养阴润肠方联合针刺治疗老年慢传输型便秘临床观察

目的:观察养阴润肠方联合针刺治疗老年慢传输型便秘临床疗效。方法:选取老年慢传输型便秘患者84例,根据随机数字表法分为两组各42例。对照组予针刺治疗,治疗组在对照组基础上联合养阴润肠方治疗,疗程均为4周。观察两组患者临床疗效、中医证候评分、血清胃肠激素水平、结肠动力变化、肠道菌群数量检测及便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分。结果:治疗组总有效率92.86%高于对照组的76.19%(P﹤0.05)。治疗后两组中医证候评分、血清VIP、5-HT水平、右半结肠通过时间、左半结肠通过时间、全结肠通过时间、大肠埃希菌平均数量、PAC-QOL评分均较治疗前明显降低(P﹤0.05),且治疗组各指标水平均低于对照组(P﹤0.05);治疗后两组乳酸杆菌数量、双歧杆菌数量、血清SP水平较治疗前上升(P﹤0.05),且治疗组均高于对照组(P﹤0.05)。结论:养阴润肠方联合针刺治疗老年慢传输型便秘可提高肠道动力,改善肠道菌群和胃肠激素水平,有效缓解临床症状,提高患者生活质量。

养阴润肠方与小麦纤维素颗粒治疗功能性便秘的临床研究

目的 探讨养阴润肠方与小麦纤维素颗粒治疗功能性便秘(FC)的临床效果。方法 选取2021年4月1日至2022年7月30日在丹阳市中医院肛肠科就诊的FC患者113例,随机分为研究组(57例)和对照组(56例),比较2组Wexner便秘评分及Bristol粪便性状评估量表(BSFS)评分。结果 治疗前及治疗后1周,2组Wexner便秘评分及BSFS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2、3周,2组Wexner便秘评分及BSFS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后各时间点Wexner便秘评分及BSFS评分分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与小麦纤维素颗粒相比,养阴润肠方临床疗效显著,可显著缩短慢性功能性便秘的疗程。

“养阴润肠方”用药分析及其治疗慢传输型便秘药理学探究

慢传输型便秘(STC)是以结肠运动功能减弱为特征的一类顽固性便秘,它严重影响着人们的生活质量,名老中医朱秉宜根据"津不足,津不布"病机理论所创"养阴润肠方"在临床上治疗慢性传输型便秘效果显著,它对研究目前发病机制尚不十分明确的STC具有巨大而深远的价值。通过结合当代STC发病机制的研究现状,通过中药配伍原则系统总结"养阴润肠方"治疗便秘的处方规律,再根据分析"养阴润肠方"中药物的药理成分和作用来探讨其在临床上治疗STC的作用机制。

“养阴润肠方”对慢传输便秘模型大鼠结肠黏膜水通道蛋白3和水通道蛋白8的影响

目的:观察养阴润肠方对慢传输便秘(STC)大鼠结肠黏膜水通道蛋白3(AQP3)和水通道蛋白8(AQP8)的影响,探讨其通便的机制。方法:造模成功后,造模组大鼠随机分为模型组、养阴润肠方组、莫沙必利组。模型组予以立即处死,养阴润肠方组、莫沙必利组予以相应剂量药物灌胃,时间为30d,并检测大鼠结肠传输功能、粪便含水量,实时荧光定量PCR法检测AQP3和AQP8的表达。结果:与模型组比较,养阴润肠方组及莫沙必利组炭末推进率、粪便含水量明显升高;实时荧光定量PCR结果显示养阴润肠方组及莫沙必利组AQP3及AQP8均较模型组明显降低,而两用药组之间比较无显著性差异。结论:养阴润肠方的通便机制可能是通过调节(降低)肠道黏膜AQP3和AQP8的表达,从而使肠道水分重吸收减少,增加肠道水分,起到了通便的效果。

养阴润肠方治疗功能性便秘的临床疗效观察

目的:观察养阴润肠方治疗功能性便秘的临床疗效。方法:50例功能性便秘的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予养阴润肠方干预,对照组予小麦纤维颗粒干预,观察其改善便秘的临床疗效。结果:养阴润肠方和小麦纤维颗粒均能显著改善患者的便秘状况,养阴润肠方较小麦纤维颗粒具有不良反应小、花费费用少、改善症状明显的优点。结论:养阴润肠方治疗功能性便秘疗效确切。

养阴润肠汤治疗慢传输型便秘54例

目的探讨养阴润肠汤治疗慢传输型便秘(STC)患者的临床疗效。方法 90例STC患者被随机分为观察组和对照组,分别给与口服养阴润肠汤和麻仁软胶囊,疗程均为42d。观察2组用药前后粪便性状、每次排便时间、排便间隔时间和排便困难程度等指标,以及治疗后短期便秘的复发率来评估临床疗效。结果疗程结束后2组症状及体征积分较治疗前有显著降低(P<0.01),且观察组在用药后各症状体征积分均明显低于对照组(P<0.01),观察组和对照组的总有效率分别为96%和80%(P<0.05),治疗后2个月观察组和对照组的短期复发率分别为5.7%、24.1%(P<0.05)。结论养阴润肠汤能显著降低慢传输型便秘临床症状及体征积分,复发率低,对慢传输型便秘患者有较好的临床疗效。

养阴润肠方对慢性传输型便秘模型大鼠Cajal间质细胞影响

目的 :观察养阴润肠方对慢传输型便秘大鼠结肠Cajal间质细胞的影响,探讨其通便的机制。方法 :随机将30只SD大鼠分为造模组(24只)及正常对照组(6只)。正常对照组给予蒸馏水灌胃,造模组采用大黄递增灌胃法制作慢传输型便秘大鼠模型,造模成功后,大鼠随机分为模型组、莫沙必利组、养阴润肠方组、自然恢复组。模型组及正常对照组予以一期处死,并采用活性炭灌胃法检测结肠传输功能、观察结肠内存留粪便粒数、实时荧光定量PCR法检测c-kit基因表达的变化。其他组继续给予相应干预措施干预30 d,之后检测上述指标。结果 :模型组结肠内存留粪便粒数较正常组多(P<0.01),养阴润肠方组及莫沙必利组结肠内存留粪便粒数较模型组少(P<0.01);模型组较正常组碳末推进率明显降低(P<0.01),与模型组比较,莫沙必利组及养阴润肠方组碳末推进率明显升高(P<0.01),而自然恢复组与模型组比较,没有统计学意义(P>0.05);模型组c-kit表达水平较正常组明显降低(P<0.01),恢复组与模型组比较,有恢复趋势,但无统计学意义(P>0.05),养阴润肠方组及莫沙必利组均有所改善(P<0.01,P<0.05),但莫沙必利组较养阴润肠方组表达水平低(P<0.05),莫沙必利组较恢复组表达量有所增高,但无统计学差异(P>0.05)。结论 :养阴润肠方具有较好的增强慢传输型便秘大鼠的结肠传输功能的作用,其通便机制可能为通过促进Cajal间质细胞的再生及修复而达到促进肠动力,从而实现通便的作用。

养阴润肠方治疗慢性传输型便秘32例

目的观察养阴润肠方治疗慢性传输型便秘临床疗效。方法符合纳入标准的32例慢性传输型便秘患者,使用养阴润肠方治疗3个疗程,每个疗程7d,分别记录治疗前、2个疗程后、3个疗程后、停药1个月后便秘患者生活质量自评量表(patient assessment of constipation quality of life questionnaire,PAC-QOL)评分及Cleveland便秘评分。结果治疗结束时治愈17例,显效8例,有效4例,无效3例,总有效率为90.6%。治疗前后PAC-QOL比较,在治疗2个疗程后、3个疗程后、停药1个月后,生理积分、担忧度积分、满意度积分、总分均显著减少(P<0.01);3个疗程后、停药1个月后,心理积分显著减少(P<0.01);与治疗前比较,治疗2个疗程后、3个疗程后、停药1个月后Cleveland评分均显著减少(P<0.01)。结论养阴润肠方治疗慢性传输型便秘在全身整体性调节和提高生活质量等方面疗效确切。

自拟养阴润肠汤联合揿针治疗气阴不足型小儿功能性便秘疗效观察

目的观察自拟养阴润肠汤联合揿针治疗气阴不足型小儿功能性便秘的临床疗效。方法选取中医儿科门诊诊治的符合诊断标准的60例患儿,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予中药自拟养阴润肠汤内服,并联合揿针治疗,对照组给予口服双歧杆菌四联活菌片,疗程均为4周。观察并比较2组治疗前后临床疗效及证候积分。结果治疗组总有效率为93.33%,优于对照组73.33%(P<0.05)。治疗后2组各项证候积分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善患儿大便干结、排便费力、气短乏力、口干、纳呆方面,疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论自拟养阴润肠汤联合揿针治疗气阴不足型小儿功能性便秘可以有效改善各项症状,临床疗效好。

养阴润肠方治疗阴虚型便秘的临床疗效观察

目的 评估养阴润肠方用于阴虚型便秘临床治疗效果。方法 纳入本院2018年5月-2020年5月就诊的64例阴虚型便秘患者,采用随机数字表法分为对照组32例和观察组32例。对照组行基础治疗,观察组在对照组基础上加用养阴润肠方治疗,治疗1个月后,评估两组的临床疗效及症状积分。结果 治疗1个月后,组间总有效率比较,观察组(93.75%)优于对照组(71.88%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后主症积分显示,观察组排便频率、排便时间及排便困难积分均低于对照组,大便性状积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组次症积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 养阴润肠方用于阴虚型便秘治疗效果显著,可促进症状改善,提高临床疗效。

养阴润肠汤治疗慢性传输型便秘31例

目的:探讨养阴润肠汤治疗慢性传输型便秘(STC)的临床疗效。方法:60例STC患者,随机分为对照组(29例)和观察组(31例)。观察组给予养阴润肠汤治疗,对照组给予聚乙二醇4000散治疗。观察两组临床疗效。结果:两组患者治疗前临床症状及体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,观察组患者临床症状及体征评分优于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。疗程结束后行2个月随访,观察组治疗结束第30、60天复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴润肠汤治疗慢性传输型便秘能改善临床症状,降低复发率,加强生活质量,值得应用。

养阴润肠方改善慢传输型便秘模型量效研究

目的观察养阴润肠方不同剂量对(slow transit constipation,STC)模型(interstitial cells of cajal,ICC)的影响。方法随机将SD大鼠分为正常组、模型组、养阴润肠方低剂量组、养阴润肠方中剂量组、养阴润肠方高剂量组。在药物干预的第2、4、6周后进行结肠内存留粪便粒数、碳末推进率、结肠ICC细胞形态学观察。结果整体实验证实养阴润肠方在给药第4周时,为目前最佳给药时间,因此观察养阴润肠方在给药4周后的各项指标。观察粪便含水量发现与模型组相比较,养阴润肠方低剂量组、中剂量组及高剂量组均能提高粪便含水量,差异具有统计学意义(P<0.01),养阴润肠方中剂量组、高剂量组之间未见明显差异,无统计学意义(P>0.05),养阴润肠方低剂量组在提高粪便含水量的能力方面弱于中剂量组及高剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在粪便残留数及碳墨推进率方面,养阴润肠方中剂量组及高剂量组与模型组比较,均具有明显改善,差异有显著统计学意义(P<0.01),但中剂量组、高剂量组之间未见明显差异,而低剂量组无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论养阴润肠方中剂量具有确切的促进STC大鼠模型结肠传输、修复ICC细胞的功能,不需增加或减少剂量。

养阴润肠方调控水通道蛋白改善慢传输型便秘的疗效及机制研究

目的:探讨养阴润肠方治疗慢传输型便秘(STC)患者的临床疗效及分子机制。方法:80例STC患者被随机分为观察组和对照组,分别给以养阴润肠方和聚乙二醇散剂口服治疗,疗程21天。观察两组用药前后患者生活质量自评表、慢性便秘严重程度评分表、伴随其他次要临床症状等指标,以及临床疗效情况。荧光定量PCR检测AQP3和AQP8基因水平的表达;蛋白质印迹法检测AQP3和AQP8蛋白水平的表达。结果:疗程结束后两组便秘患者生活质量自评表、慢性便秘严重程度评分表以及伴随的其他次要临床症状等指标均有降低,且观察组减低更为显著,观察组和对照组的总有效率分别为87.5%和77.5%(P<0.05),停药2月后两组短期复发率分别为17.65%和50.00%(P<0.05);两组用药后AQP3和AQP8基因、蛋白表达量较用药前均增加(P<0.05),且观察组较对照组增加更为显著(P<0.05)。结论:养阴润肠方能降低STC的临床症状、提高近期疗效,其可能的机制与AQP3和AQP8的表达上调有关。

养阴润肠方治疗慢传输型便秘72例

目的:观察养阴润肠方治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法:72例患者服用养阴润肠方治疗,比较患者治疗前后的便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)评分及Cleveland评分。72例患者中有46例长期服用刺激性泻药的患者纳入泻药组,26例未服用刺激性泻药及短期内服用过泻药的患者为对照组,比较两组临床疗效。结果:泻药组与对照组治愈率分别为31.7%、76.9%,具有显著差异(P<0.05);有效率分别为84.8%、92.3%,无明显差异(P>0.05)。72例患者治疗后的PAC-QOL评分及Cleveland评分与治疗前比较,均显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴润肠方治疗STC是有效的,与长期服用刺激性泻药的患者相比,未服用刺激性泻药及短期内服用过泻药的患者,运用养阴润肠方治疗,疗效更加显著。

养阴润肠方治疗慢性功能性便秘40例

目的:观察养阴润肠方治疗气阴两虚证慢性功能性便秘的临床效果。方法:将80例慢性功能性便秘患者随机配为对照组和治疗组。对照组40例予乳果糖口服溶液,治疗组40例予养阴润肠方,两组均以15d为1疗程,观察两组的临床疗效及临床症状积分变化情况。结果:对照组有效率为72.50%,治疗组有效率为90.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各项症状积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴润肠方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效较好,可有效缓解患者临床症状,值得临床推广应用。

养阴润肠方改善慢传输型便秘模型ICC研究

目的：观察养阴润肠方对慢传输型便秘（slow transit constipation STC）模型ICC的影响。方法：随机将SD大鼠分为空白对照组、自然恢复组、莫沙必利组、养阴润肠方组。在药物干预的第2、4、6周后进行结肠内存留粪便粒数、碳末推进率、结肠ICC细胞形态学观察。结果：养阴润肠方能显著促进肠蠕动,改善受损的肠组织细胞,较自然恢复组具有明显优势（P〈0.01）。结论：养阴润肠方具有确切的促进STC大鼠模型结肠传输、修复ICC细胞的功能。

养阴润肠汤治疗老年性便秘60例临床观察

目的观察养阴润肠汤治疗老年性便秘肝肾阴虚症患者的临床效果。方法随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予养阴润肠汤和常用通便药麻仁润肠丸,以7d为1疗程,治疗3个疗程,以排便间隔天数和主要症状积分为疗效评价指标,并比较两组治愈率及有效率。结果治疗组的总有效率为86.6%,对照组为70.1%,差异有统计学意义。结论养阴润肠汤对于老年性肝肾阴虚证便秘患者疗效明显,可以在临床推广应用。

养阴润肠理气方治疗功能性便秘80例

目的:观察养阴润肠理气方治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组80例和对照组80例。治疗组患者口服自拟养阴润肠理气方汤剂,对照组口服乳果糖。结果:治疗组总有效率为91.25%,对照组为67.50%。两组间疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:养阴润肠理气方治疗功能性便秘有很好的临床疗效。

滋肾养阴润肠方治疗糖尿病性便秘35例疗效观察

目的:观察滋肾养阴润肠类中药治疗糖尿病性便秘的疗效。方法:将35例糖尿病性便秘患者均采用滋肾养阴类中药治疗。结果:经服药1～3个疗程后,显效25例,有效9例,无效1例。总有效率97%。结论:采用滋肾养阴润肠方法治疗糖尿病性便秘疗效显著。