冠心病患者PCI术后养心汤加减化裁结合西药治疗作用及对血管内皮功能、心功能的影响

目的 探讨冠心病患者PCI术后应用养心汤加减化裁与西药联合治疗,对术后患者心功能、血管内皮功能的影响。方法 将本院在2019年3月至2023年6月收治的冠心病患者120例为本次研究案例,采取随机数字表法分为60例对照组与60例实验组,均对两组患者进行冠心病PCI术治疗后,给予对照组单纯实施西药常规治疗,实验组在对照组治疗基础上添用养心汤加减化裁联合治疗。比较并分析两组治疗前后血管内皮功能、心功能指标情况。结果 两组治疗后的血管内皮功能与心功能均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且实验组各项血管内皮功能指标评分与各项心功能指标评分均较对照组更优,组间差异明显,均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在应用西药对PCI术后冠心病患者进行治疗基础上加用养心汤加减化裁联合治疗,有利于调节患者血管内皮功能,增强患者心功能,疗效佳,建议临床广泛应用推广。

养心汤加减化裁对冠心病PCI术后病人心血管不良事件及氧化应激指标的影响

目的观察养心汤加减化裁对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人心血管不良事件及氧化应激指标的影响。方法选取2019年2月—2020年7月我院心病科收治的120例冠心病行PCI术后病人为研究对象,采用分层区组随机化分组法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予围术期常规治疗,包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片或替格瑞洛片,观察组在对照组基础上通过辨证给予养心汤加减化裁治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组治疗前后气虚血瘀证候评分、心功能指标[包括左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)]及氧化应激指标[核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)、醌氧化还原酶-1(NQO-1)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)]水平。术后每个月进行随访,观察记录6个月内心绞痛复发、严重心律失常、支架内再狭窄等心血管不良事件发生率。结果治疗后,两组心胸阵痛、胸闷、心悸气短、易汗、倦怠懒言、面色晦暗各项气虚血瘀证候评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、SV较治疗前均升高,LVEDD和LVESD较治疗前均降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Nrf2、HO-1、NQO-1、SOD水平较治疗前均升高,MDA水平较治疗前降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组心血管不良事件发生率为28.3%,对照组为65.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论养心汤加减化裁用于冠心病PCI术后治疗,能改善病人临床症状和心功能,降低心血管不良事件发生率,其作用机制可能是通过调节机体氧化应激水平实现。