养血化瘀汤联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床效果

目的探讨养血化瘀汤联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2021年1月至2022年1月诊治的160例急性脑梗死患者,以随机数字表法将其分为对照组(基础治疗+马来酸桂哌齐特)和观察组(基础治疗+养血化瘀汤+马来酸桂哌齐特),每组80例。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Barthel指数评定量表(BI)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)水平以及大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)的血流速度高于对照组(P<0.05)。结论养血化瘀汤联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死,可降低患者的炎性因子水平及神经功能损伤程度,保护内皮功能,提升脑血流速度,有效保护脑血管功能。

调肝养血化瘀汤治疗原发性痛经97例疗效分析

目的探讨治疗原发性痛经的有效治疗途径。方法对本院中医科应用自拟调肝养血化瘀汤为主方辨证治疗原发性痛经的结果进行分析,并对各证型治疗前后积分及治疗效果进行比较。结果≤20岁者49例,21～30岁者27例,31～40岁者21例,治疗后总有效率分别为98.0%、96.3%、75.2%,发病率及有效率比较均有明显差异。气血瘀滞型38例,寒湿凝滞型19例,肝郁湿热型4例,气血亏虚型8例,肝肾亏损型18例,治疗后总有效率分别为97.4%、94.7%、75.0%、83.3%、89.5%,不同证型患者患病率及疗效比较均有明显差异(均P<0.01),各证型治疗前后总积分均有明显变化,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论原发性痛经好发于30岁以下的年轻女性,临床分型以气滞血瘀型常见。调肝养血化瘀汤是治疗原发性痛经的有效方法,尤其对30岁以前年青患者、辨证分型为气血瘀滞型的原发性痛经的疗效更好。

自拟养血化瘀汤治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的 探讨自拟养血化瘀汤治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 选取湖州市第一人民医院2019年4月~2020年10月治疗的100例缺血性脑卒中后吞咽障碍患者,按照随机奇偶数字表法分为两组,对照组50例采用常规治疗,观察组50例在对照组基础上给予自拟养血化瘀汤治疗,对比两组的临床疗效、神经功能、血液流变学、吞咽功能、不良反应发生率、生活质量。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组的神经功能及吞咽功能评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组评分低于对照组(均P<0.05);治疗前,两组的全血黏度高切、全血黏度低切等血液流变学指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组的全血黏度高切、全血黏度低切低于对照组(均P<0.05);两组的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的生活质量各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论 自拟养血化瘀汤治疗缺血性脑卒可改善血液流变学指标,提高临床疗效。

养血化瘀汤联合马来酸桂哌齐特对急性脑梗死患者的脑保护作用及血清TNF-α、sICAM-1等表达的影响

目的:分析养血化瘀汤联合马来酸桂哌齐特(CM)治疗,对于急性脑梗死(ACI)患者的脑保护作用以及对血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平的影响。方法 :选取66例ACI患者纳入本次研究,依随机法平均划分为对照组与联合组,对照组采取单纯CM治疗,联合组采取自拟养血化瘀汤联合CM治疗,治疗1疗程后评估并对比两组治疗效果,检测两组治疗前后血清中TNF-α、sICAM-1、IL-6表达水平,观察两组治疗前后神经功能缺损情况、梗死灶体积及日常生活能力。结果:联合组总有效率为96.97%,对照组总有效率为90.91%(P<0.05);治疗后两组TNF-α、sICAM-1、IL-6与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),治疗后联合组TNF-α、sICAM-1、IL-6表达水平均较对照组低(P<0.05);治疗后两组梗死灶体积、NIHSS、BI指数均有效改善,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后联合组梗死灶体积、NIHSS、BI指数均优于对照组(P<0.05)。结论:养血化瘀汤联合马来酸桂哌齐特对于急性脑梗患者具有明确的脑保护作用,并可更加理想的提高患者生活能力,改善TNF-α、sICAM-1、IL-6表达水平,因此对于患者预后具有积极作用。

补肾养血化瘀汤联合雌孕激素治疗人工流产术后子宫内膜损伤的临床研究

目的:探讨补肾养血化瘀汤联合雌孕激素治疗人工流产术后子宫内膜损伤的临床疗效。方法:选择笔者所在医院收治的宫内妊娠要求行无痛人工流产术患者90例,随机分为对照一组(西药组)、对照二组(中药组)及治疗组(中西药结合组),观察三组患者术后7、14、21 d子宫内膜厚度和中医症候改善情况,阴道流血时间及术后第1、2次月经复潮时间。结果:(1)治疗组术后14、21 d子宫内膜厚度较对照一组及对照二组增厚,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。(2)治疗组术后中医症候积分较对照一组及对照二组明显低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:中药补肾养血化瘀汤联合雌孕激素口服能有效改善人工流产术后子宫内膜厚度,缓解人工流产术后肾虚证的临床表现。

益肾养血化瘀汤对肾阴虚夹瘀型多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

目的探讨益肾养血化瘀汤对多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法对80例Pcos患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用益肾活血化瘀法加克罗米芬治疗,对照组采用克罗米芬治疗,疗程3个月,观察比较两组患者排卵和妊娠率、生殖激素以及基础体温。结果治疗组在排卵和妊娠率方面明显优于对照组。两组治疗前后生殖激素差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后基础体温差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾养血化瘀汤治疗Pcos所致的不孕疗效确凿。

养血化瘀汤联合全程优化急诊护理治疗急性脑梗死临床研究

目的分析养血化瘀汤联合全程优化急诊护理治疗急性脑梗死的影响。方法选取2017年11月—2020年6月收治的急性脑梗死患者88例,均知情同意,以随机数字表法分为观察组(44例)、对照组(44例)。对照组均接受全程优化急诊护理,并根据《中国急性缺血性脑卒中中西医急诊诊治专家共识》进行治疗,观察组在对照组基础上采用养血化瘀汤治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床指标、血清因子及安全性。结果治疗后,2组NIHSS评分、梗死灶体积、血清CRP、s ICAM-1、IL-6水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BI评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(3.92%VS 7.84%,χ^(2)=1.114,P=0.291)。结论养血化瘀汤联合全程优化急诊护理可改善急性脑梗死患者临床指标,抑制机体炎症反应,且安全性高。

经带宁胶囊与中医定向透药治疗仪联合调肝养血化瘀汤在痛经患者中的应用效果

目的探讨经带宁胶囊与中医定向透药治疗仪联合调肝养血化瘀汤在痛经患者中的应用效果。方法选取2018年4月至2019年10月连云港市赣榆区沙河镇大岭卫生院收治的100例痛经患者,按数字奇偶法分为对照组(奇数)与试验组(偶数),各50例。对照组采用经带宁胶囊联合中医定向透药治疗仪治疗,试验组在对照组基础上采用调肝养血化瘀汤治疗,治疗3个月后,比较两组的临床疗效、中医证候积分。结果治疗3个月后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组乳房肋痛、腹痛、月经不畅、四肢厥冷积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用经带宁胶囊与中医定向透药治疗仪联合调肝养血化瘀汤治疗痛经患者,可缓解临床症状,提高治疗效果。

自拟养血化瘀汤结合康复锻炼治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍30例疗效观察

目的:探讨自拟养血化瘀汤治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:选取本院2017年1月~2018年9月康复科和内科门诊的明确诊断为缺血性脑卒中并发吞咽障碍的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组为常规吞咽障碍训练,治疗组在此基础上加用自拟养血化瘀汤。观察其治疗前后吞咽功能改善情况、临床疗效、误吸及肺部感染发生情况。结果:治疗后,两组患者的洼田饮水试验评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后的洼田饮水试验评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗组误吸、肺部感染发生率均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:自拟养血化瘀汤结合常规吞咽障碍训练治疗脑卒中后吞咽障碍值得临床推广。

养血柔肝化瘀汤治疗老年性皮肤瘙痒症62例临床观察

老年性皮肤瘙痒症是临床常见的皮肤科疾病,常以剧烈的皮肤瘙痒伴继发性抓痕、血痂、苔藓样变等为主要表现,病因多由于老年人皮脂腺机能减退,油脂分泌减少,皮肤干燥所致[1].由于长期剧烈瘙痒,严重影响了患者的生活质量,作者运用养血柔肝化瘀汤治疗62例,同时配合调摄护理,疗效满意,现报道如下.

耳穴压豆配合养血化瘀通脉汤对糖尿病失眠患者的临床疗效观察

目的观察耳穴压豆配合养血化瘀通脉汤对糖尿病患者失眠的临床疗效。方法 2013年3月~2015年10月收集我院内分泌科糖尿病住院患者65例,按照随机数字表法分为干预组33例和对照组32例,两组均采用常规护理加养血化瘀通脉汤中药熏洗浸泡,干预组在对照组的基础上加上耳穴压豆按压治疗。结果干预组失眠情况明显改善为93.93%,对照组失眠情况改善为81.25%。干预组失眠症状改善高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利用耳穴压豆按压法配合养血化瘀通脉汤中药熏洗浸泡对糖尿病失眠患者有明显的改善作用,临床上值得推广。

养血化瘀消癥汤对大鼠子宫内膜异位病灶的抑制作用和机制

目的:研究养血化瘀消癥汤对大鼠子宫内膜异位病灶的抑制作用及作用机制。方法:取雌性SD大鼠,除正常组10只大鼠外,采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,造模成功的大鼠随机分为模型组,养血化瘀消癥汤高、中、低剂量组(12,8,4 g·kg-1)和孕三烯酮组(0.05 g·kg-1),每组10只。分别ig给药28 d后,采集病灶组织标本,观察养血化瘀消癥汤对大鼠子宫内膜异位组织体积的抑制作用;RT-q PCR和Western blot检测各组大鼠异位组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠子宫内膜异位组织VEGF,VEGFR-1 mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,药物组大鼠的子宫内膜异位组织较模型组明显抑制,各给药组大鼠的子宫内膜异位组织VEGF和VEGFR-1 mRNA及蛋白表达表达均明显低于模型组(P<0.05)。结论:养血化瘀消癥汤能明显抑制模型大鼠子宫内膜异位组织的发展,这种抑制作用可能与其抑制VEGF/VEGFR信号通路调控病灶血管生成有关。

中西医结合治疗气阴两虚证糖尿病视网膜病变性玻璃体积血临床疗效

目的探究益气养阴、凉血化瘀汤联合西药在糖尿病视网膜病变性(DR)玻璃体积血患者治疗中的应用效果。方法纳入2018年1月—2019年8月80例DR玻璃体积血患者,按住院顺序奇偶数法分为观察组40例(71患眼)、对照组40例(68患眼),对照组予以安妥碘结膜下注射+多贝斯口服,观察组在对照组基础上,联合益气养阴、凉血化瘀汤服用,连续治疗3个月,评价两组眼底变化、视力恢复、血液流变学状态及临床疗效。结果治疗后,两组眼底硬性渗出分级、微血管瘤数目、出血灶面积、黄斑厚度均较治疗前明显减轻(P<0.05),且观察组上述指标改善明显优于对照组(P<0.05);两组视力水平均明显优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组全血还原黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组上述指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率97.18%(69/71),明显高于对照组的85.29%(58/68)(P<0.05)。结论益气养阴、凉血化瘀汤联合西药治疗DR玻璃体积血,可更好减轻患者眼底病变、促进视力恢复、改善血液流变状态,有助于提高临床治疗效果。

王旭教授辨治糖尿病瘙痒症的临床经验

[目的]介绍王旭教授诊治糖尿病瘙痒症的临床经验。[方法]通过跟师学习、分析研究王旭教授临床治疗糖尿病瘙痒症的临床医案,从发病机制、治则治法、经验用药等方面总结王旭教授治疗糖尿病瘙痒症的学术思想及临证经验,并列举验案佐证。[结果]王旭教授认为糖尿病瘙痒症的发病机制以阴虚内热为本,络热血瘀为标,治当养阴清热、凉血化瘀;同时强调"瘀热"为本病的主要病理因素,清热凉血、化瘀通络当贯穿治疗始终。王教授还主张瘙痒症的辨治应始终在糖尿病整体调治的基础上进行,同时应嘱患者注意生活调养,调畅情志,合理饮食,适度锻炼,保持局部皮肤滋润。所举验案辨证为阴虚风燥、瘀热互结证,治以滋阴清热、化瘀通络,予养阴凉血化瘀汤加减,取得了较好的效果。[结论]王旭教授运用养阴清热、凉血化瘀法治疗糖尿病瘙痒症,临床疗效显著,值得学习和推广应用。