温针灸八髎穴与天枢穴联合养血滋阴汤对老年人功能性便秘临床症状和血清胃肠激素水平的影响

目的:探究温针灸八髎穴与天枢穴联合养血滋阴汤对老年功能性便秘(FC)临床症状和血清胃肠激素水平的影响。方法:选取108例老年FC患者,随机分为研究组和对照组各54例。对照组服用枸橼酸莫沙必利片,研究组在对照组的基础上采用温针灸八髎穴与天枢穴联合养血滋阴汤进行治疗。评估两组治疗后的疗效,治疗前后评估两组患者的排便情况(排便不尽感评分、排便费力评分、排便不成功次数)、便秘严重程度和中医证候评分,测定两组患者治疗前后的胃肠激素水平[血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)],肛肠动力学指标[肛管静息压(ARP)、直肠静息压(RRP)],并观察不良反应。结果:治疗后,研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后排便不尽感评分、排便费力评分与治疗前相比均有下降,且研究组高于对照组(P<0.05);两组治疗后MTL、VIP、GAS、ARP和RRP水平均比治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温针灸八髎穴与天枢穴联合养血滋阴汤治疗老年FC能有效提升临床疗效,改善患者的便秘情况,促进胃肠激素分泌,改善肛肠动力学指标,且安全性良好。

养血滋阴方联合针刺治疗糖尿病眼底出血临床研究

目的:观察养血滋阴方联合针刺治疗糖尿病眼底出血的临床疗效及对动脉血流、视野的影响。方法:采用随机数字表法将124例糖尿病眼底出血患者分为对照组、观察组各62例。2组均给予常规西药治疗,对照组在常规西药治疗基础上联用针刺治疗,观察组在对照组基础上联用养血滋阴方治疗,2组连续治疗1个月。比较2组治疗前后眼动脉血流指标(舒张期血流速度峰值、收缩期血流速度峰值、阻力指数)、眼底出血面积、黄斑厚度、视野灰度值、血管瘤体积、视网膜电图振荡电位(OPs);比较2组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、视功能相关的生活质量量表(VFQ-25)、中医证候评分;比较2组治疗前后趋化因子样受体1(CMKLR1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率96.77%,高于对照组83.87%(P<0.05)。2组治疗后CMKLR1、TNF-α、VEGF、PDGF-BB水平及眼底出血面积、黄斑厚度、视野灰度值、血管瘤体积、阻力指数、OPs、VFQ-25、中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后CMKLR1、TNF-α、VEGF、PDGF-BB水平及眼底出血面积、黄斑厚度、视野灰度值、血管瘤体积、阻力指数、OPs、VFQ-25、中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后舒张期血流速度峰值、收缩期血流速度峰值、BCVA水平升高(P<0.05),观察组治疗后舒张期血流速度峰值、收缩期血流速度峰值、BCVA水平高于对照组(P<0.05)。结论:养血滋阴方联合针刺治疗糖尿病眼底出血疗效确切,能够抑制机体炎症,保护患者视网膜屏障,改善眼动脉血流、视力,提高生活质量。

益气养阴活血方调控Nrf2/NLRP3信号通路对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用研究

目的探讨益气养阴活血方通过调控核因子E2相关因子2(Nrf2)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路对糖尿病肾病(DN)大鼠的肾脏保护作用机制。方法清洁级雄性SD大鼠40只,适应性喂养1周后,随机分为:空白组、模型组、缬沙坦组、益气养阴活血方等剂量(等剂量)组及高剂量(高剂量)组。除空白组外各组均应用高脂高糖喂养,联合单次注射链脲佐菌素(STZ)建立DN大鼠模型。造模成功后中药两组均灌服益气养阴活血方颗粒剂,缬沙坦组灌服缬沙坦,空白组和模型组灌服生理盐水,6周后留取大鼠24 h尿液、血液和肾脏组织。生化检测各组大鼠24 h尿总蛋白定量(24 h-UTP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、葡萄糖(GLU)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG);酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清白介素1β(IL-1β)、白介素18(IL-18)水平;HE染色光镜观察肾组织病理改变;蛋白免疫印迹(Western Blot)检测肾组织中Nrf2、血红素加氧酶-1(HO-1)、NLRP3蛋白水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测大鼠肾脏Nrf2、HO-1、NLRP3mRNA表达水平。结果生化:与空白组相比,模型组24 hUTP、Scr、BUN、GLU、CHO、TG均显著升高(P<0.01);与模型组对比,各干预组24 h-UTP、Scr、BUN、GLU、CHO、TG均显著降低(P<0.05或P<0.01)。ELISA:与空白组相比,模型组血清IL-1β、IL-18水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,各干预组血清IL-1β、IL-18水平明显降低(P<0.05或P<0.01)。肾脏病理:与空白组对比,模型组大鼠肾脏组织病变严重;与模型组对比,各干预组肾脏病理均有改善。WB及PCR:与空白组对比,模型组肾脏Nrf2 mRNA、HO-1 mRNA及Nrf2、HO-1蛋白表达降低(P<0.05或P<0.01),NLRP3mRNA、NLRP3蛋白表达升高(P<0.05或P<0.01);与模型组对比,各干预组Nrf2 mRNA、HO-1 mRNA及Nrf2、HO-1蛋白表达升高(P<0.05或P<0.01),NLRP3mRNA、NLRP3蛋白表达降低(P<0.05或P<0.01)。结论益气养阴活血方可能通过调控Nrf2/NLRP3信号通路,减轻氧化应激,抑制DN大鼠炎症反应,从而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害。

滋阴养血方联合针刺治疗特发性血小板减少性紫癜肝肾阴虚证41例

目的 探讨滋阴养血方联合针刺治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)肝肾阴虚的临床疗效。方法 将89例ITP肝肾阴虚证患者分为治疗组45例和对照组44例。对照组41例(脱落3例)患者进行常规西药治疗。治疗组41例(脱落4例)在对照组基础上,给予滋阴养血方联合针刺治疗。统计分析两组治疗12周的治疗效果;在就诊时(治疗前)和治疗12周后的第2天(治疗后),对比患者肝肾阴虚证的证候积分变化;记录患者出血、紫癜的消失时间。检测患者治疗前后血小板计数(platelet count, PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume, MPV)、白介素17(interleukin 17,IL-17)、白介素3(interleukin 3,IL-3)、干扰素γ(interferon γ,IFN-γ)的水平;选用诺丁汉健康量表(nottinghamhealth profile, NHP)评估患者治疗前后的生活质量。结果 治疗12周后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的证候积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组较对照组更低(P<0.05);治疗组患者的紫癜、出血消失时间比对照组少(P<0.05);治疗后,两组的PLT较治疗前增加(P<0.05),MPV、PAIgA、PAIgM较治疗前降低(P<0.05);治疗组的PLT比对照组高(P<0.05),MPV、PAIgA、PAIgM比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的IL-17、IFN-γ显著降低(P<0.05),IL-3显著升高(P<0.05);治疗组的IL-17、IFN-γ低于对照组(P<0.05),IL-3高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的NHP各项评分显著降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论 滋阴养血方联合针刺有助于提高ITP肝肾阴虚证的治疗效果,改善血小板功能,促进临床症状改善,减轻机体炎症反应程度。

滋阴养血和解汤治疗视疲劳的临床疗效观察

分析滋阴养血和解汤对于视疲劳的治疗效用。方法 统共纳选98例视疲劳患者,接受摸球法筛选,划入中医组的一共49例,所选汤剂是滋阴养血和解汤;划入西医组的同是49例,所选药物是珍视明/润洁滴眼液,较比于各项治疗相关指标。结果 所有治疗指标经过对比以后,数据录为P<0.05。结论 滋阴养血和解汤能够改善视疲劳的严重度,缓解相关症状,疗效比较确切。

祛风除湿活血养阴中药治疗类风湿关节炎活动期临床观察

目的研究祛风除湿活血养阴中药对类风湿关节炎活动期的影响。方法67例活动期类风湿关节炎病例按病情、年龄、性别均衡后分为基础治疗组(22例)、激素组(23例)及中药组(22例),分别采用非类固醇抗炎药+免疫抑制剂、小剂量泼尼松+非类固醇抗炎药+免疫抑制剂、中药+非类固醇抗炎药+免疫抑制剂治疗8周,评价疗效和不良反应积分。结果基础治疗组总有效率20.0%(4/20),激素组81.0%(17/21),中药组85.7%(18/21),激素组和中药组优于基础治疗组(P<0.01)。治疗前疾病活动分数(DAS)3组组间比较差异无统计学意义。治疗后中药组和激素组Ritchie关节指数(RAI)、肿胀关节数目(SwJ+s)、红细胞沉降率(ESR)、通过100mm视力对照表进行的一般健康状态(GH)评估、DAS均有明显改善(P<0.05);基础治疗组仅GH有明显改善(P<0.05)。DAS治疗前后差值3组组间比较:中药组(0.92±0.59)和激素组(0.87±0.60)比较,Z=0.422,P=0.673;中药组和基础治疗组(0.25±0.77)比较,Z=3.836,P=0.000;激素组和基础治疗组比较Z=3.795,P=0.000。不良反应的累计积分3组排序为中药组(3.76±2.72)<基础治疗组(9.10±6.01)<激素组(14.38±9.36),3组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗类风湿关节炎活动期具有较好疗效,且不良反应较少。

滋阴养血治疗结直肠癌化疗后血小板减少临床观察

化疗后引起血小板减少较为常见,但很难处理,西药治疗效果不理想且昂贵,中医药的治疗有良好的作用。选择使用以奥沙利铂为主的方案化疗,化疗后出现血小板减少的结直肠癌患者,采用中医滋阴养血的治法,与西医支持治疗结合,升血小板疗效明显,32例中总有效率为87.5%,相对于单纯西药治疗组有统计学意义。

滋阴养血安神方对PCPA诱导失眠小鼠睡眠的影响

目的:探讨滋阴养血安神方对睡眠剥夺小鼠睡眠的影响及其机制。方法:利用腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)制造睡眠剥夺模型,模定失眠小鼠戊巴比妥钠致睡眠的阈下及阈上剂量,分6组,空白对照组、模型组、滋阴养血安神方低剂量组(73 g/kg)、滋阴养血安神方中剂量组(146 g/kg)、滋阴养血安神方高剂量组(292 g/kg)、地西泮组(1.5 mg/kg),造模并给药7 d后,给予戊巴比妥钠诱导睡眠,观察对小鼠睡眠的影响,并检测小鼠海马5-羟色胺(5-HT)含量。结果:滋阴养血安神方可增加阈下剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠个数,缩短阈上剂量戊巴比妥钠的小鼠入睡潜伏期,与模型组对比有显著性差异(P<0.01),能延长阈上剂量戊巴比妥钠诱导的睡眠时间,与模型组对比有显著性差异(P<0.01);滋阴养血安神方高剂量组小鼠脑内5-HT含量显著高于模型组,与模型组对比有显著性差异(P<0.05)。结论:滋阴养血安神方具有镇静、催眠作用,对失眠症的有一定的治疗作用,其对小鼠睡眠的影响机制之一可能是通过升高脑内海马5-HT含量实现的。

养阴解毒活血方对系统性红斑狼疮患者激素撤减和疾病活动程度的影响

目的观察养阴解毒活血中药对系统性红斑狼疮(SLE)血浆骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和活动程度(SLEDAI积分)的影响,探讨其在SLE患者激素撤减中的作用。方法将78例SLE患者按随机数字表法分为中药组(42例,养阴解毒活血中药和西药治疗)和对照组(36例,单纯西药治疗),8周为1个疗程。分别观察两组患者治疗2个疗程前后泼尼松每日剂量、SLEDAI积分以及OPN水平的变化。结果2个疗程结束后中药组泼尼松每日剂量(10.03±4.29)mg,撤减变化优于对照组(15.13±6.67)mg(P<0.05),两组患者SLEDAI积分和OPN水平均较治疗前降低,且中药组[(9.17±4.12)分,(117.69±78.50)μg/L]低于对照组[(11.60±4.05)分,(151.09±83.90)μg/L](P<0.05),所有患者治疗前后SLEDAI积分和OPN水平均呈正相关(治疗前r=0.44,治疗后r=0.39,P<0.05)。结论养阴解毒活血方治疗SLE可以控制疾病的活动性,帮助患者早日撤减泼尼松用量。血浆OPN水平与患者疾病活动程度有关。

养阴解毒活血方治疗急性放射性肺炎疗效观察

目的观察中药养阴解毒活血方治疗胸部恶性肿瘤患者放疗后急性放射性肺炎的临床疗效。方法70例胸部恶性肿瘤合并放射性肺炎患者随机分为治疗组与对照组各35例,两组均采用60Coγ射线或6mV加速器X线常规分割外照射,照射剂量为40～70GY;治疗组服用养阴解毒活血方,对照组予地塞米松静滴及甲基强的松龙口服,其余对症治疗方案相同。30d为1疗程。结果治疗组近期临床症状总有效率(88.57%)与对照组(65.71%)比较差异显著;治疗组胸片疗效总有效率(85.71%)与对照组(62.86%)比较差异显著;治疗组生活质量评价稳定提高率(94.29%)与对照组(60.00%)比较差异亦显著。结论中药养阴解毒活血方可改善肿瘤患者放疗后急性放射性肺炎的近期临床症状及胸片疗效,提高患者生活质量。

滋阴养血安神方对PCPA诱导的失眠小鼠GABA能系统通路递质含量及受体表达的影响

目的:探讨滋阴养血安神方对睡眠剥夺小鼠GABA能系统氨基酸递质含量、受体表达及GAD67酶蛋白表达的影响。方法:利用腹腔注射氯苯丙氨酸(PCPA)制造睡眠剥夺模型,分6组,空白对照组、模型组、滋阴养血安神方低剂量组(73 g/kg)、滋阴养血安神方中剂量组(146 g/kg)、滋阴养血安神方高剂量组(292 g/kg)、地西泮组(2 mg·kg^-1·d^-1),造模并给药7 d后,检测小鼠下丘脑GABA受体GABAARα1蛋白表达及mRNA表达,检测下丘脑组织中关键酶GAD67蛋白含量。结果:滋阴养血安神方可提高GABAARα1、GAD67蛋白表达及GABAARα1mRNA表达(P<0.05)。结论:滋阴养血安神可以通过GABA能系统通路影响PCPA诱导的失眠小鼠GABAARα1、GAD67蛋白表达及GABAARα1mRNA表达影响PCPA诱导的失眠小鼠睡眠。

活血养阴合剂对大鼠肾小管-间质损害所致慢性肾功能衰竭作用的实验研究

采用口饲腺嘌呤方法制成大鼠肾小管间质病理损害为主的慢性肾衰模型，观察活血养阴合剂（丹参、益母草、山楂、生地、乌梅等）对该模型的防治作用。结果表明：治疗组动物血清尿素氮、肌酐、血磷和胆固醇均明显低于病理对照组，而血清白蛋白、血钙明显高于病理对照组（Ｐ＜００５～００１），尿渗透压也高于病理对照组，肾组织病理损伤程度明显减轻。其机理可能与合剂具有改善肾脏血流、增强纤溶活性、阻抑免疫反应。

滋阴养血安神方对失眠小鼠脑内多巴胺含量影响

目的:探讨滋阴养血安神方对氯苯丙氨酸(PCPA)诱导的睡眠剥夺小鼠脑内多巴胺(DA)含量的影响。方法:利用腹腔注射PCPA制造睡眠剥夺模型,分设滋阴养血安神方18.25、36.5、73、146、292、584 g/kg剂量给药组,与模型组相比较,以阈上剂量戊巴比妥钠诱导的睡眠时间摸索滋阴养血安神方给药剂量。腹腔注射PCPA制造睡眠剥夺模型,分6组,空白对照组、模型组、滋阴养血安神方低剂量组、滋阴养血安神方中剂量组、滋阴养血安神方高剂量组、地西泮组(1.5 mg/kg),造模并给药7 d后,采用ELISA方法检测下丘脑与海马DA含量及Western-blot方法检测小鼠下丘脑DA蛋白含量。结果:与模型组对比,滋阴养血安神方用药组小鼠下丘脑DA含量明显低于模型组,与模型组对比有显著性差异(P<0.01)。滋阴养血安神方用药组海马DA含量高于模型组,尤其是高剂量组,与模型组对比有显著性差异(P<0.05)。Western-blot方法检测下丘脑D1受体含量,与模型组对比,滋阴养血安神方各给药组D1受体降低,尤其是高剂量组,与模型组对比有显著性差异(P<0.05)。结论:滋阴养血安神方具有镇静、催眠作用,对失眠症有一定的治疗作用,其对小鼠睡眠的影响机制之一可能是通过降低下丘脑DA含量及D1受体实现的。滋阴养血安神方对海马区DA含量有影响,可能会影响小鼠认知行为。

益气养阴活血颗粒治疗结缔组织病相关间质性肺病(气阴两虚兼血瘀证)疗效评价

目的观察益气养阴活血颗粒治疗结缔组织病相关间质性肺病(气阴两虚兼血瘀证)的临床疗效。方法研究采取随机、双盲、安慰剂对照的前瞻性试验设计方案,纳入结缔组织病相关间质性肺病(气阴两虚兼血瘀证)患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组予益气养阴活血颗粒联合常规西医治疗,对照组予安慰剂联合常规西医治疗,疗程8周。通过比较两组患者总有效率、中医证候评分及血气分析进行评价。结果治疗组在总有效率、中医证候评分及血气分析明显优于对照组(P<0.05),两组存在统计学意义。结论益气养阴活血颗粒疗效确切,可显著改善患者临床症状,提高生活质量,起到减毒增效的作用,值得推广。

活血养阴颗粒对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血的保护作用

目的研究活血养阴颗粒对异丙肾上腺素造成急性心肌缺血模型大鼠的保护作用。方法采用异丙肾上腺素造成大鼠急性心肌缺血模型。结果活血养阴颗粒可对抗异丙肾上腺素所致心肌缺血大鼠的心电图T波抬高及S-T段的异常偏移,使血清乳酸脱氢酶(LDH)降低,并可增加心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)的活力,减少丙二醛(MDA)生成。结论活血养阴颗粒对大鼠急性心肌缺血有一定的保护作用。

自拟滋阴养血方加减联合优质护理治疗准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症的临床疗效及安全性

目的探讨自拟滋阴养血方加减联合优质护理治疗准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后干眼症的临床疗效及安全性。方法选取河北省邯郸市眼科医院2016年2月—2018年2月收治的LASIK后干眼症患者100例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上加用滋阴养血方加减治疗,患者均给予优质护理,持续治疗3个疗程。比较两组患者的临床疗效及泪液分泌实验(SIt)、泪膜破裂时间实验(BUT)、荧光素染色实验(FL)结果,并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组患者SIt、BUT长于对照组,FL评分低于对照组(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论自拟滋阴养血方加减联合优质护理治疗LASIK后干眼症的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,且安全性高。

滋阴养血益气法治疗疲劳综合征27例

滋阴养血益气法治疗疲劳综合征２７例河北省保定市５１０３４部队医院（０７１０００）周元龙，张国山关键词滋阴养血益气法，疲劳综合征疲劳综合征是一组病因不明，各项现代手段检查无任何器质性病变的临床综合征。病人多表现为四肢倦怠，疲乏无力，精神萎靡，焦急多虑，...

滋阴养血安神方联合针刺对PCPA诱导的失眠小鼠肝脏TNF-α表达影响

目的 :初步探讨滋阴养血安神方联合针刺对PCPA诱导的失眠小鼠肝脏TNF-α表达的影响。方法:利用腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)制造睡眠剥夺模型,分5组,分别为空白对照组、模型组、针刺组(百会穴、神庭穴)、滋阴养血安神方组(中药组)、滋阴养血安神方联合针刺组(针药联合组),造模并给药7 d后,检测小鼠肝TNF-α的mRNA及蛋白表达。结果 :针刺组降低了模型组TNF-α蛋白表达,针药联合组显著降低了TNF-α蛋白表达(P<0.05),针药联合组效果更好。针刺组、针药联合组降低了TNF-α的mRNA表达水平,尤其是针药联合组显著降低了TNF-α的mRNA表达水平(P<0.01),针刺及滋阴养血安神方对降低肝脏TNF-α表达有一定的协同作用。结论 :滋阴养血安神方及针刺法可以影响PCPA诱导的失眠小鼠肝脏TNF-α表达,且针刺与中药具有一定的协同作用。

电针结合养血滋阴法治疗气阴两虚兼毒邪内蕴型功能性便秘临床观察

目的分析电针结合养血滋阴法治疗功能性便秘的临床疗效。方法选取脾胃科收集的气阴两虚兼毒邪内蕴型功能性便秘患者108例,随机分成治疗组和对照组,治疗组患者予以养血滋阴的中药口服,同时联合电针穴位疗法治疗,对照组予以枸橼酸莫沙必利分散片以口服治疗,两组患者治疗时间均为2周,对比两组患者治疗前后的差异。结果治疗组总有效率为94.44%(51/54),对照组总有效率为81.48%(44/54),P<0.05,比较两组差异有统计学意义。两组治疗前后中医证候积分组内比较,P<0.05,差异有统计学意义;治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组的临床疗效总有效率显著高于对照组,说明电针结合养血滋阴法能够有效的缓解气阴两虚兼毒邪内蕴型功能性便秘患者的症状,电针结合养血滋阴法治疗气阴两虚型功能性便秘,简单便捷、疗效确切、临床疗效显著且安全性良好,患者满意度高。