益脾养胃汤治疗溃疡性结肠炎相关癌变小鼠的疗效及其机制研究

目的:观察益脾养胃汤治疗溃疡性结肠炎相关癌变小鼠的疗效,及其对TLR4/MAPKS信号通路的影响。方法:80只BALB/c雄性小鼠随机分为正常组,模型组,益脾养胃汤高、低剂量组,每组各20只。采用AOM/DSS法进行溃疡性结肠炎相关癌变小鼠模型的制备。造模后同时给予相应剂量的益脾养胃汤治疗。观察各组小鼠一般情况、结肠隐窝变化、结肠组织病理学的变化。采用ELISA法检测各组小鼠血清中炎性细胞因子IFN-γ,IL-4和IL-12的水平变化。Real-time PCR法检测IFN-γ,IL-4、IL-12及NF-κBp65 mRNA的表达。Western blot检测TLR4、p-JNK1/2、p-p38、pERK1/2、NF-κB (p65)、p-NF-κB (p65)、PCNA、COX-2、Bcl-xl蛋白的相对表达量。结果:与模型组比较,各给药组小鼠体质量和结肠长度明显增长,结肠重量、结肠重量长度比值和结肠黏膜组织学损伤评分明显降低;血清IFN-γ、IL-12水平和结肠组织中IFN-γ,IL-12 mRNA的表达量均明显降低,IL-4水平明显升高;结肠组织中TLR4、pJNK1/2、p-p38、p-ERK1/2的mRNA和蛋白表达量和p-NF-κBp65、PCNA、COX-2、Bcl-xl蛋白的表达量均显著降低(P均<0. 05)。与益脾养胃汤低剂量组比较,益脾养胃汤高剂量组结肠黏膜组织学损伤评分显著降低,各项因子水平显著优于低剂量组(P均<0. 05)。各组之间NF-κB(p65)的蛋白表达量比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:益脾养胃汤可显著改善结肠黏膜的炎性损伤,减少癌瘤的形成,其机制可能与下调TLR4/MAPKS信号通路的表达有关。

慢性萎缩性胃炎的病机和证治探讨

目的观察益气养阴、健脾类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效,探讨CAG的病机和证治。方法将105例CAG患者随机分为两组,治疗组用养脾益胃汤(白术、茯苓、当归、丹参、元胡、炒薏苡仁等),对照组用胃复春片,观察两组治疗前后症状、体征及病理变化。结果治疗组总有效率(92.7%)高于对照组(68.0%),差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组病理组织的改变明显优于对照组(P<0.01)。结论本方具有益气养阴、健脾作用,能有效治疗慢性萎缩性胃炎。