养血舒筋汤配合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效及对治疗前后血液流变学影响

目的:观察养血舒筋汤配合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及对治疗前后血液流变学变化影响。方法:将我院脊柱骨病科2014年1月至2015年6月门诊就诊符合诊断标准的90例椎动脉型颈椎病(Cervical Spondylosis of Vertebral Artery Type,CSA)患者,按就诊序号采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例;治疗组给予养血舒筋汤配合卧位平衡手法治疗;对照组给予尼莫地平配合卧位平衡手法治疗,4周为1个疗程,1个疗程后分别观察2组患者临床疗效、症状积分、治疗前后血液流变学变化,并进行对比分析。结果:治疗组总有效率为95.56%,对照组总有效率为86.67%,2组经统计学分析,总有效率比较差异有统计学意义(χ2=3.120,P=0.000<0.05);2组症候积分比较治疗前无统计学意义(t=-0.642,P=0.6212>0.05),具有可比性;治疗后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组间比较,差异有统计学意义(t=-1.835,P=0.004<0.05);血液流变学方面,治疗后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血舒筋汤配合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效满意,对患者全血黏度、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原改善明显,治疗方法简便可行,依从性高,值得临床推广。

养血舒筋汤联合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果

目的探讨养血舒筋汤和尼莫地平分别结合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病的优劣差异。方法选取2015年6月~2017年6月我院收治的64例椎动脉型颈椎病患者进行临床研究,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组32例。在观察组中采用养血舒筋汤,对照组患者则予以尼莫地平,两组同时配合卧位平衡手法治疗,均连续治疗6周为1个疗程。1个疗程后分别观察两组患者临床疗效、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原)以及治疗前后经颅多普勒TCD测定的椎动脉血流量、平均血流速度、椎动脉血管内径等指标变化。结果观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血液流变学的指标较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血液流变学指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的TCD检测指标较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后经颅多普勒TCD检测指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养血舒筋汤结合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病效果更好,可有效改善血液流变学和TCD相关指标,临床上值得推广。

舒筋养血汤熏洗结合镜像疗法治疗脑梗死后肩手综合征临床研究

目的:观察舒筋养血汤熏洗结合镜像疗法治疗脑梗死后肩手综合征的临床效果。方法:将116例脑梗死后肩手综合征患者随机分为观察组、对照组各58例,对照组实施镜像疗法,观察组以舒筋养血汤熏洗联合镜像疗法治疗,2组均治疗4周。于治疗前、治疗4周后评价患侧肩关节的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、肿胀程度及运动功能障碍程度[FuglMeyer运动功能评定量表-上肢部分(FMA-UE)评分],检测P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)及前列腺素E2(PGE2)水平,比较2组的临床疗效与不良反应发生率。结果:治疗4周后,观察组、对照组的临床疗效总有效率分别为93.10%、77.59%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组VAS评分、肿胀值均较治疗前下降,FMA-UE评分均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分、肿胀值均低于对照组,FMA-UE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血清SP、5-HT、PGE2水平与治疗前比较均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清SP、5-HT、PGE2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组的不良反应发生率分别为6.90%、3.45%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用舒筋养血汤熏洗结合镜像疗法治疗脑梗死后肩手综合征可有效促进症状缓解,提高临床疗效,减轻患处的疼痛程度,且安全性较好。

中西医结合治疗对急性缺血性脑卒中患者预后的影响

目的:探讨中西医结合治疗对急性缺血性脑卒中患者预后的影响。方法:采用随机、对照的方法,将120例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组。其中对照组按指南给予西药及康复治疗,而治疗组采用西医联合自拟滋阴养血舒筋汤、针灸及推拿的治疗,疗效判断指标包括随访期末死亡/残障率、神经功能缺损评分变化及肢体运动功能评分变化。结果:6个月随访期末,治疗组的死亡/残障率均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.008)。治疗30 d后,治疗组的神经功能缺损评分较对照组改善更明显(P=0.000)。治疗30 d后,肢体运动功能FMA评分较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P=0.004)。结论:中西医结合治疗方案可减少急性缺血性卒中患者致残率,改善其神经功能,提高其生存自理能力。

浅谈中西医结合治疗对急性缺血性脑卒中患者预后的影响效果

目的:研究中西医结合治疗对急性缺血性脑卒中患者预后的影响。方法:选择本院96例急性缺血性脑卒中患者,分为对照组和联合组。对照组单纯接受常规西药治疗及康复治疗,联合组在对照组基础上另给予中医治疗,对比两组预后。结果:联合组随访6个月死亡/残障率为17.7%,显著低于对照组的37.9%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性缺血性脑卒中可改善患者预后。

中西医结合治疗卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效观察

目的:观察自拟滋阴养血舒筋汤加妙纳片治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法:将脑卒中后痉挛性瘫痪病人106例,随机分为治疗组56例和对照组50例,两组均予西药妙纳片治疗,治疗组加服自拟滋阴养血舒筋汤剂口服,6周后进行临床疗效评定。结果:治疗组患者肌张力改善情况、Fugel-Meyer评分和Barthel指数评分均优于对照组。结论:中西医结合治疗可明显改善脑卒中后痉挛性瘫痪肢体的肌张力,同时可促进患肢功能的恢复,改善患者的运动功能,提高其生存自理能力。