胸闷痛、口黏多痰、心悸),观察组积分更低(P<0.05)。与对照组治疗有效率(75.00%,30/40)对比,观察组(92.50%,37/40)更高(P<0.05)。结论:在心律失常临床治疗中,应用自拟养心复律汤疗效确切,可促进心功能改善,减轻临床症状。

胺碘酮联合炙甘草汤、养心复律汤治疗心律失常的应用价值

目的:探讨胺碘酮联合炙甘草汤、养心复律汤治疗心律失常的应用价值。方法:回顾性分析本院2018年1月-2019年1月收治的120例心律失常患者病例资料,按治疗方式不同分对照组与研究组,每组60例。对照组接受胺碘酮治疗,研究组接受胺碘酮联合炙甘草汤、养心复律汤治疗。比较两组治疗前后中医症状积分、动态心电图及心功能指标。结果:治疗后,研究组各项中医症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组短阵室速数、三联律数目、二联律数目及室早总数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组各项心功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮联合炙甘草汤、养心复律汤可显著改善心律失常患者临床症状与心功能指标,减低心律失常发作次数,效果明显,值得临床推广。

养心复律汤治疗心律失常60例

目的:观察养心复律汤治疗心律失常的临床疗效。方法:将120例心律失常患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予养心复律汤(炙甘草、人参、麦冬、五味子、生地黄、甘松、川芎、赤芍、丹参、龙齿、半夏、石菖蒲、山茱萸、桂枝、远志),1 d 1剂,分早晚2次口服。对照组给予稳心颗粒,1袋/次,3次/d,冲服。两组均以4周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组治愈36例,好转19例,无效5例,有效率为91.7%;对照组治愈35例,好转18例,无效7例,有效率为90.0%。两组疗效对比,差别无统计学意义(P>0.05)。治疗组有效例数36例,半年后复发4例;对照组有效例数35例,半年后复发12例,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:养心复律汤治疗心律失常效果肯定,与稳心颗粒的治疗效果相似;养心复律汤能有效降低心律失常的复发率,改善患者长期预后,疗效优于稳心颗粒,对心律失常的治疗具有一定的临床及科研意义。

自拟养心复律汤联合胺碘酮对扩张型心肌病合并室性心律失常患者左室重构、心率变异性及QT离散度的影响

目的观察自拟养心复律汤联合胺碘酮对扩张型心肌病(DCM)合并室性心律失常(VA)患者左室重构、心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的影响。方法将120例DCM合并VA患者随机分为观察组60例和对照组60例,对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟养心复律汤治疗,疗程为3个月。观察2组治疗前后主要临床症状、动态心电图、左室重构相关指标、HRV、QTd的变化情况。结果 2组治疗后心悸、气短、胸闷均有显著改善,观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后室性早搏总次数、室早二联律、三联律、短阵室速发作次数均降低(P均<0.05),观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后左室重构相关指标左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESV)及血清N末端B型脑钠肽原(NTpro BNP)均显著改善(P均<0.05),观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后SDANN、SDNN、r MSSD、PNN50均明显增高(P均<0.05),QTd、QTcd均显著降低(P均<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论养心复律汤联合胺碘酮治疗DCM合并VA能够显著改善患者的临床症状及异常心电图,并降低室性心律失常发生率,其机制可能与抑制患者左室重构、改善患者HRV及QTd有关。

养心复律汤治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效及对心率变异性、QT离散度的影响

目的观察养心复律汤治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的效果及对心率变异性、QT离散度的影响。方法心衰合并室性心律失常患者80例采用随机数字表法分成观察组与对照组各40例。两组患者入院后予以西医常规治疗,对照组同时予以盐酸胺碘酮,观察组在对照组基础上予以养心复律汤口服治疗,疗程为12周。观察两组中医证候疗效、心率变异性指标、QT离散度指标及心功能指标差异性。结果观察组中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后心率变异性相关指标明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后QT离散度指标明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后心功能指标明显优于对照组(P<0.05)。结论养心复律汤抗心律失常效果良好,对改善患者心功能具有显著效果,其作用机制可能与改善心率变异性和QT离散度指标有关。

养心复律汤联合盐酸胺碘酮治疗扩张型心肌病合并室性心律失常临床研究

目的 评价养心复律汤联合盐酸胺碘酮治疗扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM)合并室性心律失常(ventricular arrhythmias, VA)的临床疗效.方法 将符合入选标准的103例DCM合并VA患者按随机数字表法分为对照组51例和观察组52例.对照组在常规治疗基础上口服盐酸胺碘酮,观察组在对照组基础上加服养心复律汤.2组均连续治疗3个月.采用动态心电图分析仪记录室性期前收缩总次数,室性期前收缩二联律、三联律次数,短阵室速发作次数,以及左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular diastolic internal diameter, LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter, LVESV)及左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness, LVPWT);采用动态心电图监测 QT 间期离散度(QT interphase dispersion, QTd)及校正 QT 间期离散度(calibrate QT interphase dispersion, QTcd)、QTc间期变化,评价临床疗效,记录不良反应.结果 观察组总有效率为88.5%(46/52)、对照组为62.8%(32/51),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.106,P=0.014).治疗后,观察组室性期前收缩总次数,室性期前收缩二联律、三联律次数及短阵室速发作次数均低于对照组(t值分别为-7.005、-4.760、-16.111、-12.059,P值均<0.001).治疗后,观察组LVEF高于对照组(t=4.024,P<0.01);LVEDD、LVESV、LVPWT低于对照组(t值分别为-3.913、-6.623、-5.719,P值均<0.001).治疗后,观察组 QTc 间期变化[(402.08±30.14)ms 比(421.08±32.19)ms,t=-3.093]、QTd[(65.25±5.63)ms 比(72.18±5.92)ms,t=-6.089]、QTcd[(72.18±10.56)ms 比(80.53±12.09)ms,t=-3.735]均低于对照组(P<0.01).治疗期间,对照组不良反应发生率为7.8%(4/51)、观察组为5.8%(3/52), 2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.175,P=0.676).结论 养心复律汤联合盐酸胺碘酮可通过抑制心室重构和心率失常改善DCM合并VA患者的临床症状,提高临床疗效.