1~6岁“喂养问题”儿童不同饮食行为问题与养育人情况的相关影响因素

目的分析昆明医科大学附属儿童医院1~6岁“喂养问题”儿童不同饮食行为问题与养育人情况相关影响因素。方法选取2018年1月至2019年10月在昆明市儿童医院儿保科因“喂养问题”就诊儿童700名作为调查对象,向家长发放调查,回收625份有效问卷,调查昆明市1~6岁儿童出现胃口差、食物偏好、不良习惯、过度关心、害怕进食、潜在疾病等问题与养育人情况的相关性。结果625名儿童中,78.1%的儿童存在2项及以上的饮食问题,儿童饮食行为问题发生率最高为胃口差(占52.0%)和食物偏好(占46.7%)。影响儿童饮食行为问题的因素主要为父母文化程度(P<0.01)、父亲职业(P<0.01)、家庭平均月收入(P<0.01)、主要养育人(P<0.01)、家庭成员饮食行为问题(P<0.01)、共同进餐人数(P<0.01)及是否学过育儿知识(P<0.01)。结论建议昆明市儿童的家中应增加食物多样性,增加父亲在儿童饮食行为的参与,主要领养人增加育儿知识的积累,在教育儿童饮食习惯时,家庭成员应以身作则,积极引导儿童。

早期家庭养育照护服务模式的搭建对早产儿及主要养育人的影响

目的分析早期家庭养育照护服务模式的搭建对早产儿及主要养育人育儿能力和幸福感的影响。方法选择2019年5月至2019年8月间,在本院新生儿科住院的早产儿100例作为研究组,在儿童保健科门诊体检的早产婴幼儿100例作为常规组。常规组实施常规干预管理。研究组实施专案早期家庭健康管理。结果研究组早产儿社会情感及主要养育人育儿能力,幸福感明显优于常规组。结论早期家庭养育照护模式的搭建有利于早产儿健康成长,值得临床推广。

“心力管理”之十:用“养育人心”追求最大化“管理红利”

当下，许多学者在讨论“管理红利”，期望经过“政策红利”、“人口红利”后，中国企业能顺利过渡到“管理红利”时代，实现持续成长。然而在这个充满竞争的时代，几乎所有企业都面临肴严峻的挑战，向管理要“红利”，实现持续成长的着力点，笔者认为应该是企业与员工的共同选择。

福利院养育人员儿童意外伤害认知调查分析

目的:了解在福利院从事养育工作的人员儿童意外伤害知识掌握现状,为制定减少院内意外伤害事故的干预措施提供依据。方法:对在本院工作的全体养育人员进行儿童意外伤害知识问卷调查。结果:养育人员对儿童意外伤害知识掌握不全面,伤害知识来源与获得途径少。结论:应加强对儿童意外伤害知识的全面健康教育。

雪水养育人瑞多——和田长寿村的奥秘

长命百岁是人们的一种企盼，因为能活到百岁的人毕竟是少数。而在新疆和田地区于田县的拉依苏村，2400人的村子里60岁以上的老人有167人，80岁以上者30人，百岁以上老人有16人。1984年，世界长寿之乡考察团曾把这一地区定为“世界第四大长寿乡”。当地老人长寿的秘诀究竟是什么呢？

基于共同养育理念的剖宫产产妇泌乳分期护理方案构建及实施

目的探讨基于共同养育理念的泌乳分期护理在剖宫产产妇母乳喂养中的应用效果。方法将200对行剖宫产手术的产妇及配偶按照住院时间分为对照组和试验组各100对。对照组给予常规护理,试验组采用基于共同养育理念的泌乳分期护理,将泌乳过程分为乳腺分化期、乳腺活化期、泌乳建立、泌乳维持4个阶段给予针对性的主题教育及干预措施。结果对照组和试验组分别95对和97对产妇及配偶完成研究及随访。试验组首次母乳喂养得分显著高于对照组,泌乳启动时间显著早于对照组(均P<0.05);试验组中配偶母乳喂养知识水平、出院时纯母乳喂养率、产后6周产妇感知配偶母乳喂养支持总分及各维度得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论基于共同养育理念的泌乳分期护理可提高首次母乳喂养得分、新生儿父亲母乳喂养知识水平,缩短泌乳启动时间,提升出院时纯母乳喂养率,改善产妇感知配偶母乳喂养支持情况,从而促进母乳喂养。

成为好爸爸:城市中产家庭养育模式的变迁与新“父职”实现路径

随着社会转型与发展,父职参与在延续传统的同时亦经历着变迁。通过对上海中产家庭父母进行的参与式观察以及深度访谈发现,城市中产阶级男性的父职参与正在经历从被动到主动转变的过程:一方面是受到社会文化、教育环境的影响,另一方面他们从个人成长历程和工作的意义出发进行了反身性思考和实践。在这个过程中,男性作为父亲的主体性得以浮现,懂得了“为何做父亲”“如何做父亲”。

家庭功能和积极应对方式对孤独症谱系障碍儿童父母养育倦怠的影响

目的 分析家庭功能和积极应对方式对孤独症谱系障碍(ASD)儿童父母养育倦怠的影响。方法 采用便利抽样法,选取2022年6月至2023年5月在东莞市妇幼保健院确诊的ASD儿童的父母60名作为试验组,选取健康正常儿童的父母60名作为对照组,比较两组家庭功能问题;Pearson相关分析试验组家庭功能、父母养育倦怠、积极应对方式的关系;中介效应检验采用Bootstrap方法;通过多元线性回归分析父母养育倦怠的影响因素。结果 两组在家庭功能评定量表各维度、简易应对方式量表(积极应对)、养育倦怠量表、孤独症行为量表、儿童孤独症评定量表、日常生活活动能力量表、儿童发育行为评估量表方面比较,差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关分析结果显示,家庭功能、积极应对方式与父母养育倦怠之间存在显著的负相关(r=-0.186、-0.898,P=0.006、0.004),家庭功能与积极应对方式之间存在显著的正相关(r=0.048,P=0.005)。积极应对方式在家庭总体功能与养育倦怠中起部分中介作用,间接效应占总效应的37.98%。多元线性回归分析,家庭功能评定量表、简易应对方式量表、孤独症行为量表、儿童孤独症评定量表、日常生活活动能力量表、儿童发育行为评估量表评分是ASD患儿父母养育倦怠的影响因素(P <0.05)。结论 家庭功能和积极应对方式在ASD儿童父母养育倦怠中起重要作用。

“三孩”政策背景下婴幼儿家庭养育压力的影响因素探究

为了解“三孩”政策背景下0~6岁婴幼儿家庭养育压力的现状及其影响因素,采用基本信息问卷、简式养育压力量表(PSI-SF)对我国东、中、西部六省3982个婴幼儿家庭所面临的养育压力展开调查,并从个体家庭因素、经济因素和社会区域因素三个方面分析0~6岁婴幼儿家庭养育压力产生的原因。结果显示,在0~6岁婴幼儿家庭中,近五成家庭养育压力超出正常范围,且从养育压力的各个维度来看,育儿愁苦得分高于困难儿童得分高于亲子互动失调得分;家庭结构、社会经济地位以及城乡地区对0~6岁婴幼儿家庭的养育压力有显著影响。基于此,建议关注父亲的养育压力,政府社区家庭合作共育;明确家庭压力来源,缓解家庭养育压力;加大政府投入,降低家庭养育成本;完善社会服务支持,提高家庭养育知识与技能。

基于共同养育理论的三位一体延续性管理方案在乳头皲裂产妇中的应用研究

目的探讨基于共同养育理论的三位一体延续性管理方案在乳头皲裂产妇中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2023年7-10月在山西省某三甲医院生产,发生乳头皲裂的产妇作为研究对象,按时间先后将2023年7-8月入院的作为对照组,将2023年9-10月入院的作为观察组,每组各40例。对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上,接受基于共同养育理论的三位一体延续性管理方案。(1)观察比较乳头皲裂发生时,发生后1、2、4周,2组母乳喂养自我效能、母乳喂养态度、父亲支持母乳喂养自我效能。(2)在乳头皲裂发生后4周,比较2组纯母乳喂养率和纯母乳喂养时间的差异。结果(1)乳头皲裂发生后1、2、4周,观察组母乳喂养自我效能、母乳喂养态度、父亲支持母乳喂养自我效能均高于对照组(P<0.05)。(2)乳头皲裂发生后4周,观察组纯母乳喂养率和纯母乳喂养时间均长于对照组(P<0.05)。结论在乳头皲裂产妇中实施基于共同养育理论的三位一体延续性管理方案,可改善父亲支持母乳喂养的自我效能、母亲的母乳喂养自信心、母乳喂养态度,提高纯母乳喂养率,延长纯母乳喂养时间。

共同养育问卷测评中学生及父母的效度与信度

目的:修订共同养育问卷(青少年版和父母版)(CI-PA)中文版,并在中学生及其父母中检验其效度和信度。方法:选取中学生691名完成CI-PA青少年版,其父母924名同时完成CI-PA父母版。将样本随机分半,分别进行条目分析和探索性因子分析及验证性因子分析、效标关联效度分析、聚敛效度检验。以Achenbach青少年行为自评量表(YSR)、Olson婚姻质量问卷(ENRICH)的婚姻满意度分量表(MSS)为效标工具。间隔4周后,随机选取中学生62人及父母70人进行重测。结果:探索性因子分析表明,青少年版和父母版分别有37、25个条目,分问卷均抽取了3个公因子,均包括合作、三角关系和冲突3个维度,各条目因子负荷为0.60~0.95,累积解释总方差64.56%~74.06%;验证性因子分析表明,青少年版分问卷(χ^(2)/df=1.32、1.30、1.41,CFI=0.99、0.99、0.99,TLI=0.99、0.99、0.98,RMSEA=0.03、0.03、0.03)和父母版分问卷(χ^(2)/df=1.20、1.33,CFI=0.99、0.99,TLI=0.99、0.99,RMSEA=0.02、0.03)模型均拟合良好。青少年版的合作维度得分与YSR攻击行为、焦虑/抑郁得分均负相关(ICC=-0.18~-0.27,均P<0.01),三角关系和冲突2个维度得分与YSR攻击行为、焦虑/抑郁得分均正相关(ICC=0.15~0.34,均P<0.01);父母版合作维度得分与MSS得分正相关(ICC=0.52、0.47,均P<0.01),三角关系和冲突2个维度得分与MSS得分负相关(ICC=-0.28~-0.47,均P<0.01)。青少年版和父母版分问卷各维度的Cronbachα系数均>0.72,重测信度(ICC)均>0.54。结论:共同养育问卷(青少年版和父母版)(CI-PA)中文版测评父母共同养育具有较好的效度和信度。

中国家庭儿童间接养育成本测度——基于收入与闲暇视角

中国生育政策放开后生育率依然处于较低水平,家庭儿童养育成本居高不下是其重要原因。党的二十大报告明确指出“优化人口发展战略,建立生育支持政策体系,降低生育、养育、教育成本”,表明党中央对完善生育支持政策高度重视。制定有效的生育支持政策需要以合理测度家庭儿童养育成本为基础。家庭儿童养育成本分为直接成本和间接成本,目前相关研究对中国家庭儿童间接养育成本测度关注不足。为此,本研究借鉴现有对儿童间接养育成本的测度方法,将间接成本细分为收入损失成本和闲暇时间成本两部分,构建不同孩次的儿童间接养育成本测度模型,利用中国家庭追踪调查(CFPS)数据,对中国家庭儿童间接养育成本进行测度。结果显示:对女性而言,以2020年价格水平估算,生育一孩导致月工资收入下降约432元(占一孩母亲平均工资约17.1%),月闲暇时间下降约30.7小时;生育二孩月工资收入下降约289元,月闲暇时间下降约14.7小时;生育三孩月工资收入下降约172元,月闲暇时间下降约10.9小时;一孩的间接养育成本高昂,不论是收入损失成本还是闲暇时间成本,一孩的间接养育成本几乎都是二孩和三孩的间接养育成本之和。对比2016年、2018年和2020年的CFPS数据发现:中国家庭儿童间接养育成本呈现明显的增加趋势。异质性分析表明:城镇母亲儿童间接养育成本高于农村母亲;高学历母亲儿童间接养育成本高于低学历母亲,且受教育水平差异带来的儿童间接养育成本差距程度大于城乡差异;0-5岁年龄段儿童间接养育成本高于6-11岁年龄段儿童,0-5岁年龄段儿童一孩的收入损失成本约为675元/月,闲暇时间成本约为38.3小时/月;6-11岁年龄段儿童一孩的收入损失成本约为441.8元/月,闲暇时间成本约为34.1小时/月。本研究测度的结果远高于现有文献测度的中国家庭儿童间接养育成本。国家应重视家庭儿童间接养育成本,采取生育支持政策以降低儿童的养育成本,尤其是建议加大对生育一孩的相关政策支持力度,为生育率的稳步回升建立基础。

学龄前儿童气质与身体活动的关系:身体活动养育实践的中介作用

目的:探索学龄前儿童气质和身体活动之间的关系,以及身体活动养育实践在二者中的中介作用。方法:以247名学龄前儿童(男117名,女130名)为被试,使用三轴加速度传感器测量身体活动水平,儿童行为问卷和中国香港学龄前儿童身体活动养育实践量表测评气质和身体活动养育实践,使用差异分析、相关分析和中介作用分析等探究三者之间的关联。结果:1)男童腾动性与LPA(r=0.25,P<0.01)、MVPA(r=0.41,P<0.01)、TPA(r=0.35,P<0.01)均显著正相关,女童负向情感与LPA显著负相关(r=-0.18,P<0.05);2)男童鼓励与LPA(r=0.32,P<0.01)、TPA(r=0.31,P<0.01)显著正相关,抑制相反与LPA(r=-0.22,P<0.05)、TPA(r=-0.20,P<0.05)显著负相关;3)男童负向情感与鼓励显著负相关(r=-0.31,P<0.01),与抑制显著正相关(r=0.26,P<0.01),女童负向情感与抑制显著正相关(r=0.26,P<0.01),男童(r=0.34,P<0.01)和女童(r=0.41,P<0.01)的主动控制均与鼓励显著正相关;4)鼓励在男童腾动性与LPA、TPA关系中起部分中介作用,在男童主动控制、负向情感与LPA、TPA的关系中起完全中介作用。结论:幼儿气质和身体活动水平具有一定关联,其中身体活动养育实践——鼓励,在男童中发挥重要作用,未来在身体活动水平促进中要大力挖掘科学的身体活动养育实践措施。

父母养育心理灵活性与幼儿问题行为的关系--基于心理安全感和教养效能感的链式中介作用

为了探究父母养育心理灵活性与幼儿问题行为的关系,以及幼儿心理安全感和父母教养效能感在其中的作用,采用父母养育心理灵活性量表、学前儿童困难与长处问卷、幼儿心理安全感量表和幼儿父母教养效能感量表对重庆市355名幼儿进行问卷调查。结果显示,幼儿问题行为在父母学历和家庭结构中差异显著,幼儿心理安全感在家庭结构中差异显著和父母教养效能感在填表人上差异显著;父母养育心理灵活性、幼儿问题行为、幼儿心理安全感和父母教养效能感两两显著相关;父母养育心理灵活性能显著负向预测幼儿问题行为;幼儿心理安全感、父母教养效能感在父母养育心理灵活性对幼儿问题行为的影响中起链式中介作用。具体而言,父母养育心理灵活性通过三条路径影响幼儿问题行为、幼儿心理安全感和父母教养效能感:幼儿心理安全感的中介作用、父母教养效能感的中介作用以及两者的链式中介作用。因此,提高父母养育心理灵活性、激发父母教养效能感和重视幼儿心理安全感发展可以减少幼儿问题行为的产生。

社工视角下福利院孤残儿童养育模式研究——以B市社会福利院为例

随着儿童福利机构专业化服务水平的提升,福利院孤残儿童的生理、心理、社会化等各方面的发展状况日益引起重视。基于社会工作视角,通过参与式观察与访谈了解B市社会福利院的养育模式现状,从需求导向的养教结合、资源链接主导的养医结合、链接社工服务资源三方面进行分析,对其养育模式的优势与不足进行探讨。针对服务供给与孤残儿童需求契合度不够,工作人员专业服务能力不足,孤残儿童在发展过程中遇到的人际交往障碍、情感连接较弱等问题,B市社会福利院应着重关注孤残儿童的个性化需求,全面提升工作人员的养育能力,健全工作人员监督机制,增强社会工作的整体服务效能,以为福利院孤残儿童提供更好的成长环境。

情绪调节困难、父母养育效能感及社会同伴排斥对青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为的影响

青少年脑结构、代谢组学、内分泌、压力调节、情感调节等多项机制均与成人不同,在受到外界各种因素影响时易出现心理问题。相关研究显示[1],青少年抑郁发病率高达4%~8%,不但是青少年身心损害、致残及死亡事件的重要原因之一,还可能会延续整个青少年乃至成年期。

大学生心理健康与父母养育方式、社会责任感、生命态度的相关性

目的:研究大学生心理健康与父母养育方式、社会责任感、生命态度的关系,为大学生心理健康干预提供参考依据。方法:采用整群抽样法,选取3所高校一、二、三3个年级大学生共1542名为调查对象,采用一般资料调查表、父母教养方式量表(Parental Bonding Instrument,PBI)、大学生社会责任感问卷、生命态度量表、一般健康问卷(General Health Questionnaire-20,CHQ-20)进行调查。结果:单因素结果显示,心理健康评分、生命态度评分及父母养育方式中父母关爱得分、父母鼓励自主、父母控制评分在留守经历、成长地、独生子女、贫困生、家庭结构方面存在显著差异(P<0.05);不同人口学特征的大学生社会责任感评分差异无统计学意义。Pearson相关分析显示,大学生心理健康与社会责任感呈负相关性(r=-0.318,P<0.05),与生命态度呈负相关性(r=-0.578,P<0.05),与父母养育方式中分维度父母关爱得分、父母鼓励自主评分呈负相关性(r=-0.428,-0.443;P<0.05),与父母控制维度评分呈正相关性(r=0.365,P<0.05)。多重线性回归分析显示,大学生有留守经历、成长地为农村、非独生子女、单亲或其他家庭、家庭贫困、父母关爱评分低、父母鼓励评分低、父母控制评分高、生命态度评分低,则心理健康水平低(P<0.05)。结论:大学生心理健康整体处于良好状态,与父母养育方式、生命态度有关。

母亲正念养育对小学生心理弹性的影响:母子关系和积极情感的链式中介作用

目的:探讨母亲正念养育对小学生心理弹性的影响,为提高儿童的心理弹性水平提供参考。方法:采用正念养育量表、母子关系量表、心理弹性量表、积极和消极情感量表对331名小学生和他们的母亲进行问卷调查。结果:①相关分析表明,母亲正念养育与心理弹性、母子关系、积极情感显著正相关(r=0.42,0.28,0.37;P<0.001);母子关系、积极情感与心理弹性呈显著正相关(r=0.59,0.49;P<0.001)。②中介分析显示,母亲正念养育不仅直接影响小学生心理弹性(95%CI:0.01~0.18),而且还存在3条间接路径:母子关系的中介作用(95%CI:0.12~0.25);积极情感的中介作用(95%CI:0.02~0.10);母子关系、积极情感的链式中介作用(95%CI:0.02~0.06)。结论:母亲正念养育不仅直接影响小学生心理弹性水平,也可以通过母子关系和积极情感的独立中介及二者的链式中介间接作用于小学生心理弹性。

家庭功能在先天性心脏病手术患儿父母家庭抗逆力与养育压力间的中介效应

目的 探讨家庭功能在先天性心脏病(Congenital Heart Disease, CHD)手术患儿父母家庭抗逆力与养育压力间的中介效应。方法 采用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷(Family APGAR Index, APGAR)、家庭坚韧性量表(Family Hardiness Index, FHI)以及父母养育压力量表(Parenting Stress Index-Short Form, PSI-SF),对天津市某三级甲等儿童医院的部分CHD手术患儿父母进行调查。采用t检验、单因素方差分析、Pearson相关和结构方程模型对数据进行分析。结果 CHD手术患儿父母家庭功能得分为(6.92±1.75)分;家庭抗逆力得分为(64.25±14.24)分;父母养育压力得分为(90.83±29.04)分。Pearson相关分析结果显示,养育压力得分与家庭功能得分、家庭抗逆力得分呈显著负相关(P<0.05)。Bootstrap检验结果显示,家庭功能在CHD手术患儿父母家庭抗逆力与养育压力间起部分中介作用,其直接效应为-0.259,中介作用为-0.136,总效应为-0.395,间接效应占总效应量34.43%。结论 家庭功能在CHD手术患儿父母家庭抗逆力与父母养育压力间起到中介作用,故临床医护人员应采取有效措施提升CHD手术患儿父母家庭功能和家庭抗逆力水平,进而降低他们的养育压力水平。

家庭养育环境对0~3岁农村留守儿童可疑发育迟缓的影响

目的 了解农村贫困地区0~3岁留守儿童可疑发育迟缓现状及家庭养育环境的影响。方法 采用横断面研究设计,于2018年选取5个国家级贫困县进行调查,使用修订版婴儿-学步儿家庭环境观察测评表(IT-HOME)评估儿童家庭养育环境,使用年龄与发育进程问卷-第三版(ASQ-3)对儿童早期发育情况进行筛查。卡方检验比较不同特征留守儿童早期可疑发育迟缓率的差异,多因素Logistic回归分析家庭养育环境对0~3岁农村留守儿童早期发育的影响。结果 共纳入878对3岁以下留守儿童及其看护人。0~3岁留守儿童总体可疑发育迟缓率为31.8%。控制了儿童性别、年龄、低出生体重、留守类型及看护人性别、年龄、民族、教育、抑郁和家庭拥有交通工具和电器数量后,缺乏刺激性的家庭环境是沟通、粗大动作、精细动作、问题解决、个人-社会五个能区以及总体可疑发育迟缓的危险因素,OR值分别为2.53(95%CI:1.51~4.24)、2.00(95%CI:1.12~3.57)、2.17(95%CI:1.31~3.61)、3.94(95%CI:2.42~6.42)、2.52(95%CI:1.47~4.32)、2.97(95%CI:1.95~4.51)。结论 调查地区0~3岁留守儿童早期发育状况不容乐观,缺乏刺激性的家庭养育环境会增加留守儿童早期可疑发育迟缓的风险。