补肾养阴化瘀汤治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的严重微血管并发症之一,数据统计目前全球约有3.16亿糖尿病患者,约20%~40%的糖尿病患者会发生DN[1]。DN的发病机制尚未完全阐明,治疗暂无特效药物,西医主要以对症治疗、缓解症状、延缓病情进展为主,效果不理想[2]。传统中医药通过辨证论治,能够维持机体内环境稳定,改善全身症状,有效延缓早中期DN向终末期肾病的发展[3-4]。

养阴化瘀方联合玻璃体切除及雷珠单抗治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果

目的探讨养阴化瘀方联合玻璃体切除及雷珠单抗治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果。方法选择郑州华厦眼科医院2021年1月至2022年9月收治的96例PDR患者,以随机数字表法分为两组,各48例。对照组接受玻璃体切除术及雷珠单抗治疗,观察组在对照组基础上加用养阴化瘀方。比较两组视力、房水细胞因子[人基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、色素上皮衍生因子(PEDF)及血管内皮生长因子(VEGF)]水平,并统计两组术后并发症发生情况。结果治疗前,两组视力、SDF-1、VEGF、PEDF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组视力高于对照组,SDF-1、VEGF水平低于对照组,PEDF水平高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论养阴化瘀方联合玻璃体切除及雷珠单抗治疗可提高PDR患者视力,改善SDF-1、PEDF、VEGF水平,降低术后并发症发生率。

养阴化瘀解毒方对结肠炎相关性结肠癌前病变ACF及NF-κB表达的影响

观察养阴化瘀解毒方对结肠炎相关性结肠癌前病变变异腺窝区(ACF)及核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法将小鼠随机分为空白对照组、模型组、预防组、治疗组,以ip氧化偶氮甲烷(AOM)及饮水中添加葡聚糖硫酸钠(DSS)复制结肠炎相关性结肠癌前病变动物模型,观察养阴化瘀解毒方18.72 g.kg-1预防(与造模同时开始ig 7周)和治疗(造模开始7周后ig,连续7周)对结肠炎相关性结肠癌前病变ACF及NF-κB表达的影响。结果预防组及治疗组ACF数量明显减少,与模型组比较,有极显著性差异(P<0.01);模型组、预防组、治疗组NF-κB蛋白表达与正常组相比,均具有极显著性差异(P<0.01),预防组、治疗组NF-κB蛋白表达与模型组比较,具有极显著性差异(P<0.01)。结论养阴化瘀解毒方用于预防和治疗实验小鼠结肠炎相关性结肠癌前病变,可逆转小鼠结肠ACF和上皮内瘤变,其机制可能与抑制结肠NF-κB蛋白表达、促进细胞凋亡有关。

养阴化瘀中药对大鼠实验性高脂血症血及肝脏脂质代谢的影响

目的 观察养阴化瘀中药对大鼠实验性高脂血症血及肝脏脂质代谢的影响。方法 采用高胆固醇饮食饲喂大鼠造成高脂血症模型 ,予以养阴化瘀中药灌胃 ,实验结束时取血及肝脏测试其脂质含量 ,并与基础饲料喂养及西药灌胃治疗对照观察。结果 中药、西药治疗组血胆固醇和低密度脂蛋白含量明显低于造模组 (P <0 .0 1 )、高密度脂蛋白及其亚型明显高于造模组 (P <0 .0 1 ) ,肝脏匀浆胆固醇含量亦明显低于造模组 (P <0 .0 1 ) ,且中药组高密度脂蛋白及其亚型亦高于西药组 (P <0 .0 5)。结论 养阴化瘀中药可明显降低血及肝脏组织匀浆中胆固醇含量 ,提示养阴化瘀中药可调整脂蛋白代谢 。

养阴化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病及对血液流变学的影响

[目的]评价养阴化瘀汤治疗COPD的临床疗效及对血液流变学的影响。[方法]治疗组除基础治疗外予养阴化瘀汤,对照组予基础治疗。[结果]治疗组临床证候改善较对照组具有显著统计学差异,并能显著改善全血粘度、血沉方K值、红细胞压积等血液流变学指标,与对照组比较均具有显著统计学差异(P<0·05)。[结论]养阴化瘀汤对改善全血粘度、血沉方K值、红细胞压积等血液流变学指标具有一定作用。

养阴化瘀剔络方对血管内皮细胞增殖及损伤保护作用的研究

目的:研究养阴化瘀剔络方对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)增殖作用的影响和对过氧化氢(H2O2)损伤HU-VEC的保护作用。方法:250μmol/L H2O2诱导HUVEC细胞损伤,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞存活数量,用比色法测细胞培养液中过氧化物丙二醛(MDA)含量。结果:养阴化瘀方对正常HUVEC细胞增殖作用无明显影响,对H2O2诱导的内皮细胞损伤有明显抑制作用,对上清中H2O2诱导的HUVEC细胞损伤产生的MDA含量有一定降低作用。结论:养阴化瘀方对于H2O2诱导的HUVEC细胞损伤有明显的保护作用,对正常HUVEC增殖无影响。

养阴化瘀解毒方治疗结肠炎相关性结肠癌前病变26例

目的:探索中医药治疗结肠炎相关性结肠癌前病变的新方法。方法:将40例结肠炎相关性结肠癌前病变患者随机分为养阴化瘀解毒方治疗组和艾迪莎对照组,观察两组的治疗效果。结果:养阴化瘀解毒方与艾迪莎均能显著改善腹泻、脓血便、腹痛、里急后重、肛门下坠等中医症候,与治疗前比较,P<0.01。治疗组治疗后在腹泻、脓血便、里急后重、肛门下坠等中医症候上有明显改善,与对照组比较,P<0.01;两组间综合疗效无显著性差异,P>0.05。结论:养阴化瘀解毒方可明显改善结肠炎相关性结肠癌前病变患者的临床症状,但养阴化瘀解毒方在改善腹泻、脓血便、里急后重、肛门下坠等中医症候上要优于艾迪莎,值得进一步研究。

养阴化瘀剔络方对血管内皮细胞的增殖及损伤保护作用研究

目的研究养阴化瘀剔络方对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)增殖作用的影响和对过氧化氢(H2O2)损伤HUVEC的保护作用。方法250μmol/LH2O2诱导HUVEC细胞损伤,用四甲基偶氦唑蓝(MTT)比色法检测细胞存活数量,用比色法测细胞培养液中过氧化物丙二醛(MDA)含量。结果养阴化瘀方对正常HUVEC细胞增殖作用无明显影响,对H2O2诱导的内皮细胞损伤有明显抑制作用,对上清中H2O2诱导的HUVEC细胞损伤产生的MDA含量有—定降低作用。结论养阴化瘀剔络方对于H2O2诱导的HUVEC细胞损伤有明显的保护作用,对正常HUVEC增殖无影响。

养阴化瘀汤联合西药治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察养阴化瘀汤联合西药治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组39例恩替卡韦,0.5g/次,1次/d。治疗组39例养阴化瘀汤(枸杞、制首乌、女贞子、鳖甲炙、丹参各20g,生地、赤白芍各15g,当归、莪术各10g;肝郁不舒加郁金、柴胡各10g;腹水去生地,加茯苓、泽泻各15g;出血加地榆30g;腹胀加枳壳6g);1剂/d,水煎200m L,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效19例,无效5例,总有效率87.18%。对照组显效11例,有效15例,无效13例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。相关指标治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]养阴化瘀汤联合西药治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

益气养阴化瘀法治疗糖尿病肾病的用药策略

目的:在KDOQI糖尿病指南和慢性肾脏病指导下,结合中医对糖尿病和糖尿病肾病的病因病机的认识,旨在揭示益气养阴化瘀法治疗DN的用药规律与机理。方法:基于KDOQI的糖尿病和慢性肾脏病指南,选取益气养阴化瘀法治疗DN的文献,寻找有关药物对糖尿病和慢性肾脏病的用药规律与机理。结果与结论:气阴两虚,瘀血阻肾是DN基本病机,益气养阴化瘀法是治疗DN的基本治法。益气养阴化瘀法治疗DN的用药规律为:在益气、养阴、活血化瘀类中草药中注重选取降糖、降压、调脂、抗凝类的中药;同时注重选取护肾、抗肾脏纤维化类中药保护肾功能。益气养阴化瘀法治疗DN的中药药理机制为:降糖、降压、调脂、抗凝、阻止肾脏纤维化。

养阴化瘀中药对大鼠实验性高脂血症肝脏病理形态学及肝脏脂质代谢的影响

本实验采用高胆固醇饮食饲喂大鼠造成高脂血症模型 ,予以养阴化瘀中药灌胃 ,实验结束时取肝脏作病理形态学及肝脏匀浆测试胆固醇。实验结果表明 ,养阴化瘀中药可明显抑制肝细胞的脂肪变性 ,降低肝脏匀浆胆固醇含量 ,与高脂造模组相比 ,具有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。揭示养阴化瘀中药可保护肝脏 ,增强它对脂质的代谢作用 ,进而起到降血脂 ,防治动脉粥样的积极作用。

RP-HPLC法测定养阴化瘀片中槲皮素的含量

目的建立RP-HPLC法测定养阴化瘀片中槲皮素含量的方法。方法采用色谱柱HYPERSILODS2;流动相为甲醇-0.4%磷酸水溶液(1∶1);检测波长为360nm。结果槲皮素线性范围为5.46～86.08μg/mL,r=0.9993;平均加样回收率为101.5%,RSD=1.56%(n=5)。结论本法简便、准确、灵敏度高、重现性好,可用于该制剂的含量测定。

养阴化瘀汤治疗肺结核少量咯血80例

笔者根据元代医家朱丹溪“痨瘵主乎阴虚”及清代医家王清任“离经之血即是瘀”的学说，自拟养阴化瘀汤治疗肺结核反复少量咯血及血丝痰，疗效较好，现介绍如下。１临床资料１１一般资料８０例中，男５２例，女２８例；年龄２１～３０岁５例，３１～４０岁１１例，４１～...

养阴化瘀法治疗老年病47例疗效机理的探讨

本文对47例老年性疾病患者的观察治疗表明，促使老年病发生发展的主要病机特点为肝肾阴亏、血脉瘀阻，采用养阴化瘀为主进行辨证治疗，在减轻自觉症状的同时，对其血脂水平、血液粘度、超氧化物歧化酶、过氧化脂质等实验指标也有显著的改善作用，从而为应用该法治疗老年病提供了科学的依据。

严明应用“养阴化瘀”法治疗支气管扩张症反复咯血症验案1则

严明教授（1928—2007）为江苏省名老中医，擅长中医药治疗肝胆病，对于其他疑难杂症亦有独特见解。严教授去世后留下150本文字材料记录其临证验案及学术思想，笔者作为严老学术思想第四代传承人，认真学习了这些资料，受益匪浅。现撷取严明教授医案中治疗支气管扩张症反复咯血症病案1则，与同道分享。

养阴化瘀对糖尿病视网膜病变的血液流变学影响及其临床疗效的初步观察

对47例糖尿病视网膜病变患者进行了前瞻性临床与实验室研究,多数患者经用养阴化瘀法治疗后,视力有所提高,眼底出血和玻璃体出血部分吸收。对其中37例患者进行7项血液流变性观察。其全血比粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数、红细胞硬化指数、血沉方程K值较60例健康对照组明显增高(p<0.01)。治疗后血液流变性多项指标较治疗前有所降低(p<0.05)。

养阴化瘀解毒方促进结肠癌HCT116细胞凋亡的实验研究

为了探讨养阴化瘀解毒方(Yangyin Huayu Jiedu Decoction,YYHYJDD)含药血清对结肠癌细胞凋亡的影响,取对数生长期的HCT116细胞并将其分为正常组、空白血清对照组以及YYHYJDD含药血清低、中、高剂量组(体积分数为5%、10%、20%),细胞分别经24 h、48 h、72 h和96 h处理后用MTS试剂盒检测其增殖情况;以处理48 h的含药血清干预细胞为研究对象,采用AOEB染色法观察细胞的凋亡情况,采用Annexin V-FITC/PI双染检测细胞的凋亡率,同时通过Western-blot检测B细胞淋巴瘤2(B cell lymphoma 2,Bcl-2)、B细胞淋巴瘤2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)的表达。结果显示:与空白血清对照组相比,YYHYJDD含药血清低、中、高剂量组从48 h开始抑制细胞活性,细胞出现凋亡现象,细胞凋亡率明显升高;高剂量组下调Bcl-2蛋白的表达,中、高剂量组上调Bax蛋白的表达,中、高剂量组Bcl-2/Bax的比值明显下调。实验结果初步表明YYHYJDD含药血清可促进结肠癌HCT116细胞凋亡,其机制可能与其影响Bcl-2和Bax的表达相关。

养阴化瘀汤联合西药治疗系统性红斑狼疮48例疗效观察

目的:观察养阴化瘀汤联合西药治疗系统性红斑狼疮疗效。方法:使用随机平行对照方法,将96例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组48例用强的松口服;治疗组48例用养阴化瘀汤,西药治疗同对照组。连续治疗90天为1疗程。连续治疗2疗程。结果:治疗组治愈20例,显效12例,有效10例,无效6例,总有效率87.5%。对照组治愈16例,显效8例,有效4例,无效20例,总有效率58.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。疾病缓解所需时间及药物不良反应比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:养阴化瘀汤联合西药治疗系统性红斑狼疮疗效显著,药物不良反应发生率低,值得推广。