和缓养肾方治疗慢性肾脏病2~3期患者的效果

目的探讨2~3期慢性肾脏病患者应用和缓养肾方治疗的效果及其对肾功能、肾小管功能的影响。方法选取2021年6月至2023年6月常州市武进中医医院88例2~3期慢性肾脏病患者为研究对象,将其按照电脑随机数字表分成两组。对照组44例给予常规治疗,观察组44例增加和缓养肾方治疗。治疗3个月后,对比两组患者临床疗效、肾功能、肾小管功能、不良反应。结果两组临床疗效比较(Z=3.112,P=0.002<0.05);且观察组总有效率95.45%高于对照组81.82%(χ^(2)=4.062,P=0.044<0.05)。治疗后,观察组胱抑素-C(CysC)水平(0.95±0.17)mg/L、血尿素氮(BUN)水平(5.42±0.98)mmol/L、血肌酐(Scr)水平(98.23±11.70)μmol/L,均低于对照组(1.23±0.28)mg/L、(7.31±1.39)mmol/L、(121.16±17.92)μmol/L(P<0.001)。治疗后,观察组N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平(16.72±3.58)U/L、α1-微球蛋白(α1-MG)水平(3.08±0.75)mg/L、β2-微球蛋白(β2-MG)水平(0.30±0.06)mg/L,均低于对照组(20.81±4.02)U/L、(4.12±0.96)mg/L、(0.36±0.08)mg/L(P<0.001)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论和缓养肾方联合常规治疗能够有效改善2~3期慢性肾脏病患者肾功能及肾小管功能,提高治疗效果,且安全性高。

基于PTEN/Akt/mTOR通路探讨养肾方干预肾纤维化的自噬调控效应和机制

目的:探讨养肾方干预肾纤维化的自噬调控效应和机制。方法:将40只C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组及养肾方低、高剂量组。假手术组仅分离左侧输尿管,其余各组采用单侧输尿管结扎的方法制备肾纤维化模型。药物连续干预4 w后,检测小鼠24 h尿蛋白、Scr、UREA、Cys-C,计算肾脏指数,HE及Masson染色观察肾组织病理改变及肾纤维化程度,电镜观察小鼠细胞中自噬小体的数量,Western Blot检测肾组织P62、Beclin-1、LC3A/B、PTEN、p-Akt、Akt、p-mTOR、mTOR蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组肾脏指数、24 h尿蛋白、Scr、Cys-C水平显著升高(P<0.05或P<0.01),肾脏结构受到破坏,纤维化明显,肾组织LC3A/B、P62、Beclin-1、p-mTOR、mTOR、p-Akt蛋白表达显著降低(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,养肾方各剂量组24 h尿蛋白、Scr显著降低(P<0.05或P<0.01),肾组织结构的损伤程度减轻,自噬小体数量及LC3A/B蛋白表达显著升高,肾组织Akt蛋白表达显著降低,低剂量组肾组织mTOR、p-mTOR蛋白表达显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:养肾方可改善肾纤维化小鼠的肾功能、抗肾纤维化,其机制可能与养肾方调控PTEN/Akt/mTOR通路相关蛋白的表达,激活自噬有关。

康氏益肝养肾方治疗慢性乙型肝炎相关性肾功能损伤

慢性乙型肝炎相关性肾功能损伤(HBV-RI)是指由乙型肝炎病毒直接或间接诱发的肾功能损伤,是感染乙型肝炎病毒(HBV)的一种主要肝外表现。本文从“肝肾同源”入手,在康氏“疫郁理论”的指导下,认为本病病因为“疫”“郁”,由邪毒内侵和肝肾虚损所致,总体治疗原则是补虚泄实,应注重肝肾与脾胃之间的协调,培益肝肾、补后天脾胃以培本,兼清热利湿、活血化瘀以治标。同时剖析康氏益肝养肾方的方药组成及其功效,指出用药上避免使用温燥之品伤津,在疾病的整个治疗过程中应以补益肝肾、健脾为主,根据临证变化辅以其他脏腑的调治,再配合情志调理、饮食及运动保健,起到稳定病情、提高生活质量的作用。附验案1则以佐证。

何氏养肾方对肾病综合征大鼠模型的抗炎作用

【目的】探讨何氏养肾方对阿霉素所致肾病综合征大鼠的抗炎作用。【方法】采用一次性尾静脉注射阿霉素建立肾病综合征大鼠模型。将59只造模成功的大鼠,随机分为模型组(N=11),阳性对照组(N=12),中药高、中、低剂量组(各组N=12),另选取10只正常大鼠为正常组。造模2周后,开始给药,正常组、模型组大鼠给予等体积生理盐水灌胃;阳性对照组给予贝那普利片水溶液灌胃,前15 d剂量为10 mg·kg-1·d-1,后15 d剂量为20 mg·kg^(-1)·d^(-1);中药高、中、低剂量组大鼠给予何氏养肾方水煎液灌胃,剂量分别为33.26、16.63、8.32 g·kg^(-1)·d^(-1);用药时间持续30 d。治疗期间观察大鼠一般情况;给药结束后,应用生化分析仪测定各组大鼠24 h尿蛋白定量、尿蛋白、尿肌酐水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)表达水平,采用免疫组化法检测各组大鼠肾组织细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)表达。【结果】造模后大鼠体质量增长较正常组均显著减缓(P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠24 h尿蛋白定量、血清Hs-CRP、肾组织ICAM-1、VCAM-1表达水平均显著升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,阳性对照组和中药高剂量组大鼠24 h尿蛋白定量显著降低(P<0.05),阳性对照组和中药各治疗组大鼠血清HsCRP、肾组织ICAM-1、VCAM-1表达水平显著降低(P<0.05或P<0.01)。【结论】何氏养肾方对阿霉素肾病综合征大鼠有一定的抗炎作用,其机制可能与降低肾组织ICAM-1、VCAM-1表达有关,其中高剂量的何氏养肾方疗效更好。

何氏养肾方干预阿霉素肾病大鼠的量效关系研究

目的:观察何氏养肾方对阿霉素肾病大鼠的药效。方法:选用成年雄性SD大鼠,采用一次性尾静脉注射阿霉素(剂量6.5 mg/kg)的方法建立肾病大鼠模型,随机分为7组(正常组、模型组、西药组、高剂量组、中剂量组、低剂量组、中西组),造模2周后灌胃给药,观察大鼠一般情况,连续干预30 d后取材,作24 h尿蛋白量定量、尿白蛋白肌酐比值、血清肌酐、尿素氮值、血清胱抑素-C的检测,检查肾组织病理情况。结果:大鼠注射阿霉素后出现毛色发黄,脱毛,体重增长缓慢,眼、鼻出血和死亡等现象,2周后尿液检测显示尿蛋白强阳性;养肾方高剂量可调节阿霉素肾病大鼠尿量至正常,养肾方高、中、低剂量可增加模型大鼠的食量,与模型组比较差异显著;与模型组相比,对照组和高剂量组治疗后24 h尿蛋白定量水平显著改善(P<0.05);与模型组相比,对照组各剂量组血肌酐水平显著降低(P<0.05或0.01),与对照组相比,高、中剂量组的血肌酐水平显著降低,其中高剂量组的降低作用极显著(P<0.01),其他剂量组对血肌酐的降低作用与对照组相当,无显著差异(P>0.05);治疗后,各治疗组均有不同程度改善,其中高剂量组肾组织病理改善明显;各治疗组均可有效降低肾脏胶原容积分数,尤以养肾方高剂量组和中西组较优。结论:何氏养肾方(特别是高剂量)对阿霉素肾病大鼠的临床症状及病理损害有一定的改善作用。

何氏养肾方对慢性肾脏病患者炎症指标的影响

目的:探讨何氏养肾方对慢性肾脏病(CKD)患者炎症指标的影响。方法:将150例CKD患者随机分为三组,各50例,对照组采用盐酸贝那普利治疗,治疗1组采用何氏养肾方治疗,治疗2组采用盐酸贝那普利联合何氏养肾方治疗。比较三组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:治疗后对照组hs-CRP、IL-6明显下降(P<0.05),TNF-α水平无明显变化(P>0.05);治疗1组与治疗2组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且均明显低于对照组(P<0.05),治疗2组明显低于治疗1组(P<0.05)。结论:何氏养肾方可有效改善CKD患者的微炎症状态,值得临床推广使用。

何氏养肾方对Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

目的:探讨何氏养肾方对Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白的影响。方法:选取2016年6月至2017年4月我院收治的54例Ⅲ期及Ⅳ期DN患者作为研究对象,随机将其分为A组和B组,每组27例,A组患者在DN常规基础治疗上予以西药贝那普利治疗,B组患者是在A组治疗基础上联合何氏养肾方治疗,治疗结束后比较两组患者24小时尿蛋白定量、24小时尿微量白蛋白、尿白蛋白肌酐比值、血清肌酐(Scr)、胱抑素(Cys-C)和C-反应蛋白(CRP)水平及临床疗效和治疗过程中不良反应的发生情况。结果:(1)两组患者治疗后24小时尿蛋白定量、24小时尿微量白蛋白、Scr水平均较治疗前降低,且B组患者降低程度大于A组(P<0.05);(2)两组尿白蛋白肌酐比值、Cys-C和CRP水平较治疗前降低,但A组跟B组降低程度比较没有统计学差异(P>0.05);(3)B组患者临床总有效率(92.59%)明显高于A组(66.67%)(P<0.05);(4)两组患者不良反应发生率比较无差异(P>0.05),且均无明显严重不良反应发生。结论:何氏养肾方可降低Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病患者24小时尿蛋白定量、24小时尿微量白蛋白、Scr水平,且具有良好的临床疗效。

何氏养肾方治疗早中期慢性肾病的疗效

目的:探讨何氏养肾方治疗2~3期慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)的疗效。方法:将150例CKD患者随机分为3个组各50例,在基础治疗基础上,对照组采用盐酸贝那普利治疗,治疗1组采用何氏养肾方治疗,治疗2组采用贝那普利联合何氏养肾方治疗,比较3个组肾功能指标、24 h尿蛋白定量(24 h UP)变化、临床疗效、治疗前后中医证候积分及安全性。结果:治疗2组24 h UP减少(P<0.05)且低于对照组与治疗1组(P<0.05);治疗2组总有效率高于对照组与治疗1组(P<0.05);治疗后,3个组中医证候积分均降低,但治疗2组降低的更为明显(P<0.05)。结论:何氏养肾方与贝那普利联用治疗CKD(2~3期)安全有效。

何氏养肾方颗粒质量标准研究

目的建立何氏养肾方颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)对该方中的黄芪、生地黄进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)对黄芪甲苷、生地梓醇进行定量检测。结果 TLC能够检出黄芪、生地黄,阴性对照无干扰。结论 TLC、HPLC检测具有较高的灵敏度,且操作方便,具有较好的重现性,可用于何氏养肾方颗粒的质量标准。

何氏养肾方对中期糖尿病肾病中医症候积分及生化指标的影响

目的:探讨何氏养肾方对Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病(DN)中医症候积分及生化指标的影响。方法:将60例中期DN患者随机分为A组和B组,各30例。A组在基础治疗上予贝那普利治疗,B组在A组治疗上联合何氏养肾方治疗。比较两组治疗对中医症候积分及生化指标的影响。结果:(1)两组中医证候积分均降低,且B组降低更为明显(P<0.05)。(2)B组总有效率(86.67%)高于A组(66.67%)(P<0.05);(3)两组24h尿蛋白定量(24h UP)、24h尿微量白蛋白(24h U-MA)、血肌酐(Scr)水平较治疗前下降,B组降低程度大于A组(P<0.05)。结论:何氏养肾方可改善中期糖尿病肾病中医症状及生化指标。

何氏养肾方治疗早中期慢性肾脏病的临床研究

目的:探讨何氏养肾方对早中期慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法:64例中医辨证为脾肾亏虚、肾络瘀滞且CKD分期为1-3期的CKD患者,随机分成中药组(33例)和对照组(31例)。中药组给予何氏养肾方结合基础治疗,对照组给予常规西药治疗,观察两组治疗效果。结果:中药组总有效率84.85%,对照组总有效率83.87%,比较差异无统计学意义(P>0.O5)。对照组治疗前后血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(e GFR)比较,差异无统计学意义(P>0.05),24h尿蛋白定量比较差异具有统计学意义(P<0.05),中药组治疗后Scr、e GFR与24h尿蛋白定量均呈现好转趋势,且明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:何氏养肾方结合基础治疗能有效改善CKD1-3期脾肾亏虚、肾络瘀滞证患者的临床症状,改善肾功能,延缓病情的进展。

滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠的疗效及对过度觉醒状态的影响

目的 观察滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠的疗效及对过度觉醒状态的影响。方法 选择2023年4—11月上海市第五人民医院中医科诊治的心肾不交型失眠患者94例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予艾司唑仑片口服4周;治疗组于第1~2周给予艾司唑仑片联合滋肾养心安神方治疗,第3~4周仅给予滋肾养心安神方治疗。观察比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候评分、过度觉醒量表(HAS)评分、生活质量量表(SF-36)评分,统计2组治疗4周后失眠疗效、中医证候疗效。结果 2组治疗后PSQI各项评分及总分、HAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后中医证候中不寐、出汗、心悸、五心烦热、头晕、健忘评分及总评分和治疗组治疗后腰酸、咽干少津、月经不调/梦遗阳痿评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组不寐、出汗、心悸、五心烦热、头晕、腰酸、健忘、咽干少津评分及总评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后SF-36总分及各项评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组治疗后SF-36总分及一般健康状况、健康变化、生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、精力、精神健康评分均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗组失眠总有效率为89.36%(42/47),中医证候总有效率为97.87%(46/47),对照组分别为72.34%(34/47)和8.51%(4/47),治疗组失眠和中医证候总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠疗效显著,可明显改善患者睡眠质量和过度觉醒状态,减轻中医症状,提高生活质量。

育肾养卵方治疗肾虚型高龄卵巢储备功能减退的临床研究

目的观察育肾养卵方治疗肾虚型高龄卵巢储备功能减退的临床疗效。方法将90例肾虚型高龄卵巢储备功能减退患者,按照随机数字表法分为治疗组和安慰剂组,每组45例。治疗组予口服育肾养卵方,安慰剂组予口服安慰剂,连续治疗3个月经周期。观察2组患者血清基础性激素(FSH、LH、E2、FSH/LH)、抗缪勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)、中医证候积分、卵巢动脉血流的变化和安全性指标。结果治疗后2组间比较,治疗组血清FSH、LH、FSH/LH水平明显低于安慰剂组(P<0.05),血清E2、AMH水平高于安慰剂组(P<0.05);治疗组窦卵泡数明显高于安慰剂组(P<0.05);治疗组中医证候积分明显低于安慰剂组(P<0.05);治疗组PI、RI明显低于安慰剂组(P<0.05),PSV高于安慰剂组(P<0.05)。结论育肾养卵方治疗肾虚型高龄卵巢储备功能减退,临床疗效显著,可以有效改善患者的临床症状,增加窦卵泡数量,其作用机制可能与调节基础性激素水平,改善卵巢动脉血供有关。

补肾养血调经方治疗肾虚血瘀型PCOS的真实世界研究

目的观察补肾养血调经方治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的真实世界临床疗效。方法收集2019年9月至2021年9月在河南中医药大学第一附属医院,142例经补肾养血调经方治疗的PCOS患者临床资料,根据有无生育需求及不孕情况,将142例PCOS患者分为3组。A组:无生育需求的PCOS患者;B组:有生育需求非不孕症的PCOS患者;C组:合并不孕症的PCOS患者。对3组患者治疗前后月经、妊娠、分娩及新生儿体质量等情况进行随访。结果116例PCOS患者月经情况得到不同程度的改善,临床有效率达81.69%。A组无生育需求的94例PCOS患者中,生化妊娠5例(5.32%),临床妊娠5例(5.32%),持续妊娠5例(5.32%),活产4例,妊娠状态1例;B组有生育需求的29例非不孕症患者中,生化妊娠8例(27.59%),临床妊娠7例(24.14%),持续妊娠6例(20.69%),活产6例(20.69%);C组PCOS合并不孕症者19例,平均不孕病程为(2.36±1.47)年,经治疗,生化妊娠7例(36.84%),异位妊娠1例(14.29%),临床妊娠6例(31.58%),早期流产1例(16.67%),持续妊娠5例(26.32%),晚期流产1例(16.67%),活产2例,妊娠状态2例。3组患者生化妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率进行组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有妊娠患者中妊娠期糖尿病者3例(15.00%),妊娠期高血压者1例(5.00%),妊娠期亚临床甲状腺功能减退者2例(10.00%)。患者均为足月产,新生儿中巨大儿1例,余体质量均在正常范围,随访子代身体状况均良好。治疗期间患者均未出现严重不良反应。结论补肾养血调经方可明显改善PCOS患者月经情况及生殖结局,安全性好。

益肾养血蠲痹方治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能及血清GRO-α、OPG、COMP的影响

目的:观察益肾养血蠲痹方治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能和血清生长调节致癌基因-α(GRO-α)、骨保护素(OPG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)的影响。方法:前瞻性选取2021年12月—2023年1月收治的膝骨关节炎患者128例,采用随机数字表法分为西医组和方剂组。西医组给予西药治疗,方剂组给予益肾养血蠲痹方联合西药治疗。记录两组中医证候积分、视觉模拟(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)评分及血清氧化应激因子、GRO-α、OPG、COMP、血沉(ESR)水平变化,并统计两组总有效率。结果:方剂组的总有效率为93.74%(60/64),高于西医组的81.25%(52/64),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、VAS评分、WOMAC评分较治疗前下降(P<0.05),方剂组中医证候积分、VAS评分、WOMAC评分低于西医组(P<0.01)。治疗后,两组OPG、超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前上升(P<0.05),GRO-α、COMP、ESR、丙二醛(MDA)水平较治疗前下降(P<0.05),方剂组OPG、SOD水平高于西医组(P<0.01),GRO-α、COMP、ESR、MDA水平低于西医组(P<0.05,P<0.01)。结论:益肾养血蠲痹方可有效治疗膝骨关节炎,通过调节氧化应激因子、GRO-α、OPG、COMP等因子的表达,改善膝关节功能,减轻疼痛,提高疗效。

养肾舒肝方联合艾灸治疗肝肾阴虚型更年期综合征临床效果

目的 探讨养肾舒肝方联合艾灸应用于肝肾阴虚型更年期综合征的治疗效果。方法 选取2020年1月至2022年10月成都市双流区中医医院收治的更年期综合征患者86例,采用随机数表法分为对照组(43例)和研究组(43例),对照组给予常规西药治疗,研究组给予养肾舒肝方联合艾灸治疗,比较两组治疗前及治疗1、2、3个月的中医证候积分、Kupperman评分,治疗前后的性激素指标以及临床治疗效果。结果 两组治疗1、2、3个月中医证候积分、Kupperman评分低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后雌二醇(E_(2))、孕激素(P)较治疗前均升高,黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)较治疗前均降低(P<0.05),且研究组治疗后E_(2)、P高于对照组,LH、FSH低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%(P<0.05)。结论 养肾舒肝方联合艾灸治疗更年期综合征,可有效改善中医证候和临床症状,调节性激素指标,提高临床治疗疗效。

补肾养血膏方对女性卵巢功能减退血清FSH、LH、E_(2)、AMH及窦卵泡影响的研究

目的探究与分析补肾养血膏方对女性卵巢功能减退的治疗效果。方法120例卵巢功能减退患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组与治疗组,每组60例。对照组以胚宝胶囊治疗,治疗组提供补肾养血膏方治疗。对比两组临床疗效、血清性激素[雌二醇(E_(2))、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)]与抗苗勒管激素(AMH)水平、窦卵泡数、子宫内膜厚度、中医证候积分。结果治疗组临床治疗总有效率95.00%高于对照组的78.33%,具有明显差异(P<0.05)。治疗后,治疗组LH(7.53±1.04)mIU/ml、FSH(8.78±3.15)mIU/ml、E_(2)(59.66±5.04)pg/ml低于对照组的(9.88±2.54)mIU/ml、(10.47±3.11)mIU/ml、(71.63±6.11)pg/ml,而AMH(2.36±0.34)ng/ml高于对照组的(1.69±0.48)ng/ml,具有显著差异(P<0.05)。治疗后,治疗组子宫内膜厚度(8.74±1.04)mm与窦卵泡数(5.74±0.25)个均大于对照组的(6.58±1.29)mm、(4.50±0.31)个,具有显著差异(P<0.05)。治疗后,治疗组主要证候、次要证候、伴随证候及总证候积分分别为(7.29±2.14)、(2.87±1.27)、(1.09±0.14)、(11.25±3.55)分,低于对照组的(8.66±3.05)、(3.57±1.31)、(1.46±0.25)、(13.69±4.61)分,具有明显差异(P<0.05)。结论卵巢功能减退患者经补肾养血膏方治疗后,血清性激素、窦卵泡数均得到改善,且症状改善显著。

基于“醇正和缓”理论自拟方剂治疗脾肾气虚型慢性肾脏病2~3期的临床研究

目的探究基于“醇正和缓”理论自拟方剂治疗脾肾气虚型慢性肾脏病(CKD)2~3期的临床效果。方法选取江苏省常州市武进中医医院2021年11月至2023年4月收治的2~3期CKD患者88例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,各44例。对照组予以复方α-酮酸片治疗,观察组予以复方α-酮酸片联合自拟方剂和缓养肾方治疗,两组均以2个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组疗效及用药安全性,比较两组治疗前后的中医症状、体征积分及肾小管、肾功能。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医症状、体征积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、α_(1)-微球蛋白、β_(2)-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组α_(1)-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、24 h尿蛋白定量均低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应,两组治疗前后谷丙转氨酶、总胆红素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“醇正和缓”理论的自拟中药和缓养肾方用于2~3期CKD患者临床治疗,可明显提升效果,改善患者临床中医症状,提升肾小管功能,促进肾功能恢复,且用药安全可控。

补肾养肝方配合西药治疗围绝经期综合征的疗效及对性激素、生活质量的影响

目的:观察补肾养肝方配合西药治疗围绝经期综合征(PMS)的疗效及对患者性激素、生活质量的影响。方法:选取98例PMS患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组口服戊酸雌二醇、黄体酮胶囊,观察组在此基础上加服补肾养肝方。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、性激素水平及生活质量。结果:治疗后,2组烘热出汗、易怒急躁、情绪变化、头晕耳鸣、腰酸背痛、心悸胸闷、失眠多梦等中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率91.84%,高于对照组75.51%(P<0.05)。治疗后,2组雌二醇(E2)水平升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);2组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域世界卫生组织生活简易量表(WHOQOL-BREF)评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾养肝方配合西药治疗PMS,可有效提高临床疗效,对改善患者性激素水平及生活质量具有积极作用,效果安全可靠。