“健脾养正消癥汤”改善晚期胃癌患者化疗后生活质量84例临床研究

目的:观察健脾养正消癥汤改善晚期胃癌患者化疗后生存质量的疗效。方法:135例晚期胃癌患者分为治疗组和对照组,2组均给予化疗,治疗组加用中药健脾养正消癥汤改善患者生活质量,3个月为1个疗程后观察疗效。结果:对照组生活质量评分明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义;而治疗组生活质量评分虽然下降,但治疗前后比较差异无统计学意义。2组治疗后乏力、纳差均有加重,对照组治疗前后比较差异有统计学意义,乏力、纳差治疗后较治疗前加重,而治疗组治疗前后比较差异无统计学意义。结论:提示晚期胃癌患者在化疗的同时加入中药治疗,可以显著改善患者生活质量评分和乏力、纳差症状。

健脾养正消癥汤干预己糖激酶2介导的糖代谢调控胃癌细胞增殖和凋亡

目的基于网络药理学和细胞实验探讨健脾养正消癥汤调控胃癌糖代谢和增殖的作用机制。方法通过TCMSP和SwissTargetPrediction检索健脾养正消癥汤组方药物的有效活性成分并预测其相应靶点,GeneCards数据库预测胃癌的靶基因,筛选出药物靶点和疾病靶点的交集作为关键靶点;对关键靶点构建蛋白相互作用(PPI)网络,并寻找核心基因;应用RStudio进行GO、KEGG、DO富集分析;构建交集网络、中药-活性成分-靶点网络和PPI网络;采用PyMOL软件进行小分子和蛋白对接。利用健脾养正消癥汤大鼠含药血清体外干预胃癌细胞株HGC-27和AGS,流式细胞术检测细胞凋亡,通过检测细胞葡萄糖摄取和乳酸生成分析细胞糖代谢变化,Western blot检测细胞己糖激酶2(HK2)表达。结果健脾养正消癥汤作用于胃癌糖代谢途径的关键化学成分共181种,包括槲皮素、柚皮素、光甘草定、山柰酚、刺芒柄花素等;关键靶点包括HK2、EGFR、HIF1A、HSP90AA1、ALB等;GO富集结果包括前体代谢物和能量的产生、NADP代谢过程、ATP水解活性等,KEGG富集分析得到碳代谢、HIF-1信号通路、糖酵解/糖异生、癌症中的中心碳代谢等通路,DO富集分析得到包括胃癌在内多种癌症;分子对接显示,HK2与活性成分具有较强的结合活性。细胞实验表明,与对照组比较,健脾养正消癥汤能显著促进HGC-27、AGS细胞凋亡(P<0.01),下调HK2蛋白表达(P<0.01),减少葡萄糖摄取量和乳酸生成量。结论健脾养正消癥汤可通过多成分、多靶点、多信号通路干预胃癌糖代谢,其中下调HK2表达是其关键。

健脾养正消癥汤对原发性胃癌患者化疗不良反应及生存时间和血清肿瘤标志物水平的影响

目的探究健脾养正消癥汤对原发性胃癌患者化疗不良反应、生存时间及血清肿瘤标志物水平的影响。方法选择2021年1月至2022年7月于邓州市人民医院进行化疗治疗的原发性胃癌患者80例,随机将患者分成观察组与对照组,各40例,对照组采用标准化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上予以健脾养正消癥汤加减治疗。比较两组疗效、不良反应发生率、血清肿瘤标志物水平,以及生存时间、生活质量。结果观察组的中医证候疗效总有效率(90.00%)、疾病总控制率(DCR)(77.50%)均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组不良反应(22.50%)相比,观察组不良反应发生率(5.00%)更低(P<0.05)。观察组患者疾病进展时间、平均生存时间均长于对照组,观察组治疗后KPS高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)水平均下降(P<0.05),且对照组肿瘤标志物水平显著高于观察组(P<0.05)。结论健脾养正消癥汤加减可以提高原发性胃癌患者化疗疗效,降低化疗后不良反应和血清肿瘤标志物浓度,对改善患者生存时间及提高生活质量亦有显著效果。

健脾养正消癥汤通过抑制有氧糖酵解对胃癌HGC-27细胞增殖及干细胞特性的影响

目的:观察健脾养正消癥汤通过抑制有氧糖酵解过程而对人胃癌细胞HGC-27增殖过程及干细胞特性的影响,并探讨其具体机制。方法:采用噻唑蓝(MTT)比色法测定健脾养正消癥汤(0.25、0.5、1、2、4、8、16、32 g·L^(-1))处理胃癌细胞HGC-27的存活率及化疗敏感性的变化;细胞克隆形成实验检测健脾养正消癥汤(2、4、8 g·L^(-1))对细胞克隆形成能力的影响;葡萄糖检测试剂盒和乳酸测定试剂盒检测健脾养正消癥汤处理后胃癌细胞有氧糖酵解水平的变化;流式细胞术检测胃癌HGC-27细胞中干细胞亚群的比例;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测胃癌细胞中乳酸脱氢酶(LDH)及己糖激酶2(HK2)、葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、丙酮酸激酶同工酶M2(PKM2)等糖酵解相关蛋白的表达及八聚体结合转录因子4(OCT4)、SRYbox转录因子2(SOX2)、Nanog等干细胞特性相关蛋白的表达。结果:MTT比色法结果表明,与空白组比较,健脾养正消癥汤(0.5、1、2、4、8、16、32 g·L^(-1))组能够抑制胃癌HCG-27细胞活力(P<0.05,P<0.01),其半数抑制浓度(IC_(50))为4.83 g·L^(-1),且健脾养正消癥汤能够提高胃癌HGC-27细胞对顺铂化疗的敏感性;克隆形成实验表明,与空白组比较,健脾养正消癥汤(2、4、8 g·L^(-1))均能显著减少胃癌HGC-27细胞克隆形成数(P<0.01),且呈现浓度依赖性;流式细胞术表明,与空白组比较,健脾养正消癥汤(2、4、8 g·L^(-1))作用后细胞的CD44^(+)CD24^(+)ALDH^(+)细胞亚群比例率明显降低(P<0.05);葡萄糖检测和乳酸检测表明,与空白组比较,健脾养正消癥汤(2、4、8 g·L^(-1))能有效抑制胃癌细胞的葡萄糖摄取和乳酸生成(P<0.01);Western blot表明,与空白组比较,健脾养正消癥汤(2、4、8 g·L^(-1))能下调SOX2、Nanog、OCT4等干性相关蛋白及PKM2、LDH、GLUT1、HK2等有氧糖酵解途径相关蛋白的水平(P<0.05,P<0.01),并呈浓度依赖性。结论:健脾养正消癥汤对胃癌细胞增殖具有明显抑制作用,且能够降低胃癌干细胞特性,其作用机制可能与干预胃癌的糖代谢通路—有氧糖酵解有关。