参芪养血固冲汤加减联合西药对先兆流产患者外周血β-hCG、CA125水平的影响

目的:观察参芪养血固冲汤加减联合盐酸利托君治疗先兆流产(TA)对患者外周血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、糖类抗原125(CA125)水平的影响方法:选取2020年6月~2022年6月本院收治的90例TA患者,以随机数字表法将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组予盐酸利托君治疗,观察组予参芪养血固冲汤加减联合盐酸利托君治疗,均连续治疗14d。观察治疗前后两组中医证候积分、外周血β-hCG、CA125变化,记录两组症状消失时间,并于治疗结束后随访至妊娠终止,对两组母婴结局、不良反应情况进行统计。结果:治疗14d后,两组中医证候积分均低于本组治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组血清β-hCG均高于治疗前,CA125均低于治疗前,且与对照组相比,观察组β-hCG更高,CA125更低(P<0.05);观察组患者阴道流血停止时间、腹痛、腰痛及宫缩消失时间均短于对照组(P<0.05);与对照组相比,两组流产率更低,足月生产率、新生儿出生体重及新生儿Apgar评分更高(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.89%vs 13.33%,P>0.05)。结论:参芪养血固冲汤加减联合盐酸利托君可明显降低TA患者中医证候积分,改善血清β-hCG、CA125水平,继而达到促进症状消失、改善母婴结局的目的,且药物安全性高。

养血固冲汤联合地屈孕酮治疗妊娠早期先兆流产临床研究

目的:观察养血固冲汤治疗妊娠早期先兆流产的临床疗效及其对母婴结局的影响。方法:将146例肾虚型妊娠早期先兆流产患者随机均分为2组各73例。2组均予维生素E及叶酸治疗,对照组予地屈孕酮治疗,观察组予地屈孕酮联合养血固冲汤治疗。比较2组临床疗效,测定并比较2组治疗前后中医证候积分及血清激素[人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)]含量,观察并随访2组妊娠情况(妊娠结局、并发症发生率)及新生儿不良结局(窒息、畸形)发生率。结果:治疗后,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效总有效率观察组94.52%,对照组79.45%,2组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组E2、P、β-HCG含量均较治疗前明显提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者保胎成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组妊娠并发症包括妊娠期高血压、产后出血、前置胎盘、胎膜早破的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组新生儿不良结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养血固冲汤联合地屈孕酮治疗妊娠早期先兆流产的效果优于单纯西药治疗,有助于成功保胎,且不增加患者相关并发症及新生儿不良结局发生风险。