益气养阴通络汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效及对血清TGF-β1、VEGF指标影响

目的探讨益气养阴通络汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效及对转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1)),血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)影响。方法选取2019年10月—2021年10月医院收治的DN病人94例,随机分为对照组(n=48)和观察组(n=46)。入院后两组病人均实施生活方式相关的指导,包括体质量控制、运动、戒烟酒等,给予脂质的代谢紊乱相关纠正、血糖控制、血压等基础的治疗,对照组实施盐酸贝那普利片的口服治疗,观察组则在此基础上实施益气养阴通络汤治疗,两组持续治疗4周。对比两组临床疗效、尿微量白蛋白(microalbumin,mALB)、尿白蛋白肌酐比(urine albumin creatine ratio,UACR)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)水平、中医证候评分、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血清TGF-β_(1)和VEGF及空腹血糖(fasting plasma glucose/fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h PG)和糖化血红蛋白(glyeosylated hemoglobin,HbAlc)指标变化。结果治疗前两组mALB、UACR、β_(2)-MG指标间无统计学意义(P>0.05);治疗后两组mALB、UACR、β_(2)-MG指标较治疗前显著降低(P<0.05);并且观察组降低较明显(P<0.05);观察组治疗总有效率较对照组明显较高(P<0.05);治疗后两组主症评分、次症评分和中医证候总评分明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组血清Hcy、TNF-α、IL-6指标明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组血清TGF-β_(1)和VEGF指标较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组FPG、2 h PG和HbAlc指标较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05)。结论采用益气养阴通络汤联合贝那普利治疗DN具有较好的临床疗效,可降低血清TGF-β_(1),VEGF指标,降低蛋白尿水平。

养阴通络汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床疗效及对患者非杓型血压的影响

目的探讨养阴通络汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者临床疗效及对非杓型血压的影响。方法选择2020年10月—2021年11月天津中医药大学附属武清中医医院收治的84例糖尿病肾病Ⅳ期患者,将患者随机分成2组,对照组42例接受常规西医治疗,观察组在此基础上同时予养阴通络汤治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗后血糖指标、肾功能指标、24 h动态血压、血压变异性变化,比较2组治疗后总有效率和治疗期间不良反应发生情况。结果2组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后肾小球滤过率(eGFR)均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后24hDBP、24hSBP、dSBP、nDBP、nSBP、24hSBPCV、dSBPCV、nDBPCV、nSBPCV均明显降低(P均<0.05),对照组治疗后24hSBP、dSBP、dSBPCV均明显降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后24hDBP、nDBP、nSBP、24hSBPCV、dSBPCV、nDBPCV、nSBPCV更低(P均<0.05)。观察组总有效率为88.1%(37/42),明显高于对照组的66.7%(28/42),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均未发生与服用药物后明显相关的不良反应。结论养阴通络汤联合西医常规治疗能够有效控制糖尿病肾病Ⅳ期患者的血糖水平,改善患者肾功能,调节夜间血压变异性,促进夜间血压节律异常恢复正常,且治疗安全性高。

养阴通络汤联合穴位注射治疗阴虚风动型脑梗死的临床观察

目的:观察养阴通络汤联合穴位注射治疗阴虚风动型脑梗死的临床疗效。方法:将60例阴虚风动型脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用穴位注射及常规西药治疗,治疗组在穴位注射及常规西药治疗基础上加用养阴通络汤(龟甲、鳖甲、枸杞子、桑寄生、菊花、生地黄、牡丹皮、丹参、郁金、当归尾、川芎、红花、桃仁、蜈蚣、地龙、全蝎、白芍、桑叶、牛膝)治疗,共治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损程度评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)指数评分及血脂、血清半胱氨酸的变化。结果:1)经4周治疗,2组均可降低NIHSS评分,提高ADL指数评分(P<0.01),且治疗组的改善程度均优于对照组(P<0.01);2)治疗后,治疗组的各项指标均改善(P<0.01),而对照组各项指标治疗前后均无明显改变(P>0.05)。结论:阴通络汤联合穴位注射治疗阴虚风动型脑梗死疗效确切,其疗效优于对照组。

自拟理机养阴通络汤联合针灸治疗缺血性脑卒中的效果及对颅内血流外周血APN ET及Cor水平的影响

目的:探究自拟理机养阴通络汤联合针灸治疗缺血性脑卒中(IS)的效果及对颅内血流、外周血脂联素(APN)、内皮素(ET)及皮质醇(Cor)水平的影响。方法:将186例IS患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各93例,对照组以常规西医联合自拟理机养阴通络汤治疗,观察组在对照组基础上加用针灸,治疗30d后,观察两组临床疗效、神经及运动功能与生活质量、颅内血流速度及血清生化指标差异。结果:观察组治疗总有效率为90.32%,高于对照组的79.57%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前明显降低,简化Fugl-Meyer运动功能量表评分、改良Barthel指数(MBI)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分较治疗前明显升高,大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)血流速度较治疗前明显增加,APN水平较治疗前明显降低,ET、Cor水平较治疗前明显升高,且观察组变化幅度较对照组更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟理机养阴通络汤联合针灸治疗IS疗效显著,可明显改善患者神经功能、运动功能及颅内血流状况。

养阴通络汤联合西药治疗糖尿病脑梗死疗效及对患者血糖和血脂的影响

目的:探讨养阴通络汤联合西药治疗糖尿病脑梗死疗效及对患者血糖和血脂的影响。方法:随机选取糖尿病脑梗死患者60例,依据治疗方法将其分为养阴通络汤联合西药治疗组(治疗组,n=30)和对照组(n=30)两组,统计分析两组患者的NIHSS评分、FBG水平、血脂水平、临床疗效。结果:治疗前两组患者的NIHSS评分、FBG水平之间的差异均不具有统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患者的NIHSS评分、FBG水平对照组均显著较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C水平之间的差异均不具有统计学意义(P>0.05),治疗组患者的TG、TC、LDL-C水平均显著较低,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C水平显著较高(P<0.05)。治疗组患者总有效率90.0%(27/30)显著高于对照组70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴通络汤联合西药治疗糖尿病脑梗死较单纯性西药治疗更能有效降低患者血糖和血脂水平。

自拟养阴通络汤治疗重迭型干燥综合征23例

自拟养阴通络汤治疗重迭型干燥综合征２３例福建省龙岩市第一医院（３６４０００）陈绎志李惠萍上海中医药大学附属龙华医院（２０００３２）郑培永主题词Ｓｊｏｇｒｅｎ综合征／中药疗法滋阴润燥剂通络＠养阴通络汤／治疗应用干燥综合征（ＳｊｏｇｒｅｎＳｙｎｄｒｏｍｅ...

养阴通络汤联合西药治疗糖尿病脑梗死的疗效及对患者血液流变学血糖和血脂的影响

目的研究养阴通络汤联合西药治疗糖尿病脑梗死患者的疗效及对患者血液流变学、血糖和血脂的影响。方法选择于2014-01—2015-07在我院接受治疗的糖尿病脑梗死患者130为研究对象,随机分成2组各65例。对照组接受单纯西医药物治疗,观察组应用养阴通络汤联合西药治疗。观察治疗前后2组血糖水平和神经功能缺损评分(NIHSS)及血液流变学指标的变化及血脂水平的变化。结果观察组和对照组的总有效率分别为89.2%和70.8%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血糖水平和NIHSS分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血液流变学指标血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度和红细胞压积水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血脂各项指标水平明显降低,对照组未见明显变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养阴通络汤联合西药治疗糖尿病脑梗死疗效确切,可调节患者的血液流变学指标,降低患者的血脂和血糖水平,值得临床推广。

补气养阴通络汤对气阴两虚兼血瘀型免疫球蛋白A肾病患者补体C3、转化生长因子β1、免疫球蛋白A的影响

目的探讨补气养阴通络汤治疗气阴两虚兼血瘀型免疫球蛋白A肾病(IgAN)的临床效果。方法选取2014年3月—2019年6月期间收治的IgAN患者90例,采用随机数字表法分为两组,对照组45例,予以常规西医治疗,治疗组45例,在对照组基础上联合补气养阴通络汤治疗,观察两组临床疗效,治疗前、治疗3个月后补体C3(C3)、免疫球蛋白A(IgA)、转化生长因子β1(TGF-β1)及肾功能Scr、24 h UPr、BUN指标变化,记录治疗期间不良反应。结果治疗后治疗组总有效率为93.33%(42/45),与对照组总有效率77.78%(35/45)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3个月后C3、IgA、TGF-β1指标均优于治疗前(P<0.05),且治疗组C3、IgA、TGF-β1指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3个月后Scr、24 h UPr、BUN指标均优于治疗前(P<0.05),且治疗组Scr、24 h UPr、BUN指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应率为11.11%(5/45),与对照组不良反应率8.89%(4/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补气养阴通络汤治疗气阴两虚兼血瘀型IgAN疗效确切,可明显降低C3、TGF-β1、IgA水平,改善肾功能,且用药安全,值得推广。

养阴通络汤治疗胸痹心痛临床研究

目的:研究养阴通络汤治疗胸痹心痛的临床疗效及对血液一氧化氮(NO)含量的影响。方法:将58例患者随机分为两组,治疗组口服养阴通络汤,对照组口服舒心口服液。并于用药前及用药后1、2、4周抽取静脉血检测NO含量。结果:血中NO含量在用药后2、4周治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:养阴通络汤可以提高血液NO含量,从而提高治疗胸痹心痛之临床疗效。

养阴通络汤联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者临床疗效观察

目的综合性评价养阴通络汤联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者的临床疗效。方法60例糖尿病肾病患者,采用信封法随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组应用厄贝沙坦治疗,试验组在对照组基础上联合养阴通络汤治疗。比较两组患者治疗前后中医症候积分、尿白蛋白排泄率及血肌酐水平变化情况。结果治疗前,两组患者的中医症候评分、尿白蛋白排泄率及血肌酐水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的中医症候评分、尿白蛋白排泄率及血肌酐水平均较本组治疗前降低,且试验组中医症候评分、尿白蛋白排泄率、血肌酐水平分别为(0.77±0.62)分、(65.33±9.67)μg/min、(71.63±7.73)μmol/L,均低于对照组的(1.21±0.53)分、(98.68±11.94)μg/min、(88.17±9.61)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论养阴通络汤联合厄贝沙坦治疗可有效改善糖尿病肾病患者的肾脏代谢率,恢复血流动力学水平正常,修复肾脏损害及功能异常,益气养阴、化瘀通络,值得临床推广。

养阴通络汤联合西药治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的临床疗效及其对血液流变学和血脂的影响

目的:探讨养阴通络汤联合西药治疗急性脑梗死(ACI)合并2型糖尿病的临床效果及其对血液流变学和血脂的影响。方法:将80例ACI合并2型糖尿病患者随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组采用甘精胰岛素注射液、依达拉奉注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上联合养阴通络汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血液流变学(全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)及血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]指标水平变化情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、TG及TC指标水平均较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对ACI合并2型糖尿病患者应用养阴通络汤联合西药治疗,可有效改善血液流变学及血脂指标,提高临床疗效。

养阴通络汤配合语言训练治疗脑出血伴失语症的临床研究

目的观察养阴通络汤配合语言训练治疗脑出血伴失语症的临床效果。方法采用等距随机抽样法纳入2016年1月～2018年1月于我院收治的118例脑出血伴失语症患者为对象,按照入院时间顺序分为两组,各59例,其中对照组予以规范治疗并配合语言康复训练,治疗组在对照组基础上予以养阴通络汤治疗,均持续治疗30d。对比两组中医证候疗效及中医证候积分,采用中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE),观察治疗前后言语功能评分,并分析治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为89. 83%,对照组为71. 19%,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组治疗后口舌歪斜、言语蹇涩、鼻鼾痰鸣、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦滑症状积分显著低于治疗前及对照组治疗后(P <0. 05);治疗组治疗后听、复述、出声读、听写、描写、阅读理解、抄写、口头表达、计算评分均显著高于治疗前及对照组治疗后(P <0. 05)。治疗期间,两组均未出现严重不良反应。结论养阴通络汤配合语言训练治疗脑出血伴失语症临床疗效确切,能有效改善患者言语功能,安全性好。

养阴通络汤治疗糖尿病脑梗死的疗效及其对患者血液流变学的影响

目的观察分析养阴通络汤辅助治疗糖尿病脑梗死患者的临床疗效,并观察其对患者血液流变学的影响。方法选择本院2015年1月—2016年6月收治的糖尿病脑梗死患者156例,随机分为治疗组和对照组,每组78例。对照组采用常规西药进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用养阴通络汤进行治疗。比较2组的临床疗效以及治疗前后血液流变学指标的变化。结果与对照组比较,治疗组的临床总有效率明显的提高(93.59%VS 82.05%),差异有统计学意义(P<0.05);较治疗前比较,两组治疗后红细胞压积、高切全血黏度、低切全血黏度以及血浆黏度均明显的减少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学指标改善较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上,加用养阴通络汤治疗糖尿病脑梗死可以显著的改善患者的血液流变学指标,提高治疗效果。

养阴通络汤佐治对糖尿病脑梗死患者糖脂代谢及血液流变学的影响

目的研究养阴通络汤佐治对糖尿病脑梗死患者糖脂代谢及血液流变学的影响。方法选取我院2015年12月至2017年1月收治的108例糖尿病脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合养阴通络汤治疗。比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为81.48%,显著高于对照组的62.96%(P<0.05);治疗后,观察组的空腹血糖水平和神经功能缺损程度评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组血液流变学指标水平均明显低于对照组,观察组的血脂改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论养阴通络汤联合西药治疗糖尿病脑梗死患者的疗效显著,可降低患者的糖脂代谢水平,调节血液流变学指标水平,值得临床推广应用。

养阴通络汤治疗非增生性糖尿病视网膜病变临床观察

目的:观察养阴通络汤治疗非增生性糖尿病视网膜病变的疗效。方法:72例按照随机数字表法分为两组各36例,对照组给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组给予养阴通络汤治疗。结果:总有效率观察组显著高于对照组(P<0.05),中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05),视力水平观察组高于对照组(P<0.05),全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)指标观察组低于对照组(P<0.05)。结论:养阴通络汤治疗非增生性糖尿病视网膜病变疗效较好。

养阴通络汤配合语言训练治疗脑出血伴失语症的效果

探讨养阴通络汤配合语言训练在脑出血伴失语症患者治疗中的价值。方法 选取2020年4月到2022年3月的56例脑出血伴失语症患者,随机均分2组,对照组采取常规治疗,研究组在此基础上联合中医养阴通络汤治疗,分析两组相关指标。结果 研究组治疗总有效率96.43%较对照组71.43%更高,P<0.05。研究组治疗后口舌歪斜、言语蹇涩、鼻鼾痰鸣、便秘等积分分别(1.32±0.28)分、(1.87±0.51)分、(1.36±0.26)分、(1.15±0.21)分,均低于对照组的(3.54±0.34)分、(3.36±0.42)分、(3.14±0.69)分、(2.87±0.42)分,P<0.05。研究组治疗后口头表达、阅读理解、复述、听写等言语功能评分分别(6.12±0.69)分、(4.87±0.68)分、(5.02±0.36)分、(5.23±0.64)分,均高于对照组的(4.86±0.85)分、(3.68±0.87)分、(4.18±0.58)分、(4.22±0.74)分,P<0.05。结论 在脑出血伴失语症患者的治疗中采用养阴通络汤配合语言训练可显著提高临床疗效,改善其言语功能,建议临床广泛应用。

联用养阴通络汤、穴位注射对阴虚风动型脑梗死的临床治疗效果观察

研究联用养阴通络汤、穴位注射对阴虚风动型脑梗死的临床治疗效果。方法:将我院于2019年12月-2022年1月接诊104例阴虚风动型脑梗死患者作为本次研究对象,利用Excel函数法将其均分2组,对照组给予常规西药+穴位注射治疗,实验组在对照组基础上增加养阴通络汤进行联合治疗,对比临床治疗效果。结果:实验组NIHSS评分、总胆固醇、三酰甘油水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)、可溶性细胞粘附分子(sICAM-1)水平均明显低于对照组,治疗有效率、ADL评分、脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)平均血流速度(MFV)显著高于对照组,P<0.05。结论:联用养阴通络汤、穴位注射对阴虚风动型脑梗死的临床治疗效果显著。因此,在对阴虚风动型脑梗死患者实施治疗时可及时将养阴通络汤、穴位注射联合运用其中,促使治疗质量、治疗效率不断提升。

自拟养阴通络汤联合针刺治疗脑梗死后遗症的临床观察

目的探讨自拟养阴通络汤联合针刺治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法选取2017年1月—2017年10月在沈阳市第二中医医院针灸科就诊的80例脑梗死后遗症。随机分为试验组和对照组,对照组40例,采取针刺治疗,试验组40例,采取自拟养阴通络汤联合针刺治疗。比较2组患者神经功能缺损评分情况。结果试验组使用自拟养阴通络汤联合针刺治疗脑梗死后遗症,2组患者观察指标比较,组内比较,治疗后均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死后遗症患者采取自拟养阴通络汤联合针刺治疗,可以明显改善患者的神经功能缺损情况,提高患者的生活质量,值得在临床推广。

养阴通络汤联合舌三针治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证疗效观察

目的:观察养阴通络汤联合舌三针治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证的疗效,及对血清降钙素基因相关肽(CGRP)和血管内皮素(ET)水平的影响。方法:筛选缺血性中风后失语症患者共98例,按数字表法随机分为对照组(48例)和治疗组(50例);两组依据《中国脑血管病防治指南》行常规治疗;对照组应用舒尔氏(Schuell)刺激法行言语康复训练,30min/次,3次/周;治疗组在对照组基础上采取养阴通络汤(1剂/d,分早晚2次温水冲服)联合舌三针治疗(1次/d,5次/周);两组均连续治疗30 d。比较两组患者言语功能、中医(TCM)阴虚风动证相关症状评分及临床疗效;检测两组血清CGRP和ET水平。结果:治疗后,治疗组中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE)各项指标评分均明显高于对照组,TCM评分显著低于对照组(P<0.01);治疗组愈显率明显高于对照组(P<0.05);治疗后15,30 d,治疗组血清CGRP水平显著高于对照组同时间点,ET低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西医治疗基础上,养阴通络汤联合舌三针能够显著改善阴虚风动型缺血性中风后失语症的言语功能、中医症状,提高临床疗效,上调患者血清CGRP水平及抑制ET水平可能与其治疗作用密切相关。