高频超声在乳腺癌内乳淋巴结转移诊断中的价值

目的:分析高频超声应用在乳腺癌内乳淋巴结转移患者诊断中的价值。方法:收集本院2021年5月-2023年5月这一时段内确诊医治的90例乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析,以病理结果作为诊断内乳淋巴结的金标准,并将全体患者划分成两组,其中72例转移患者归为转移组,另18例未转移患者归为未转移组。两组患者均在术前接受了高频超声扫查,总结不同组别乳腺癌患者的内乳淋巴结声像图特征,并分析高频超声对内乳淋巴结的诊断效能。结果:内乳淋巴结声像图特征主要涵盖四种类型,即正常结构型、皮质增厚型、淋巴门结构不清型、结节状软组织增厚型。在内乳淋巴结长径、厚径、个数、结构类型方面,转移组和未转移组之间存在显著的差别,有统计学意义(P<0.05);而在长径/厚径比值、血供方面,转移组和未转移组之间不存在过大的差别,无统计学意义(P>0.05)。全部90例患者中,超声诊断出74例和病理诊断结果相符。超声诊断的灵敏度、特异度、准确度分别是88.89%(64/72)、55.56%(10/18)、82.22%(74/90)。结论:乳腺癌内乳淋巴结转移以皮质增厚和无淋巴门结构型最为多见,通常表现为多发,高频超声可以有效评估乳腺癌内乳淋巴结转移,具有较高的诊断效能。

高频超声结合肿瘤标志物诊断乳腺癌内乳淋巴结转移的临床意义

目的:分析高频超声结合肿瘤标志物诊断乳腺癌内乳淋巴结(IMN)转移的临床意义。方法:选取我院2016年10月至2021年10月收治的88例乳腺癌患者,结合患者病理诊断结果将其分为2组,分析两组肿瘤标志物水平及单一指标和联合指标评估乳腺癌IMN的价值及ROC曲线。结果:观察组血清CK19水平、CEA水平、CA15-3水平、CA125水平均高于对照组,差异显著(P<0.05)。联合检测评估乳腺癌内IMN价值均高于高频超声、CK19、CEA、CA15-3、CA125检测。结论:高频超声结合肿瘤标志物可明显提高乳腺癌患者术前IMN诊断准确率,可为疾病诊断提供理论性支撑,值得推广。

高频超声对乳腺癌患者内乳淋巴结转移的诊断价值

目的探讨高频超声对乳腺癌患者内乳淋巴结(IMLN)转移的诊断价值。方法回顾性分析2018年7月至2020年9月我院收治的102例疑似发生IMLN转移的乳腺癌患者的临床资料,根据手术或穿刺病理学检查结果将其分为转移组(60例,发生IMLN转移)和未转移组(42例,未发生IMLN转移)。所有患者术前进行高频超声检查,分析两组患者的超声图像特点,评估高频超声对乳腺癌患者IMLN转移的诊断价值。结果转移组IMLN长径、厚径均明显高于未转移组(P<0.05);两组的IMLN长径/厚径比值以及血流信号超声表现比较无统计学差异(P>0.05)。ROC曲线结果显示,IMLN长径、厚径联合诊断乳腺癌患者发生IMLN转移的AUC为0.870,高于单独指标诊断。结论高频超声下IMLN长径及厚径对乳腺癌IMLN转移具有较高的诊断价值,值得临床借鉴参考。

乳腺癌术后内乳淋巴结转移患者的预后分析

目的分析乳腺癌术后出现内乳淋巴结（IMLN）转移16例的预后。方法乳腺癌术后IMLN转移患者16例,10例行序贯化放疗,4例行化疗,2例行内分泌治疗。回顾性分析患者的临床特点及预后。结果随访3-77个月,随访期死亡12例,生存4例。16例患者中位生存期29.5个月,1、2和3年总生存率分别为87.5%、56.3%和41.7%。11例多发转移患者中位生存期20.0个月,1、2和3年生存率分别为81.8%、36.4%和18.2%。5例单发转移患者中,1例死亡,4例随访期无疾病进展。IMLN单发转移者预后较好。结论乳腺癌术后随访应重视IMLN状况;单发IMLN转移患者早发现、早治疗仍可获得较好预后。

光动力照射乳腺癌患者内乳区淋巴结转移的临床意义

目的：探讨光动力照射乳腺癌患者内乳区淋巴结转移的方法和临床意义。方法：2005年6月至2005年12月，选择经内乳区淋巴结显像证实有内乳淋巴结转移的12例乳腺癌病人，于胸骨旁肋间隙经穿刺针导入柱状激光光纤，进行光动力照射。术后3个月再行内乳区淋巴结显像复查。结果：9例（直径0．5-1．0cm）内乳区淋巴结完全消失，3例（直径1．1-1．3cm）明显缩小。结论：光动力照射乳腺癌患者内乳区淋巴结是治疗乳腺癌内乳区淋巴结转移的有效方法。

乳腺癌内乳前哨淋巴结活检的研究现状

区域淋巴结转移是乳腺癌最重要的预后指标。大量资料表明同时伴有腋淋巴结和内乳淋巴结转移的乳腺癌患者预后较差，以往随机临床试验证实内乳淋巴结清扫并不能提高患者的生存率；而该区的放疗因对心脏的潜在毒性而存在广泛争议。然而近十年来，前哨淋巴结活检的应用重新唤起了人们对内乳淋巴结转移的研究兴趣。乳腺癌内乳前哨淋巴结活检在完善分期的基础上，指导辅助治疗，并且在辅助放疗的靶区选择上达到了充分的共识。本文阐述了内乳淋巴结转移及其在乳腺癌中的预后、分期和治疗中的作用，以及内乳前哨淋巴结研究的最新进展。

乳腺

不同前哨淋巴结的定义标准对核素法行乳腺癌前哨淋巴结定位活检的影响；区域血流灌注与乳腺癌生物学行为的关系；新辅助化疗对乳腺癌耐药基因表达的影响；乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结的变化；乳腔镜治疗乳腺良性肿瘤68例；乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结活检术的研究；1679例乳腺癌内乳淋巴结转移的高危因素分析；

乳腺

20060932 胸腔镜内乳淋巴链清扫术的临床研究／贺青卿…∥第三军医大学学报．-2005，27（22）．-2290-2292 选择肿瘤位于乳腺内侧或中央区的乳腺癌病人15例为研究对象。气管插双腔管全麻，术前肿块周围和皮下注射美蓝5～6mL。腋窝清扫结束后，采用单腔通气使患侧肺蒌陷。于腋中线第3，5，7肋间隙处分别置入腔镜、内镜分离钳和超声刀，切除内乳淋巴链送病理检查。结果：11例右侧乳腺癌病人腔镜下成功切除内乳淋巴链。1例左侧中央区Ⅲc期病人术前化疗后内乳区水肿，内乳血管显示不清，行腔镜内乳淋巴结活检。1例左侧乳腺癌其内乳淋巴链被心包和主动脉覆盖．另2例乳腺癌因胸腔粘连均改经肋间隙胸膜外内乳淋巴结活检。11例中5例内乳淋巴结有癌转移，其中1例内乳淋巴结癌转移而腋窝淋巴结无转移。平均每例切除内乳淋巴结4．7（4．7±1．8）枚。内乳淋巴结均位于第1肋软骨至第4肋间隙之间。手术时间为34-70（49．2±9．6）min。1例发生术后-过性低氧血症，经面罩吸氧好转。无出血、肺损伤、肺不张及肺部感染等手术并发症。结论：胸腔镜内乳淋巴链清扫是可行的，手术操作简便、创伤较小。该手术方法有助于改善乳腺癌内乳淋巴结转移的治疗。图5参8。