经内侧与前侧入路切开复位治疗发育性髋关节脱位临床疗效分析

分析比较经内侧与前侧入路切开复位治疗发育性髋关节脱位的临床疗效。方法 选取我院2019年1月至2023年1月我院收治的40例发育性髋关节患儿,均进行切开复位手术治疗,其中经前侧入路为对照组,经内侧入路为观察组。比较两组患者相关临床指标。结果 观察组围术期相关指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论 经内侧入路切开复位治疗发育性髋关节脱位的疗效与经前侧入路切开复位一致,但手术时间短、术中出血量少且创伤较小。

后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合分离的疗效观察

探究后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合分离的疗效。方法 抽选96例患者,随机分两组,每组48例,分别采取后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗(实验组)和传统保守治疗(对照组)。结果 踝关节相关指标、临床相关指标对比,治疗前两组差异不大,P>0.05;治疗后实验组明显更优,且临床治疗优良率、治疗满意度明显更高,并发症发生率明显更低,P<0.05。结论 后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗可以有效促进患者骨折康复,治疗效果显著,值得推广。

肘内侧横切口切开复位内固定术治疗儿童肱骨内上髁骨折14例疗效观察

目的：观察肘内侧横切口切开复位内固定术治疗肱骨内上髁骨折的疗效。方法：采用此术式治疗14例7—13岁肱骨内上髁骨折。结果：12例得到随访，平均随访25个月，肘关节功能正常，手术疤痕小，无迟发性尺神经麻痹发生。结论：此术式的腹卧位或侧腹卧位，骨折端容易复位；手术切口小，手术暴露损伤软组织少，血运破坏小，骨折愈合快，有益术后功能恢复。

3D打印技术辅助改良后内侧倒L入路切开复位内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨复杂胫骨平台骨折患者应用3D打印技术辅助改良后内侧倒L入路切开复位内固定术治疗的临床疗效及安全性。方法 41例复杂胫骨平台骨折患者根据治疗方式分为3D组18例和常规组23例,2组均行改良后内侧倒L入路切开复位内固定术。常规组术前行膝关节CT平扫,3D组在常规组基础上采用3D技术打印实体模型并在实体模型上模拟手术。比较2组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率,以及术后第3天胫骨平台骨折复位放射学Rasmussen评分,术后12个月膝关节功能(hospital for special surgery,HSS)评分。结果 3D组手术时间[(127.3±11.7)min]较常规组[(167.4±15.8)min]短,术中出血量[(211.7±18.7)mL]较常规组[(291.6±25.3)mL]少,手术并发症发生率(5.55%)较常规组(26.08%)低,术后第3天Rasmussen评分及术后12个月HSS评分[(15.2±1.9)、(84.3±11.2)分]较常规组[(9.9±2.1)、(71.0±5.7)分]高(P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折患者行3D打印技术辅助改良后内侧倒L入路切开复位内固定术可缩短手术时间,减少术中出血量,提高骨折复位质量,改善膝关节功能,且并发症发生率低。

经内侧与前侧入路切开复位治疗发育性髋关节脱位临床疗效分析

目的比较经内侧入路与前侧入路切开复位治疗发育性髋关节脱位的疗效。方法发育性髋关节脱位患儿41例(47髋),均行切开复位手术治疗,其中经内侧入路21例(25髋)为内侧入路组,经前侧入路20例(22髋)为前侧入路组。比较2组手术时间、术中出血量及切口长度。随访39~72个月,比较2组患儿末次随访时髋关节功能临床评估及影像学评估优良率;比较2组术后再脱位、股骨头缺血坏死发生率及再手术率。结果2组患儿年龄、性别比例、患病部位、脱位程度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。内侧入路组单髋手术时间[(45.22±8.23)min]、手术切口长度[(3.45±0.60)cm]均短于前侧入路组[(81.62±13.72)min、(7.65±1.25)cm](P<0.05),单髋术中出血量[(4.50±1.93)mL]少于前侧入路组[(21.38±8.63)mL](P<0.05)。2组术后1d发生再脱位各1例,经复位固定后稳定,术后3个月髋关节X线检查结果显示2组均复位良好、稳定。2组末次随访时髋关节功能临床评估优良率、影像学评估优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后再脱位发生率、股骨头缺血坏死发生率、再手术率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经内侧入路切开复位治疗发育性髋关节脱位的疗效与经前侧入路切开复位一致,但手术创伤小、手术时间短、术中出血量少。