养肤润肠汤治疗EGFRI相关皮肤毒性反应的疗效及对美观性的影响

目的:探讨养肤润肠汤治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFRI)相关皮肤毒性反应的疗效及对美观性的影响。方法:纳入2016年11月-2019年11月笔者医院收治的EGFRI相关皮肤毒性反应患者90例,以随机数字法分为对照组与观察组各45例,对照组使用莫匹罗星软膏涂抹患处(每日3次),观察组在对照组基础上加用养肤润肠汤(每日1付,分早晚2次服用),均连续治疗14 d。比较两组的临床疗效、中医证候评分、皮肤生理指标(油脂含量、皮肤含水量)、安全性及皮肤美观性评分。结果:治疗后,观察组总有效率(93.33%vs 77.78%)明显高于对照组(P<0.05);观察组皮疹、瘙痒、痤疮、干燥中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组的皮肤含水量均较治疗前较升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05),两组油脂含量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组皮肤美观性评分明显高于对照组(P<0.05)。两组均无明显肝肾功能异常及不良反应发生。结论:养肤润肠汤能明显提高EGFRI相关皮肤毒性反应的临床治疗效果,改善皮肤生理功能及皮肤美观性,安全性好。

养肤润肠汤治疗表皮生长因子受体抑制剂相关性皮疹的临床研究

目的探讨养肤润肠汤治疗表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关性皮疹的临床疗效及安全性。方法选取2016年11月—2019年11月收治的EGFRIs相关性皮疹患者90例,使用随机数字表法分成观察组与对照组各45例。对照组外用莫匹罗星软膏治疗,观察组采取养肤润肠汤内服治疗。连续治疗14 d后观察两组疗效。比较治疗前后两组中医证候总积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)总分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分、皮疹分级及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β)、IL-8和C反应蛋白(CRP)水平,并统计两组不良反应情况。结果观察组总有效率[82.2%(37/45)]较对照组[62.2%(28/45)]显著提高(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后中医证候总积分、DLQI总分和PSQI总分均较治疗前显著降低(P<0.05);但均以观察组的改善更显著(P<0.05)。两组治疗后皮疹分级均显著优于治疗前(P<0.05);且治疗后,观察组对皮疹分级的改善效果较对照组更显著(P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-1β、IL-8和CRP浓度均显著低于治疗前(P<0.05);且治疗后,观察组对血清TNF-α、IL-1β、IL-8和CRP水平的降低作用均较对照组更显著(P<0.05)。观察组血常规、肝功能异常率低于对照组[22.2%(10/45)比28.9%(13/45)、6.7%(3/45)比11.1%(5/45)],但差异无统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道反应发生率比对照组[26.7%(12/45)比22.2%(10/45)]差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论养肤润肠汤治疗EGFRIs相关性皮疹的总体疗效确切,可有效减轻患者症状、改善睡眠质量、提高生活质量及缓解皮疹病情,其作用可能与其显著下调血清中TNF-α、IL-1β、IL-8和CRP的表达水平有关,并具有一定的减毒作用。

养肤润肠汤治疗晚期肺腺癌EGFRIs相关皮肤不良反应的临床研究

目的探讨养肤润肠汤治疗晚期肺腺癌表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关皮肤不良反应的疗效。方法选取2017年9月-2020年9月沧州中西医结合医院放化疗三科收治的122例晚期肺腺癌合并EGFRIs相关皮肤不良反应患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组、对照组,每组61例。对照组采取百多邦莫匹罗星软膏治疗,研究组在对照组的基础上另给予养肤润肠汤治疗,两组均持续治疗1个月后观察效果。对比两组治疗前后中医临床症状评分、治疗效果及EGFRIs相关皮肤不良反应分级,分析两组治疗前后的患处皮肤油脂含量及表皮含水量,比较两组治疗前后血清中CC型趋化因子27(CCL27)、CCL17浓度和药物安全性。结果两组治疗后的痤疮、皮疹、瘙痒、皮肤干燥中医临床症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后的痤疮、皮疹、瘙痒、皮肤干燥中医临床症状评分均低于对照组[(1.02±0.14)分vs(1.19±0.17)分,(0.99±0.15)分vs(1.11±0.18)分,(1.01±0.12)分vs(1.20±0.16)分,(1.00±0.14)分vs(1.51±0.21)分],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后皮疹、皮肤干燥、皮肤瘙痒、指甲改变分级改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)两组治疗后的表皮含水量均高于治疗前[(26.88±4.71)%vs(15.62±2.35)%,(30.37±4.23)%vs(15.38±2.27)%],差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后的表皮含水量高于对照组[(30.37±4.23)%vs(26.88±4.71)%],差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的CCL27、CCL17水平均低于治疗前[(1.61±0.31)pg/mL vs(2.45±0.42)pg/mL,(3.19±0.61)pg/mL vs(3.57±0.66)pg/mL;(1.39±0.25)pg/mL vs(2.49±0.43)pg/mL,(2.87±0.54)pg/mL vs(3.68±0.61)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后的CCL27、CCL17水平均低于对照组[(1.39±0.25)pg/mL vs(1.61±0.31)pg/mL,(2.87±0.54)pg/mL vs(3.19±0.61)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。两组无明显药物不良反应发生。结论养肤润肠汤治疗晚期肺腺癌EGFRIs相关皮肤不良反应可减轻抗癌药物毒性,促进皮肤屏障恢复,改善血清因子含量,且安全性良好。